Зажат нерв в пояснице что делать

Содержание

Что делать если защемило нерв в спине: советы врачей

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

«Берегите свои нервы, особенно, седалищный нерв. Он отвечает за отдых, туризм, приключения и, в конечном счете, фактически за все оголтелые круизы вашего сердца» — цитата из интернета. Поистине мудрое высказывание… При защемлении нерва в спине, не только седалищного, многие удовольствия и прелести жизни становятся недоступными.

Резкая жгучая боль, мгновенно пронзившая спину, как удар тока – и все, кажется, жизнь остановилась! Это наиглавнейший признак того, что у вас защемило нерв в спине. Двинуться или разогнуться вы уже не можете, как будто все тело «заклинило». Что делать в таком случае?

Помощь во время приступа

  1. Постарайтесь, не делая резких движений, добраться до кровати или дивана. Если по близости ничего такого не наблюдается, просто ложитесь на пол. Сначала на бок, полежите минутку-две, затем осторожно повернитесь на спину.
  2. Боль начала стихать? Теперь можно аккуратно вставать: повернитесь на бок, потом встаньте на четвереньки. Со стороны это выглядит смешно, но ваша задача – держать спину в том положении, в котором боль меньше всего вас беспокоит (щадящая поза).
  3. Осмотритесь, нужно найти какой-то упор, чтобы подняться на ноги. Нашли? Опирайтесь руками на опору и потихоньку вставайте. Получилось? Отлично!
  4. Самостоятельно или с чьей-то помощью зафиксируйте свою спину любым подручным средством: шарфом, платком или полотенцем. Позднее вы можете носить лечебный пояс для фиксации позвоночника.
  5. Примите обезболивающее в таблетках: Анальгин, Баралгин или Кеторол. Если в доме есть нестероидные средства (Ибупрофен, Ортофен, Диклофенак), то примите любое из них. Эти препараты в дополнение к анальгезирующему действию обладают противовоспалительным эффектом.
  6. В течение первых суток соблюдайте постельный режим и избегайте сквозняков.
  7. В обязательном порядке обратитесь к врачу за квалифицированной помощью, потому что защемленный нерв сегодня может очень нехорошо «аукнуться» в будущем.

Что может спровоцировать приступ?

Причины защемления нерва разнообразны, но основная всего одна – осложнения остеохондроза. Остальные факторы будничные:

  • поднятие непосильных тяжестей;
  • неправильная осанка;
  • неудобная поза во время сна;
  • ожирение;
  • беременность;
  • переохлаждение;
  • травмы и др.

Если защемило нерв по второстепенной причине, то справиться с острым болевым синдромом и вернуться к работе можно в самые кратчайшие сроки. Если защемление нерва произошло из-за истончения межпозвоночных дисков при остеохондрозе или причиной является межпозвоночная грыжа, то лечение должно быть длительным, полноценным и комплексным.

В таком случае нельзя заниматься самолечением и ограничиваться только лишь таблетками и мазями: обязательна консультация невролога, рентгенологическое или МРТ-обследование и курс медикаментозной и физиотерапии.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Симптомы и возможные последствия защемления в зависимости от расположения нерва

Шейный отдел позвоночника

Если защемило нерв в шейном отделе позвоночника, то, помимо острой пронзающей боли, вы ощутите шум в ушах, головную боль, головокружение. Это может быть вызвано нарушением кровоснабжения головного мозга, так как одновременно с нервом защемляются и кровеносные сосуды. Нехватка кислорода скажется на общем состоянии организма (слабость, потливость, усталость), работоспособности мозга (снижение), зрении и памяти (ухудшение), координации (нарушение).

Боль может быть локализованной (ограниченной строго одним участком) и/или иррадиировать (отдавать) в руку, плечо, под лопатку. В месте защемления вероятно появление отечности и покраснения кожи.

Грудной отдел позвоночника

Признаки защемления грудного нерва: резкая жгучая боль, локализованная в одном месте. Если защемление произошло слева, то боль может отдавать за грудину, под лопатку и в плечо (по типу боли в сердце). Если справа – то в область печени и поджелудочной железы.

В этом случае также наблюдается отечность кожных покровов, онемение и покраснение.
Нарушение работоспособности мышц грудной клетки приводит к ограничению двигательной функции грудины. Поэтому болезненный спазм обычно возникает при кашле, чихании, глубоком вдохе или резком выдохе.

