Как избавиться от боли в колене при сгибании и разгибании

Болит коленный сустав при сгибании: ищем причину боли и устраняем

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Боли в коленных суставах беспокоят людей не только пожилого возраста. Нередко данный симптом возникает и у молодых. Вызвать его появление могут разнообразные заболевания, некоторые из которых со временем способны привести к стойкому нарушению функции этой области.

Почему болит колено при сгибании

Несмотря на то, что колено относится к крупным суставам и может выполнять только сгибание и разгибание, оно устроено достаточно сложно – помимо бедренной и двух берцовых костей в него входят мышцысгибатели коленного сустава, связки и сухожилия. Также в формировании этой анатомической области (сгибание коленного сустава) участвуют небольшие хрящевые образования (мениски).Почему болит колено при сгибании

Боли в коленном суставе у большинства людей связаны со следующими причинами:

  • травма хрящевой ткани;
  • травма связочного аппарата;
  • воспалительные процессы в хрящах и околосуставной сумке.

У некоторых пациентов, которые ранее перенесли травму коленного сустава, развивается сгибательная контрактура коленного сустава – патологическое состояние, связанное с ограничением подвижности этой анатомической области. Причина может заключаться в поражении мышц-сгибателей (полуперепончатой, двуглавой и полусухожильной), повреждении расположенных рядом нервов. Также такое состояние может развиться вследствие деформации сустава после травмы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Об анатомии коленного сустава и колена в целом вы можете прочитать в нашей статье с подробными картинками и видео.

Возможные болезни

Что может вызывать боли в коленном суставе при сгибании.

  • У молодых людей, которые занимаются спортом, причина болевых ощущений при разгибании коленного сустава может быть связана с первичной остеохондропатией, или болезнью Осгуда-Шлаттера. Заключается она в развитии воспалительных явлений в связках этой области, что приводит к возникновению отека, покраснения кожи, болезненности при прикосновении. В большинстве случаев эта патология проходит самостоятельно, однако в тяжелых случаях может привести к стойкому нарушению функции сустава.
  • Среди причин болей в коленях у пациентов среднего и пожилого возраста наибольшее значение имеют воспалительные патологии суставов. Особого внимания заслуживает ревматоидный артрит, так как он широко распространен и часто приводит к утрате двигательной функции и инвалидизации пациента. Такая патология, как ревматоидный артрит, на начальных стадиях проявляет себя скованностью в суставах по утрам, которая самостоятельно проходит. По мере прогрессирования патологии появляется боль, снижение подвижности становится более выраженным.ревматоидный артрит
  • Подагрический артрит развивается у людей, которые употребляют много мясных продуктов, алкоголя, бобовых. У таких пациентов в организме образуется большое количество мочевой кислоты, которая в виде кристаллов скапливается в суставной полости. Это приводит к развитию воспаления, появлению сильных болей.
  • У людей, которые заняты физическим трудом, спортсменов, в пожилом возрасте нередко возникает деформирующий остеоартроз. Это дегенеративное заболевание, связанное с разрушением хрящевой ткани и замещением ее костной. Появляется затруднение при сгибании коленного сустава, боли в этой области.деформирующий остеоартроз

Диагностика

Для определения причины возникновения симптома необходимо провести общий осмотр пациента, узнать, когда появились жалобы, с чем они могли быть связаны. Также большое значение имеет профессия больного – нередко предположить диагноз можно только по характеру его деятельности.

  • Также важно провести рентгенографию коленного сустава, которая позволяет оценить состояние костной и хрящевой ткани в этой области.
  • С целью определения тяжести воспалительного процесса показано проведение лабораторных методов исследования – общего и биохимического анализа крови.
  • Также пациентам нередко определяют уровень С-реактивного белка и ревматоидного фактора в крови. Повышение этих показателей свидетельствует о наличии ревматоидного артрита.

Лечение

Терапия заболеваний коленных суставов включает в себя два направления – консервативное и хирургическое. Целесообразность проведения тех или иных процедур определяет лечащий врач в зависимости от тяжести патологии.лечение коленей от болей

Консервативное лечение

В большинстве случаев достаточно проведения консервативной терапии, которая основана на использовании медикаментов. Она направлена на:

  • снижение выраженности воспалительных процессов и, как следствие, уменьшение симптоматики заболевания;
  • замедление прогрессирования патологии;
  • сохранение и восстановление функциональной активности коленного сустава.

