Артралгический синдром это

Синдром Барре-Льеу

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Синдром Барре-Льеу — это комплекс симптомов, которые возникают в результате сдавливания корешков спинномозговых нервов и важных артерий. Основным признаком становится головная боль из-за нарушения кровоснабжения структур мозга. Синдром еще называют шейной мигренью. При своевременном обращении болезнь хорошо поддается консервативной терапии.

Механизм развития болезни

В механизме развития патологии ведущую роль играют позвоночные артерии. Они проходят в отверстиях, которые расположены на боковой поверхности шейных позвонков, а именно их поперечных отростков. Эти сосуды несут кровь в различные участки головного мозга, в том числе мозжечок, мост, передний и задний отделы.

В норме позвоночный столб человека формирует плавные изгибы, которые повторяют на своем пути артерии. От каждого из позвонков отходят спинномозговые нервы, которые несут импульсы в различные участки тела. Если происходит изменение конфигурации позвонков и ущемление нервов, сосуды также сдавливаются. Кроме того, в пораженном участке развивается отечность — еще одна причина механического воздействия на артерии. Синдром Барре-Льеу возникает при ущемлении 2-го и 3-го спинномозговых нервов, которые отходят на уровне соответствующих шейных позвонков.

Причины синдрома

Все причины патологии можно условно разделить на 2 категории. Первая из них является заболеваниями позвоночника, из-за которых повреждаются сосуды, — вертеброгенные факторы. Вторая включает различные болезни сосудов — они могут затрагивать и позвоночные артерии (невертеброгенные).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

К вертеброгенным факторам можно отнести ряд состояний:

  • остеохондроз — дистрофические изменения хрящевой ткани, что сопровождается воспалением и отечностью;
  • возрастные изменения структуры костей, снижение их прочности;
  • травмы в области шейного отдела;
  • искривления позвоночника;
  • спондилез — появление остеофитов в области поперечных отростков;
  • любые аномалии строения позвонков.

К невертеброшенным причинам можно отнести все заболевания сосудов, которые могут спровоцировать ухудшение движения крови по позвоночным артериям. Это может быть воспаление сосудов (атрериит), атеросклероз, а также флебит и тромбофлебит — они сопровождаются воспалением и отечностью тканей. К этой же группе относятся и патологии мягких тканей, в том числе новообразования.

Характерные симптомы

Шейная мигрень — это резкая пульсирующая головная боль. В основном она проявляется на затылочной части, но может распространяться на лобную и теменную области, а также на позвоночник и верхние конечности. Выделяют 2 основных стадии течения болезни:

  • функциональная — протекает со снижением слуха и зрения, появлением мушек и темных кругов перед глазами;
  • органическое — сопровождается головокружением и тошнотой, приступами ишемии.

Симптомы нарастают резко, но при восстановлении кровообращения постепенно исчезают. Они также усиливаются в движении, поэтому пациенты с таким синдромом стараются держать голову и шею прямо в напряжении. Болезнь может протекать с чередованием периодов обострения и нормального самочувствия.

Классификация и формы болезни

Синдром Барре-Льеу проявляется в каждом случае индивидуально. Это зависит от локализации участков мозга, которые лишаются кровообращения при обострении.

Каждая из форм сопровождаться характерными клиническими признаками:

  • заднешейный синдром — пульсирующая боль в задней части головы, может отдавать в лобные доли;
  • вестибулокохлеарный — шум в ушах, нарушения слуха, головокружения;
  • офтальмический — конъюнктивит, ухудшение зрения, слезотечение;
  • вегетативный — бессонница, повышенная или сниженная температура, кожный зуд;
  • синкопально-вертебральный — потеря сознания при резких поворотах головы;
  • базиллярная мигрень — спазм артерий, который сопровождается головной болью, головокружением, обмороками;
  • синдром преходящих ишемических атак — тошнота, нарушения сознания;
  • синдром эпизодических дроп-атак — кратковременный паралич верхних конечностей и запрокидывание головы назад.

Эти симптомы зависят от причины появления мигрени и расположения участка головного мозга, который оказывается без нормального кровоснабжения. Клинические проявления могут стать одним из важных диагностических факторов.

Методы диагностики

На первичном осмотре обнаруживается болезненность в области шейных позвонков, может пальпироваться отек. Для постановки точного диагноза могут быть назначены специфические исследования:

  • рентген шейного отдела;
  • допплерография сосудов — их визуализация с контрастным веществом;
  • МРТ мозга для визуализации участков с ишемией.

Важно не только увидеть пораженный участок головного мозга, но и определить причину синдрома. Для этого оценивают состояние позвонков, кровеносных сосудов и окружающих тканей.

Лечение

Лечение синдрома Барре-Льеу направлено на устранение его причин и клинических проявлений. В большинстве случаев оно консервативное — пациенту достаточно регулярно принимать медикаменты и пройти курс определенных процедур.

Стандартная схема будет включать несколько групп лекарственных средств:

  • противовоспалительные препараты для снятия отечности и болевого синдрома (гормональные или нестероидные);
  • обезболивающие лекарства;
  • таблетки и инъекции для укрепления сосудов и стимуляции кровоснабжения головного мозга;
  • витаминные комплексы.

В процессе лечения может понадобиться ношение воротника Шатца. Это жесткий фиксатор для шеи, который предотвратит неосторожные движения головой. Также полезно пройти курс физиопроцедур, в том числе магнитотерапии, электрофореза, иглоукалывания. Лечебная физкультура допускается только после снятия острого воспаления и избавления от боли. Она заключается в медленных движениях головы, укреплении мышц и связок шейного отдела позвоночника.