Поясничный отдел позвоночника

Защемление нерва в пояснице происходит в 90% случаев по причине остеохондроза. Обычно страдает седалищный нерв, и происходит это в результате непомерных физических нагрузок на позвоночник.

Симптомы ишиаса (защемления седалищного нерва): чувство жжения и дискомфорта в пояснично-крестцовой области, локализованная острая боль в ягодице (примерно в том месте, куда делают внутримышечные уколы), боль опускается вниз по задней поверхности ноги. Присоединяется чувство онемения и «ползания мурашек» по ходу нерва, нарушается подвижность конечности.

У полных людей защемление спинного нерва является одним из главных «побочных» эффектов избыточного веса. Поэтому для них лечение не ограничивается только лишь приемом противовоспалительных средств, врач еще настоятельно порекомендует сбросить лишние килограммы.

«Мораль сей басни такова» – нельзя не обращать на себя внимание, когда защемило нерв, иначе ситуация может стать «аховой»: временный паралич, полная обездвиженность и инвалидность. Спустя многие годы подвижность может восстановиться, но для этого придется приложить немалые усилия и совершить большие финансовые траты.

Стандартная схема лечения

Лечение при защемлении нерва в спине поэтапное и назначается только врачом-неврологом после прохождения больным необходимого обследования.
На первом этапе достигается основная цель – снятие боли путем применения обезболивающих медикаментозных препаратов перорально (через рот) или инъекционно (внутримышечно/внутривенно). Кроме этого, в острый период необходимо соблюдать постельный режим и диету с исключением острых, соленых и копченых блюд.

Второй этап – устранение воспалительного процесса. Здесь будут эффективны нестероидные противовоспалительные средства, которые также в зависимости от тяжести заболевания применяются внутрь или в уколах и наружно в виде различных мазей и гелей. Обычно первый и второй этапы не подразделяют, лечение проводится одновременно препаратами обоих групп.

Третий этап направлен на восстановление мышечной функции, соответственно, и функции поврежденного нерва – прием витаминных комплексов, физиолечение (электрофорез, СМТ, УВЧ), иглоукалывание, мануальная терапия, массаж и лечебная физкультура.

Крайняя мера, когда консервативное лечение не достаточно эффективно, прибегают к помощи хирургов.

Желательно после курса лечения пройти реабилитацию в профильном санаторно-курортном учреждении.

Профилактические мероприятия

Когда защемило нерв, уже поздно думать о профилактике. Поэтому позаботьтесь сейчас о своем здоровье и составьте для себя «инструкцию по использованию собственного позвоночника».

  1. Не перегружайте свою спину, т. е. не носите слишком тяжелые предметы и не поднимайте непомерные грузы.
  2. Не наклоняйтесь вниз, чтобы поднять что-то, а приседайте, таким образом вы делаете большую нагрузку на ноги, а не на поясницу.
  3. Избегайте сквозняков и переохлаждений.
  4. Спите на ортопедической кровати (просто матрац и подушка тоже подойдут).
  5. Вовремя лечите простудные и вирусные заболевания.
  6. Больные остеохондрозом, дважды в год посещайте своего врача и проходите курс лечения своевременно.
  7. Ведите активный образ жизни, занимайтесь спортом. Те, кому некогда ходить по спортзалам, по утрам делайте зарядку.
  8. Из упражнений выбирайте те, которые укрепляют мышцы спины, ног и брюшного пресса.
  9. Правильно питайтесь.
  10. Откажитесь от вредных привычек.
  11. Поменьше нервничайте.
  12. Побольше отдыхайте.
  13. И наконец, просто любите себя!

Хочется надеяться, что эта статья была вам интересна и полезна. Следуйте нашим рекомендациям, и с защемлением спинного нерва (если оно у вас вообще случится!) вы справитесь на раз-два.

Здоровья вам и благополучия!

Комментарии

Гость — 11.11.2015 — 03:45

  • ответить

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Люмбаго (прострел в пояснице): что это такое и как его лечить

    Люмбаго (прострел) — это приступ острой боли в области поясницы, который развивается внезапно. Чаще всего возникает в момент физической нагрузки или движения, но может быть не связан с какими-либо действиями.

    В этой статье мы рассмотрим причины данного состояния, его проявления и методы лечения, с помощью которых можно облегчить состояние больного и предупредить очередной приступ.