В основе консервативного лечения лежит применение НПВП – нестероидных противовоспалительных препаратов (Диклофенак, Нимесулид, Индометацин и другие). В легких случаях их показано принимать перорально в виде таблеток или капсул. Если воспалительные явления выражены значительно, пациентам проводят внутрисуставные инъекции. Для этой процедуры нередко используют противовоспалительные препараты из группы кортикостероидов, например, Дипроспан. Введение этого средства позволяет подавить воспаление на несколько месяцев.нестероидных противовоспалительных препаратов

С целью восстановления хрящевой ткани применяют лекарства-хондропротекторы, содержащие в составе глюкозамин и хондроитин-сульфат. Данные средства могут быть в виде таблеток для приема внутрь, а также растворов для внутрисуставного и внутримышечного введения. Также существуют местные формы хондропротекторов, которые выпускаются в виде мазей, их обычно применяют при остеоартрозе. Общий курс такого лечения составляет 3-6 месяцев, по прошествии которых обычно удается добиться замедления прогрессирования заболевания и улучшения самочувствия пациента.

После достижения стойкой ремиссии, когда полностью исчезают симптомы заболевания, пациент должен регулярно заниматься лечебной физкультурой. Она включает в себя упражнения, направленные на улучшение кровоснабжения коленного сустава, повышение его подвижности. Также в период ремиссии рекомендуется проходить курсы физиотерапии. Такие процедуры, как электрофорез с НПВП, позволяют доставить лекарственные средства непосредственно в пораженные ткани, что способствует повышению эффективности лечения.

Хирургические методы

При неэффективности консервативной терапии показано проведение хирургического лечения. Чаще всего пациентам выполняют артроскопию – процедуру, которая заключается в введении в полость сустава специального зонда, при помощи которого можно:

  1. оценить состояние тканей и уточнить диагноз;
  2. ввести лекарственное средство непосредственно к очагу воспаления;
  3. удалить поврежденные части хряща;
  4. провести промывание суставной полости.

В запущенных случаях, когда из-за патологического процесса пациент полностью потерял способность сгибать ногу, показано проведение эндопротезирования коленного сустава. Данная методика заключается в удалении пораженной части соединения костей и постановке специального протеза. Несмотря на травматичность этой процедуры, она позволяет вернуть подвижность сустава даже в самых тяжелых случаях.

Профилактика

Для того, чтобы предотвратить развитие заболеваний, связанных с болью в коленных суставах, необходимо соблюдать ряд правил. Прежде всего следует избегать переохлаждений и травм этой области. Важно также поддерживать массу тела в нормальных пределах, так как из-за повышенной массы тела при ходьбе и беге колени испытывают значительную нагрузку, которая способствует их повреждению.

Нельзя пренебрегать и двигательной активностью, так как она способствует укреплению мышц и связок, а также улучшает кровообращение в суставах. Людям пожилого возраста рекомендуется регулярно делать упражнения, которые включают в себя приседания, выпады вперед и вбок, ходьбу по лестнице. Однако перед тем, как начать заниматься такой физкультурой, следует проконсультироваться с врачом, убедиться в отсутствии противопоказаний.

Видео

Это краткая видео-презентация, которая также поможет ответить вам на вопрос, почему болит колено при сгибании.

Боль в коленях при сгибании может быть связана со многими заболеваниями. При появлении этого симптома важно обратиться к специалисту как можно раньше. Если причина дискомфорта будет выявлена своевременно, а лечение начато на ранних стадиях патологического процесса, добиться ремиссии будет несложно.

Содержание:

  • Чем опасны проявления боли в колене?
  • Причины и что это может быть
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Что делать, чем и как лечить?

Чем опасны проявления боли в колене?

Неприятные ощущения, возникшие по причине затекания ноги или же физической тренировки, проходят сами в течение нескольких дней. Если боль сохраняется долго, нужно обратиться к специалисту за диагностикой. Ведь такое проявление свидетельствует о серьезной травме или же о развитии патологии, что в дальнейшем может стать причиной многочисленных сложностей.