    Содержание статьи:

    Причины возникновения болей
    Факторы риска
    Симптомы люмбаго
    Диагностика
    Методы лечения

    Причины

    приступ острой боли в области поясницы развивается внезапно

    Относительно недавно, несколько десятилетий назад, основным виновником люмбаго считались заболевания мышц и нарушения мускульного тонуса. Но сегодня можно с уверенностью говорить об ошибочности этого утверждения.

    В подавляющем большинстве случаев появления прострела в пояснице наблюдается непосредственная связь с более глубокими «корнями» — остеохондрозом и межпозвоночной грыжей, развившихся в поясничном отделе позвоночника. То есть, любой человек, страдающий этими заболеваниями, и пренебрегающий их лечением, рано или поздно столкнется с этой болезнью.

    Если более пристально рассмотреть процесс развития приступа прострела, то можно обнаружить своего рода замкнутый круг:

    • деформация позвонков или межпозвонковых дисков (например, при остеохондрозе) приводит к сдавливанию нервных корешков и волокон позвоночного столба
    • ущемленный нерв вызывает рефлекторный спазм близлежащих мышц
    • в результате сокращения мышц происходит еще более сильное сдавливание нерва

    И круг замыкается.

    Но для того, чтобы приступ люмбаго дал о себе знать, ему требуются определенные условия, речь о которых пойдет ниже.

    Факторы риска

    То, что причиной такого состояния, как прострел в пояснице, являются заболевания позвоночника — не значит, что прострел будет постоянным спутником каждого человека, страдающего от остеохондроза или межпозвонковой грыжи. Кроме основного заболевания позвонков, дисков или позвонковых суставов, существует перечень факторов, способных спровоцировать приступ прострела:

    • переохлаждение;
    • поднятие тяжестей;
    • продолжительное пребывание в неудобной позе (чаще всего в дороге — неудобное сиденье в автобусе, отсутствие возможности прилечь или размяться при длительном перелете и пр.);
    • чрезмерная физическая активность;
    • резкое движение после определенного периода покоя.

    Но, как отмечают невропатологи и вертебрологи, приступ прострела может быть вызван даже стрессовой ситуацией: при сильном потрясении происходит спонтанный спазм мышц. И если для здоровых участков тела этот спазм проходит незамеченным, то «слабое звено» — поясница — немедленно реагирует приступом люмбаго.

    Симптомы

    причиной люмбаго являются заболевания позвоночника

    Пожалуй, каждый человек, хоть однажды сталкивавшийся лично с люмбаго, начинает испытывать страх перед возможным очередным приступом. И причиной тому — боль. Внезапная и острая, она способна в буквальном смысле слова обездвижить: часто больной боится сделать вдох, чтобы не спровоцировать еще более сильный приступ.

    Боль при простреле в пояснице может продолжаться от нескольких секунд, до нескольких дней и быть более или менее выражена — в зависимости от степени сдавливания и расположения нерва.

    При остеохондрозе и межпозвоночной грыже с умеренными проявлениями, приступ прострела, как правило, ограничен болевым синдромом, чувством напряжения в пояснице и скованностью движений.

    В тех случаях, когда причиной люмбаго стали значительные нарушения в позвоночнике, к перечисленным симптомам могут присоединяться следующие:

    1. тянущая боль, отдающая в таз и/или бедро;
    2. онемение бедра и/или всей ноги, включая стопу;
    3. онемение внутренней поверхности бедер и промежности;
    4. половая дисфункция;
    5. нарушения мочеиспускания (отсутствие позывов к мочеиспусканию или непроизвольное мочеиспускание);
    6. чувство слабости в ногах;
    7. запоры.

    Как ни странно, но наибольшую опасность для здоровья представляют непродолжительные и редкие приступы люмбаго с ишиасом. Боль, которая самостоятельно проходит через несколько минут, не кажется больному веским основанием для обращения к врачу. И заболевание позвоночника, вызвавшее приступ и оставшееся без диагностики и лечения, продолжает свою разрушительную деятельность и постепенно приводит к значительной деформации позвонков или межпозвонковых дисков — плачевный результат, которого можно было бы избежать.

    Диагностика

    Собственно приступ люмбаго не нуждается в диагностике: для адекватного и эффективного лечения необходимо выявить причину прострела.

    Для этого назначается рентгенография и/или МРТ с целью выявить патологии в позвонках и межпозвонковых дисках.

    Лечение

    В лечении люмбаго используется комплексный подход, при котором устраняются как симптомы этого состояния, так и причины, приведшие к нему.

    В первую очередь больному назначается постельный режим и полное отсутствие физических нагрузок.