Нередко эффект при сгибании и разгибании возникает по причине воспаления сустава, отсутствие лечения станет основой развития многих других патологий хронического характера.

Сильная боль в колене

Причины и что это может быть

  1. Травмы – самая распространенная причина формирования дискомфорта в момент сгибания и разгибания колена. Различные механические повреждения основаны на ударах, падениях, на скручивании ноги. Самые серьезные варианты – растяжение сухожилий или же связок, перлом, разрыв мениска, смещение чашечки колена, перелом надколенника и пр. Все травмы могут формировать боль различного характера.
  2. Артроз – суставное заболевание хронического характера. Дискомфортные неприятные ощущения в момент движения, вплоть до его ограничения – основные симптомы. При движении провоцируется хруст, при отсутствии лечения формируется прогрессивное развитие, что становится основой деформации сустава колена.
  3. Артрит – воспалительная болезнь, задевающая сустав. Также формируется скованность и ограниченность движений, при сгибании/разгибании дискомфорт, простреливающий эффект от колена к позвоночнику. Местное покраснение кожи, легкий отек, повышение температуры.
  4. Нарушенное кровообращение. При многих болезнях кровообращение ухудшается, что формирует отсутствие нормального питания мышц. При сгибании/разгибании в таком случае также проявляется дискомфорт.
  5. Остеопороз – хруст, серьезный болевой эффект при движении, в состоянии покоя – пульсация, отечность.
  6. Киста Бейкера опухолевое образование, которое возникает в ямке подколенного типа. Образование вызывает ограниченную подвижность, возникают неприятные ощущения при движениях. Избавиться от образования можно только хирургическим путем.
  7. Бурсит – это воспалительный процесс жидкостного мешка, который располагается в суставе колена. Данный мешочек вырабатывает внутрисуставной секрет, который необходим для постоянной смазки суставных поверхностей. Воспалительный процесс всегда сочетается с серьезным проявлением боли, также возникает отек и покраснение.
  8. Болезнь Осгуда-Шлаттера – патологическое проявление, формируется вследствие разрушения берцовой кости на основании частых травм.

Симптомы

Кроме основного симптома: неприятного болевого эффекта при сгибании и разгибании, могут возникать другие характерные признаки, на основании которых можно поставить грамотный диагноз или же выбрать варианты диагностики:

  • Характерный хруст, проявляется при травмах, артрозе, остеопорозе, в случае нарушения кровообращения.
  • Ноющие или же режущие ощущения свидетельствуют о проявлении бурсита. Нередко сочетается с местным покраснением, а также повышенной температурой.
  • Чувство тяжести в коленях при подъеме и спуске с лестницы говорит о том, что это проявление артрита или же старой травмы, которая развилась в патологию.
  • Образования плотного и эластичного характера — это может быть киста или же опухоль, в качестве лечения применяется оперативный метод устранения.
  • Припухлость, отечность и изменение цвета кожных покровов свидетельствует о том, что происходят процессы воспаления или же изменения хрящевой ткани дегенеративного характера.
  • При значительном отеке нередко диагностируется скопление жидкости в сумке сустава.
  • Местная или же общая температура свидетельствует о воспалительных процессах или же об артрите.

Боль при сгибании

Диагностика

Диагностика основывается на визуальном осмотре и оценке всех симптомов. Проводится обследование рентгенологического характера. В определенных случаях может быть назначено УЗИ. В обязательном порядке проводят различные виды лабораторных анализов.

Осмотр колена

Что делать, чем и как лечить?

Если речь идет о травме, то обеспечивается состояние покоя конечности, прикладывается лед, после чего врач осуществляет диагностику, в случае необходимости накладывается повязка, назначаются препараты противовоспалительного и противоотечного характера. Применяются анальгетики типа «Ибупрофен», «Кетанов».

При суставных заболеваниях назначается ношение повязок, способных снять нагрузку с сустава, лечебная гимнастика в случае необходимости разработать и укрепить мышцы.

При воспалительных заболеваниях (бурсит) назначаются внутрисуставные противовоспалительные инъекции, производится выкачка жидкости для снижения воспаления и болевых ощущений.

В критических ситуациях – оперативное вмешательство.

Боль в пояснице при движении и поворотах тела, на вдохе и выдохе — опасный симптом запущенности болезни. Неудивительно, что у женщин болевые ощущения в пояснице нередко сочетаются с нарушением менструального цикла, ведь репродуктивные органы и нижняя треть кишечника получают иннервацию из пояснично-крестцового отдела позвоночника.

боль в пояснице при ходьбе и вдохе

Почему возникают неприятные ощущения в пояснице

Болевые ощущения в пояснице при ходьбе или на вдохе возникают из-за травмирования нервных волокон или их окончаний межпозвонковой грыжей, смещенными позвонками, воспалительными изменениями связок позвоночного столба, спазматическими сокращениями мышц спины .

Поскольку длительность и интенсивность мышечных сокращений контролируется нервной системой, любые патологические изменения спинномозговых нервов сказываются на функциональности скелетной мускулатуры.

На этом фоне чрезмерные физические нагрузки приводят к стойкому гипертонусу мышечных групп (пребывание в состоянии сокращения без расслабления). Человек не может наклоняться вперед, а также вставать на ноги с постели.

Почему возникает болевой синдром в пояснице:

  • Поднятие слишком тяжелых предметов с разрывом мышечно-связочных апоневрозов;
  • Резкие повороты тела на угол более 120 градусов при слабости позвоночных связок приводят к смещению позвонков;
  • Напряженные занятия фитнесом без предварительного разогрева формируют микротрещины и разрывы мускулатуры;
  • Длительное «сгорбленное» положение поясничного отдела позвоночника при сидении постепенно приводит к слабости мышечного корсета спины;
  • Ношение на  руках  детей весом более 4 килограмм нередко сопровождается повреждением хрящевых межпозвонковых дисков (остеохондроз).

В общем, любая нагрузка  на поясничный отдел позвоночника, что приводит к повреждению межпозвоночных дисков (остеохондроз, грыжа). В такой ситуации вероятно сдавление нервного корешка, который выходит из спинного мозга, поэтому болит спина.

О причинах тянущей боли в пояснице читайте здесь.

Сильная боль в пояснице может говорить о серьезных заболеваниях.

При повреждении мускулатуры спины любая попытка совершить резкий поворот заканчивается сильной болью из-за сдавления нервов воспаленными или спазмированными мышцами (миофасциальный синдром). Вот почему врачи назначают миорелаксанты при грыже позвоночника.

Если на приеме у врача пациент жалуется: «не могу наклоняться, потому что возникает боль в пояснице при минимальном сгибании и разгибании спины», следует подозревать миофасциальный синдром. При нем болевая чувствительность усиливается при движении или на вдохе, так как увеличивается сила мышечного спазма.

Мышечные боли в пояснице могут быть вызваны «банальной» слабостью мышц брюшного пресса и спины. Признаком наличия данного состояния является наличие ноющих болей на вдохе, при долгом пребывании на ногах или частых наклонах туловища. При попытке наклона вперед у человека со слабым мышечным корсетом спины появляется «позвоночный горб».

В такой ситуации из-за слабости скелетной мускулатуры  происходит растяжение мышц спины, поэтому сдавливаются спинномозговые нервы. Чтобы не было больно, достаточно укрепить мускулатуру брюшного пресса и патология исчезнет навсегда самостоятельно.

При смещении одного поясничного позвонка относительно другого (спондилолистез) формируется неустойчивое положение позвоночной оси. При резком повороте тела или подъеме тяжестей нервные корешки при спондилолистезе травмируются.

Как определить причину болей самостоятельно

Как определить причину болей самостоятельно

Чтобы выяснить по какой причине болит спина, следует дифференцировать между пятью наиболее частыми синдромами: патология позвоночника, миофасциальный синдром, слабость мышечного корсета спины,  болезни почек, нарушения обмена веществ.

Тем не менее, наиболее часто боль в пояснице при ходьбе, а также на вдохе возникает из-за патологии позвоночника.  Для подтверждения «позвоночной» причины болевого синдрома дома применяется ряд тестов:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Коснитесь подбородком груди;
  • Напрягите пресс;
  • Примите вертикальное положение, поднимаясь с горизонтального положения, но не сгибая ноги;
  • Поднимите вверх ноги, сначала одну, а затем другую;
  • Прощупайте пальцами точки вдоль позвоночного столба.