    больному назначается постельный режим и полное отсутствие физических нагрузок

    Так как прострел — одно из самых распространенных заболеваний позвоночника, не удивительно, что существует множество псевдонаучных подходов к его лечению, которые способны усугубить течение болезни и вызвать серьезные осложнения. Учитывая этот факт, советуем вам в первую очередь ознакомиться с этими способами лечения прострела, чтобы не допустить ухудшения состояния здоровья.

    Распространенные ошибки

    На самом деле ошибки в лечении прострела, совершаемые по рекомендациям друзей и близких, исчисляются десятками. Но мы расскажем о трех — самых распространенных и опасных — каждая из которых способна привести к временной или постоянной потере трудоспособности, если совершить эту ошибку в остром периоде поясничного прострела.

    Растяжение позвоночника

    Чаще всего народные «целители», да и просто знакомые больного, якобы знающие все об этой болезни, рекомендуют упражнения для растяжения позвоночника. Такой совет обосновывается тем, что при расхождении позвонков освободится ущемленный нерв и наступит немедленное облегчение.

    Человек, поверивший в чудо, превозмогая боль, начинает заниматься наклонами, висами на перекладине и утешает себя тем, что усилившийся болевой синдром — признак того, что «процесс пошел». И процесс действительно идет: межпозвонковые диски, уже пострадавшие от остеохондроза или межпозвонковой грыжи и будучи на данный момент воспаленными, деформируются еще больше и еще сильнее нарушаются их функции.

    Тепловые процедуры

    Накладывание согревающих компрессов (спиртовых или с раздражающими мазями), принятие горячей «лечебной» ванны — в лучшем случае приведет к усилению болевого синдрома. В худшем — больной может временно потерять способность к движению. Это может случиться в результате отеков, по причине которых, собственно, и развился прострел. Горячая вода или средства, раздражающие и разогревающие кожу, вызывают прилив крови к воспаленным тканям и приводят к еще более серьезным отекам.

    Такой же эффект оказывают банки, горчичники и другие методы и средства, вызывающие приток крови к коже.

    Массаж

    Если нельзя растягивать и прогревать воспаленную область, то уж от массажа вреда не будет. Так рассуждает большинство больных прострелом и — ошибаются. Давление, оказываемое на поясницу при люмбаго, способно усилить симптомы и даже привести к распространению воспалительного процесса на соседние позвонки и диски. Причиной тому — то самое усиление притока крови с последующим увеличением отеков.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Медикаментозное лечение

    после снятия острых симптомов врач может назначить курс массажа

    Задачей первостепенной важности при лечении симптомов люмбаго является быстрое купирование боли, чтоб снять рефлекторный тонус мышц, «зажимающих» позвоночный столб и нервные корешки.

    Обезболивание

    Для этого используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Вольтарен, Диклоберл, Нимесулид, Диклофенак и пр. При люмбаго рекомендуется использовать инъекционные формы НПВП, так как в этом случае они проникают в очаг воспаления по кровеносному руслу, минуя желудок (некоторые препараты противопоказаны при заболеваниях ЖКТ) и оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие быстрее, чем принятые в таблетках.

    Важно: помните, что прекращение боли после приема НПВП — не повод нарушать постельный режим и приступать к выполнению рабочих или повседневных обязанностей.

    В тяжелых случаях, когда боль не удается снять с помощью НПВП, врач может принять решение о госпитализации больного и проведении паравертебральной блокады (инъекции обезболивающего препарата в участки, которые на время «отключают» нерв, отвечающий за боль при люмбаго).

    Снятие отеков

    В ряде случаев люмбаго требует приема мочегонных препаратов, обеспечивающих выведение избытка жидкости из тканей. Фуросемид, настой толокнянки, экстракт хвоща полевого — наиболее эффективные диуретики при простреле. Препараты этой группы следует принимать только по назначению и под контролем врача, так как их нецелесообразное или неправильное применение может вызвать нарушения в работе сердца.

    Снятие спазмов

    Снятие мышечных спазмов — непременное условие лечения люмбаго. Постельный режим, отсутствие физических нагрузок и прием противовоспалительных препаратов сами по себе служат средствами, нормализующими мышечный тонус. В тех случаях, когда этих средств недостаточно, могут назначаться медикаментозные препараты (Папаверин, Мидокалм), регулирующие тонус мышц.

    Рефлексотерапия и мануальная терапия

    После снятия острых симптомов врач может назначить курс массажа, который нормализует тонус мышц спины и оказывает расслабляющее действие на нервную систему.