Если при выполнении вышеописанных упражнений чувствуется  усиление болевого синдрома в позвоночнике, вероятность наличия патологии позвоночника с раздражением нервных окончаний достаточно высока. Подтвердить предположение поможет рентгенография позвоночника, а также магнитно-резонансная томография.

Частой  патологией почек, приводящей к болям справа и слева от позвоночника, является мочекаменная болезнь. Болевой синдром при ней возникает из-за раздражения нервных окончаний мочевыводящих путей крупным конкрементом (камнем).

К заболеваниям обмена веществ с болезненностью в пояснице можно отнести выраженный остеопороз (разрежение структуры костной ткани при нехватке кальция). Такое состояние приводит к деформации костно-суставной системы позвоночника и конечностей.

Учитывая серьезность вышеописанных заболеваний, приводящих к болям при ходьбе в области поясницы, рекомендуем не пробовать лечить их самостоятельно, а обратиться к врачу. При наличии патологии важно не только избавиться от неё, но и провести тщательную диагностику состояния человека, чтобы предотвратить грозные осложнения.

Классификация боли в поясничном отделе позвоночника

Разделить болевой синдром в спине можно  на первичный и вторичный.

  1. Первичный болевой синдром возникает на фоне изменений позвоночного столба, нервных окончаний, связочно-мышечных структур.

По интенсивности первичная боль может быть накопительной или острой. Накопительная боль имеет ноющий характер и усиливается с течением времени при любом небрежном движении или резком повороте туловища. При остром болевом синдроме в пояснице человек чувствует резкую болезненность при вставании с постели или попытке одеть рубашку.

Если причина первичного синдрома заключается в узком позвоночном канале, человеку больно практически всегда. Он не может спокойно проводить время стоя, но при сидении симптомы патологии облегчаются.

  1. Вторично болит поясница при:
  • Опухолях позвоночного столба;
  • Инфекциях малого таза;
  • Травмах позвоночника.

Вторичная боль в пояснице на вдохе  является тревожным сигналом, требующим тщательной диагностики состояния здоровья. Если она усиливается при наклоне вперед, кратковременном стоянии, разгибании или сгибании верхних конечностей – это неблагоприятный признак раковых заболеваний.

Правила лечения недуга

Когда пациент говорит врачу: «стою на месте, но сильно болит поясница», скорее всего, причина данной ситуации – синдром слабости мускулатуры спины. При нем обычно не назначаются консервативные препараты, а лечение проводится с помощью лечебной физкультуры.

Правила лечения недуга

Совсем другое дело, когда ноющая боль резко усиливается при поворотах туловища, на вдохе или при выдохе. В такой ситуации врачи уже назначают местные или общесистемные противовоспалительные средства, так как высока вероятность миофасциального синдрома или повреждения хрящей позвоночника.

Если боль в пояснице появляется  лежа на спине, в состоянии сгибания или разгибания, но исчезает на животе и при вставании с постели –  признак патологии позвоночника легкой степени. Лечат ее консервативными методами.

Если боль вызвана не патологией позвоночника, а лишь мышечным спазмом (не исчезает лежа на животе), вертебрологи считают, что лучшим лечением является возвращение человека к умеренному физическому труду после внутримышечной инъекции миорелаксанта (мидокалм).

Если болевой синдром настолько сильный, что возникает при малейшем движении, не следует вставать с постели. Вероятна межпозвоночная грыжа, при которой человека необходимо транспортировать в стационарное медицинское учреждение в неподвижном состоянии. После выполнения рентгенографии врач самостоятельно наложит гипсовую лангету или пациенту будет проведена срочная операциия.

Мануальная терапия в качестве эффективного средства лечения поясничных миалгий имеет право на существование, но при терапии заболеваний позвоночника ее можно использовать лишь для стимуляции кровоснабжения вдоль позвоночного столба.

В основном при поясничных болях врачи назначают нестероидные препараты (диклофенак. кеторолак), хондропротекторы длительными курсами (терафлекс, алфлутоп) и симптоматические препараты.

В заключение совет читателям: когда у вас появляется болевой синдром в пояснице при вдохе, разгибании и вставании с постели, не лечите его самостоятельно. Скорее всего, у вас не простое растяжение мышц, а более серьезная патология.

Добавить комментарий