    В остром периоде, при отсутствии противопоказаний, рекомендована рефлексотерапия — точечный массаж и иглоукалывание, которые снимают мышечные спазмы.

    Важно: иглоукалывание и точечный массаж должны проводиться исключительно квалифицированными специалистами, так как «любительская» рефлексотерапия при люмбаго способна усилить спазмы и отеки, и, соответственно, стать причиной сдавливания спинного мозга.

    Народные методы лечения

    Среди народных методов лечения наибольшую эффективность подтвердили следующие:

    2 ст. л. смеси из шишек хмеля, измельченного корня одуванчика и дягиля, цветков аптечной ромашки и травы мяты, взятых в одинаковой пропорции, залить 400л крутого кипятка и поставить настаиваться термосе на ночь. Принимать в течение 10 дней, 2-3 раза в день по 1/3 стакана. Настой рекомендуется для лечения прострела в остром периоде, так как способствует снятию отеков.

    1 ст. л. смеси цветков календулы, мать-и-мачехи, травы полевого хвоща, взятой в равных пропорциях, залить 200мл холодной воды, поставить на огонь и довести до кипения. Затем томить на водяной бане до уменьшения объема на треть. Охладить и принимать по Ѕ стакана 2 раза в день. Настой обладает противовоспалительным действием.

    Важно: любые народные методы лечения люмбаго должны быть согласованы с лечащим врачом. Не забывайте, что позвоночник — это столп здоровья и любые манипуляции с его состоянием должны быть целесообразны, и обоснованы с точки зрения медицины.

    Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

    Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

    Получить книгу

    Острая боль в пояснице: причины, первая помощь, диагностика, лечение

    В народе острую боль в пояснице называют «прострелом». В медицине для обозначения данного явления используют термин «люмбаго». Патологию следует отличать от люмбалгии, для которой характерны постоянные ноющие боли в нижней части спины (БНЧС). Об острой боли в пояснице речь идет в том случае, если она длится не более трех недель.

    Люмбаго чаще всего возникает у людей с дегенеративными изменениями пояснично-крестцового отдела позвоночника. Появление болей также могут спровоцировать травмы, тяжелая физическая работа, переохлаждение. Гораздо реже люмбаго развивается на фоне тяжелых заболеваний внутренних органов.

    Острая боль в пояснице, отдающая в ногу, называется ишиасом. Патология возникает вследствие защемления или воспаления спинномозговых корешков, участвующих в формировании седалищного нерва. В некоторых источниках ишиас называют пояснично-крестцовым радикулитом.

    Специфические и неспецифические боли

    По статистике, у 85% пациентов с люмбаго врачи не выявляют каких-либо серьезных заболеваний. В этом случае речь идет о так называемых неспецифических БНЧС. Они развиваются на фоне пояснично-крестцового остеохондроза и протекают в виде мышечно-скелетного болевого синдрома. В международной классификации болезней (МКБ-10) патологии присвоен код М54.5.

    Причины острых специфических болей в пояснице — злокачественные новообразования, болезни внутренних органов, поражение центральной нервной системы, воспалительные заболевания или травмы позвоночника.

    Симптомы, позволяющие заподозрить специфическую БНЧС:

    • появление болезненных ощущений в возрасте менее 15 или более 50 лет;
    • не механический характер болей (отсутствие облегчения после отдыха или изменения положения тела);
    • постепенное усиление болезненных ощущений со временем;
    • сопутствующее повышение температуры тела;
    • беспричинное похудание;
    • чувство скованности в спине по утрам;
    • нарушение мочеиспускания;
    • перенесенные в прошлом онкологические заболевания;
    • наличие патологических изменений в крови или моче;
    • симптомы поражения спинного мозга (расстройства чувствительности, мышечные парезы или параличи).

    Специфические БНЧС обычно указывают на инфекционные, ревматические, онкологические, сосудистые, гематологические заболевания, могут появляться при болезнях внутренних органов (желудок, поджелудочная железа) или органов мочеполовой системы (почки). У людей старшего возраста специфические боли могут говорить о развитии остеопороза.

    Специфические БНЧС являются причиной люмбаго всего в 8-10% случаев. Еще реже (3-5%) боль и прострелы в пояснице возникают на фоне компрессионной радикулопатии – защемления и повреждения пояснично-крестцовых нервных корешков.

    Виды болей

    В зависимости от механизма развития выделяют ноцицептивные, невропатические и психогенные боли в спине. Первые возникают вследствие раздражения ноцицепторов – чувствительных нервных окончаний, которые располагаются в определенных структурах позвоночного столба и некоторых внутренних органах.

    Виды ноцицептивной боли:

    • локальная. Обычно имеет диффузный, ноющий характер. Локализуется непосредственно в области позвоночника. Интенсивность болезненных ощущений меняется в зависимости от положения тела человека;
    • отраженная. Не имеет четкой локализации и не ослабевает при изменении положения тела. Возникает при заболеваниях внутренних органов (желудка, почек, поджелудочной железы).

    Таблица 1. Локализация ноцицепторов и причины их раздражения

    Локализация

    Причина возникновения болей

    Надкостница позвонков Развитие спондилеза или повреждение надкостницы вследствие травм
    Наружная треть фиброзного кольца межпозвоночных дисков Окостенение фиброзного кольца на фоне остеохондроза, его повреждение протрузиями или грыжами
    Твердая мозговая оболочка Раздражение рецепторов оболочки вследствие травмы, разрастания опухоли или сужения позвоночного столба
    Фасеточные суставы Возникновение дисфункции или спондилоартроза дугоотростчатых суставов позвоночника
    Задняя продольная, желтая и межостистые связки Травматизация связок остеофитами или распространение на них воспалительного процесса из межпозвоночных суставов
    Эпидульная жировая клетчатка Образование эпидуральных абсцессов, гематом, злокачественных или доброкачественных опухолей
    Паравертебральные мышцы Мышечное перенапряжение или спазмы из-за нарушения нормального функционирования межпозвоночных суставов
    Стенки артерий и вен Сдавление сосудов спазмированными мышцами или деформированными структурами позвоночного столба
    Мышцы поясницы Болезненные ощущения возникают на фоне миофасциальных мышечных синдромов, которые развиваются из-за продолжительного сидения в неудобной позе или частых стрессов
    Внутренние органы Раздражение ноцицепторов вследствие развития воспалительного процесса в почках, поджелудочной железе и т. д.

    Невропатические боли развиваются вследствие повреждения (защемления, воспаления, демиелинизирующих заболеваний) спинномозговых корешков или нервов пояснично-крестцового сплетения. Они имеют стреляющий характер и нередко иррадиируют в нижнюю конечность.

    Причиной психиалгий чаще всего являются стрессы, депрессии, неврозы, истерические расстройства, посттравматический синдром, вегетососудистая дистония. Психогенные боли могут иметь разные характер и интенсивность.

    Односторонняя острая боль в пояснице, которая локализируется слева или справа, обычно имеет невропатическую природу и указывает на невралгию, радикулит или радикулопатию.

    Факторы, провоцирующие появление люмбаго

    Острая боль в области поясницы чаще всего возникает на фоне дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника. В патологический процесс сначала вовлекаются межпозвоночные диски и фасеточные суставы, затем связки, мышцы, сухожилия и фасции.

    Болезненные ощущения, возникающие на фоне заболеваний костно-мышечной системы, обычно имеют механический характер. Это значит, что боли усиливаются при перенапряжении структур позвоночного столба.

    Факторы, которые могут спровоцировать острую резкую боль в пояснице:

    • переохлаждение;
    • травмы спины;
    • резкие движения, выполненные без соответствующей подготовки;
    • подъем тяжелого груза;
    • долгое пребывание в неудобной позе.

    При травмах возникновение люмбаго обычно обусловлено механическим повреждением структур позвоночного столба. Длительное сидение в неудобном положении может вызывать мышечный спазм или защемление нервов, которые и приводят к появлению болезненных ощущений. Поднятие тяжестей провоцирует образование грыж межпозвоночных дисков, переохлаждение приводит к невралгии или воспалению нервов, формирующих седалищный нерв.

    Некоторые люди жалуются: нагнулся и не могу разогнуться из-за острой боли в пояснице. Подобное явление указывает на пояснично-крестцовый радикулит или образование грыжи межпозвоночного диска. Острая боль в пояснице возникает при наклоне вперед или поднятии тяжестей. В последующем она усиливается при активных движениях ногами, кашле, чихании, натуживании.

    Причины острых болей в пояснице

    Болезненные ощущения в спине, не связанные с физической активностью, указывают за воспалительные заболевания внутренних органов, злокачественные новообразования или их метастазы. А вот острая боль в пояснице, усиливающаяся при движении, обычно говорит о заболеваниях позвоночника, защемлении спинномозговых корешков или поражении периферических нервов.

    Не знаете, что делать при острой боли в пояснице и как бороться с ней в домашних условиях? Купировать болевой синдром можно с помощью мазей и сухого тепла. Однако после облегчения самочувствия нужно сходить к врачу. Обследовав вас, специалист поставит диагноз и назначит лечение.

    Миофасциальный болевой синдром

    Причина развития патологии — мышечное перенапряжение вследствие тяжелой физической нагрузки, психоэмоциональных расстройств, долгого сидения или лежания в одной позе. Болезненные ощущения возникают из-за раздражения мышечных ноцицепторов молочной кислотой, цитокинами, простагландинами, биогенными аминами, нейрокининами и т. д.

    Развитие миофасциальных мышечных синдромов не связано с остеохондрозом позвоночника.

    Типичные признаки патологии:

    • ноцицептивный характер боли;
    • спастическое сокращение мышц спины;
    • ограничение объема движений в позвоночнике;
    • наличие триггерных зон – уплотнений в мышцах, давление на которые приводит к усилению болей;
    • болезненность при пальпации в паравертебральных точках;
    • отсутствие неврологических симптомов.

    Для миофасциальных болевых синдромов характерна ноющая или резкая острая боль в пояснице. Она усиливается при разгибании позвоночника, поворотах спины, длительном стоянии и положении лежа на животе. Продолжительное мышечное напряжение может вызывать рефлекторное искривление позвоночника с последующим развитием в нем дегенеративно-дистрофических изменений.

    Миофасциальные болевые синдромы могут проявляться как острыми, так и хроническими болями.

    Мышечно-тонический болевой синдром

    Чаще всего развивается вследствие раздражения ноцицепторов, расположенных в области фасеточных суставов позвоночника. Реже источником боли выступают твердая мозговая оболочка, футляры спинномозговых корешков, задние или передние продольные связки. Мышечно-тонический болевой синдром обычно возникает на фоне остеохондроза или спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника.

    Болезненные ощущения в спине вызывают рефлекторный мышечный спазм. В дальнейшем спазмированные мышцы и сами становится источником болей. Из-за этого ухудшается подвижность в пояснице.

    Отличить мышечно-тонический синдром можно по одному характерному признаку. У людей с данной патологией острые боли в спине в области поясницы уменьшаются в положении лежа на боку с согнутыми нижними конечностями.

    Компрессионная радикулопатия

    Возникает из-за повреждения одного или нескольких спинномозговых корешков. Проявляется стреляющими или жгущими болями пояснице. У больного нарушается чувствительность и возникают парестезии в зоне, которая иннервируется пораженным корешком. Реже человека беспокоят двигательные расстройства.

    Причины радикулярных болей:

    • сдавление нервного корешка вследствие острой протрузии диска в центральный канал позвоночного столба;
    • дегенеративные изменения позвоночника (спондилез, спондилоартроз, гипертрофия желтой связки, спондилолистез);
    • острая грыжа межпозвоночного диска (вещества, которые выходят из студенистого ядра, вызывают асептическое воспаление, отек и ишемию спинномозгового корешка).

    Болевой синдром при компрессионной радикулопатии обычно имеет смешанный характер. Он включает признаки ноцицептивной и невропатической болей. Это объясняется тем, что на фоне радикулопатии практически всегда развивается рефлекторный мышечно-тонический болевой синдром.

    При повреждении спинномозговых корешков врачи выявляют у человека положительный симптом Ласега. Прямую нижнюю конечность не удается поднять более чем на 30-50 градусов.

    При патологии чаще всего повреждается пятый поясничный (L5) или первый крестцовый (S1) спинномозговой корешок.

    Заболевания внутренних органов

    Согласно статистике, болезни почек являются причиной острых болей в пояснице в 6% случаев. Реже болезненные ощущения в спине возникают вследствие патологий поджелудочной железы, печени, желудка, 12-перстной кишки или органов малого таза.

    Симптомы, указывающие на поражение внутренних органов:

    • повышение температуры тела;
    • озноб, потливость, общая слабость и апатия;
    • тошнота, рвота, ухудшение аппетита;
    • колебания артериального давления;
    • появление отеков на теле;
    • нарушение мочеиспускания;
    • отсутствие связи между интенсивностью боли и положением тела.

    Двухсторонние болезненные ощущения в спине обычно возникают при пиелонефрите и гломерулонефрите – воспалительных заболеваниях почек. Как правило, они тупые, имеют ноющий характер.

    Острая боль в левой или правой части поясницы чаще всего указывает на почечную колику. Она иррадиирует по ходу мочеточников в наружные половые органы и внутреннюю поверхность бедра.

    Для панкреатита (воспаление поджелудочной железы) характерно появление опоясывающей боли, которая больше выражена с левой стороны.

    Острые боли в пояснице при беременности

    Причиной острой боли в пояснице у беременных женщин чаще всего является повышенная нагрузка на позвоночник. Болезненные ощущения возникают не раньше пятого месяца беременности и проходят после родов. Боли также могут появляться во время ложных схваток Брэкстона-Хикса.

    Не знаете, чем лечить острую боль в пояснице во время беременности? Спросите совета у своего гинеколога. Он подскажет, какое средство можно использовать без риска навредить малышу.

    Что нужно для выявления причины люмбаго

    Первое, что следует делать при острых болях в пояснице – это обращаться к невропатологу или врачу-вертебрологу. Опытный врач сможет заподозрить ту или иную патологию уже после беседы с пациентом и его смотра. Для уточнения диагноза он может назначить дополнительное обследование и сдачу некоторых анализов.

    Методы, которые могут потребоваться для верификации диагноза:

    • ренгтенография позвоночника. Информативна в диагностике последних стадий остеохондроза. На рентгенограммах можно увидеть изменение расстояния между позвонками и разрастание остеофитов;
    • МРТ позвоночного столба. Методика позволяет выявить практические любые патологические изменения позвонков, межпозвонковых дисков и суставов. Магнитно-резонансная томография позволяет выявить остеохондроз и спондилоартроз даже на начальных стадиях;
    • миелография. Суть исследования заключается в рентгенконтрастном исследовании позвоночника. Метод позволяет выявить асбцессы, опухоли, сужение позвоночного канала, грыжи и разрывы межпозвоночных дисков;
    • общеклинические исследования. Позволяют выявить признаки воспалительного процесса в крови или моче. Сдача анализов полезна в диагностике болезней почек, поджелудочной железы и т. д.

    Старайтесь избегать лечения острой боли в пояснице в домашних условиях. При появлении неприятных ощущений в спине лучше сразу же идите к врачу. Специалист определит причину люмбалгии и назначит вам подходящее лечение.

    Первая помощь при острой боли в пояснице

    Что делать при внезапном возникновении люмбаго? Как уменьшить болевой синдром и быстро облегчить самочувствие? Как и чем лучше всего снимать острую боль в пояснице в домашних условиях?

    В первую очередь, следует отказаться от тяжелых физических нагрузок и длительного сидения в одной и той же позе. В первые дни заболевания лучше всего придерживаться постельного режима. Кровать должна быть умеренно жесткой. После улучшения самочувствия очень полезно поддерживать умеренную двигательную активность. Это помогает улучшить трофику в тканях и ускорить выздоровление.

    Снять острую боль в пояснице помогают препараты из группы НПВС. Они оказывают выраженное противовоспалительное действие. Лекарства используют в виде мазей или таблеток.

    Препараты для купирования болевого синдрома:

    • Диклофенак;
    • Ибупрофен;
    • Кетопрофен;
    • Ацеклофенак;
    • Лорноксикам;
    • Целекоксиб;
    • Мелоксикам.

    Для снятия мышечного напряжения и улучшения подвижности позвоночника используют миорелаксанты центрального действия. Многочисленные исследования подтвердили их эффективность в борьбе с острой болью в спине. Наиболее популярными средствами данной группы являются Толперизон, Баклофен и Тизанидин.

    Одновременное применение НПВС и центральных миорелаксантов намного эффективней, чем использование лишь одного из этих препаратов.

    Лечение острой боли

    Лечебная тактика при люмбаго зависит от причины его появления. Если боли возникли вследствие заболеваний внутренних органов, больного госпитализируют в терапевтическое, нефрологическое, гастроэнтерологическое, хирургическое или другое отделение. Там пациента дообследуют и вылечат.

    Если боли в пояснице являются неспецифическими, человеку назначают лекарственные препараты и физиопроцедуры. Из последних хороший эффект оказывают рефлексотерапия, массаж, мануальная терапия. При острой боли в пояснице полезны специальные упражнения. Они помогают улучшить подвижность позвоночника, снять мышечный спазм и облегчить самочувствие человека.

    Добавить комментарий