Оперативное вмешательство возможно только в том случае, если сосуды значительно сдавливаются патологическими разрастаниями позвонков. В ходе операции их удаляют, тем самым восстанавливая путь для прохождения крови по сосудам. Также может быть выполнена симпатоэктомия — удаление определенного отдела нервной системы. Все подобные операции имеют высокий риск осложнений, поэтому проводятся только в крайних случаях.

Возможные осложнения и прогноз

При своевременном лечении синдром Барре-Льеу поддается лечению. Однако, если не обратить внимание на появление первых симптомов или заниматься самолечением, есть риск развития осложнений:

  • инсульта головного мозга из-за постоянной ишемии (недостаточного кровоснабжения);
  • инвалидности в связи с тяжелыми нарушениями работы нервной системы, частыми обмороками.

Синдром Барре-Льеу — это опасное состояние, которое требует своевременной диагностики. Его необходимо дифференцировать от обычной мигрени, остеохондроза и других заболеваний с проявлением головной боли. Лечение в большинстве случаев консервативное, но пациенту придется постоянно следить за самочувствием и повторного проходить обследования при возобновлении симптомов.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Ишиалгия седалищного нерва — что это такое?

    Первый и самый основной признак защемления седалищного нерваМы все можем испытывать болевые ощущения по разным причинам. Очень часто боль нарушает привычный образ жизни. Человек не может активно двигаться и работать, заниматься обычными делами. Ишиалгию можно отнести к болезням, которые приводят к таким неприятным и болезненным проявлениям. Болезнь не возникает сама по себе, а является следствием других заболеваний. Что же это за болезнь, какие у нее симптомы, каковы ее причины появления?

    • Причины ишиалгии и диагностика
    • Основные симптомы ишиалгии
    • Традиционные методы лечения
      • Народные средства
    • Профилактические меры

    Причины ишиалгии и диагностика

    Ишиалгия — это не заболевание, а скорей синдром, который развивается вследствие защемления седалищного нерва в области выхода позвоночного столба. В медицине считается, что седалищный нерв — это самый крупный нерв, в организме человека Свое начало он берет у основания спинного мозга, а заканчивается в нижних конечностях, проходя через ягодицы. По толщине он примерно с мизинец.

    К возникновению ишиалгии приводят патологические процессы. Синдром начинает проявляться, когда человек страдает от некоторых заболеваний:

    • остехондроз, когда смещается позвоночный диск и появляется со временем грыжа;
    • при искривлении позвоночника;
    • вследствие травм позвоночника;
    • туберкулез позвоночника;
    • опухоль позвоночника;
    • беременность.

    При таких заболеваниях происходят нарушения в области поясницы и крестца, из-за чего начинает развиваться патология.

    Чтобы диагностировать ишиалгию необходимо подойти на прием к врачу-невропатологу либо вертибрологу. Обычно медики применяют следующие методы:

    • МРТ;
    • рентген позвоночника;
    • компьютерная томография;
    • электомиографическое исследование.

    Болезненные ощущения могут быть связаны с заболеванием почек. В этом случае больному назначают УЗИ почек и анализы мочи.

    Основные симптомы ишиалгии

    Симптомы заболеванияОбычно при ишиалгии наблюдается тянущая и острая боль в стопе, ягодице, голени и бедре. Боль очень часто захватывает обе конечности, но зачастую это происходит только с одной стороны. Особенно боль проявляется во время передвижения, при наклонах и ходьбе, поворотах. Также болевые ощущения могут возникнуть и в сидячем положении.

    Обычно врач при осмотре заставляет пациента поднять вытянутую ногу в положении лежа. В таком положении возникает сильная боль. Она постепенно проходит, когда нога сгибается. Кроме таких признаков, есть и другие:

    • в нижних конечностях нарушается чувствительность и может возникать жжение, покалывание, а также может отсутствовать чувствительность;
    • дряблость или излишняя напряженность в больной конечности, но бывает и наоборот, человек может испытывать повышенный тонус в задней поверхности бедра;
    • нарушение осанки, поскольку постоянно больной опирается на здоровую ногу, отчего и происходят изменения в осанке;
    • легкая хромота и неправильная походка;
    • нарушения рефлексов конечностей;
    • энурез или энкопрез.

    Кроме главных симптомов ишиалгии, могут появиться и другие признаки. Больной часто испытывает повышенную потливость в пораженной конечности. Отмечается на ноге ломкость ногтей, неприятные изменения кожного покрова.

    Традиционные методы лечения

    Есть несколько методов в лечении такого недуга. Каждый из них имеет свои особенности и очень важны в лечении больного, в зависимости от формы тяжести. В терапии есть три основных направления;

    • лекарственные препараты;
    • физиотерапия;
    • массаж и лечебная физкультура.

    Методы лечения ишиалгииС помощью медикаментозного лечения можно снять болевые ощущения, если синдром имеет обостренную форму. Врач обычно в такой период назначает больному инъекции внутримышечные и таблетки. Медики рекомендуют пациенту вести постельный режим и не выходить из дома, пока он принимает обезболивающие препараты.

    Находясь в домашних условиях, больной, может, сам или с помощью близких выполнять легкий массаж пораженной конечности. Для лечения используются следующие медикаменты:

    • кетанол, диклофенак, мовалис;
    • витамины В1 и В6;
    • растирки с согревающим эффектом ( с горьким перцем, пчелиным ядом, скипидаром, камфарой);
    • блокады с новокаином.

    Новокаиновые блокады выполняются только в крайних случаях при острой боли. Уже в ходе ремиссии больному обязательно назначают процедуры физиотерапии. Они значительно помогают снизить болевые ощущения, убрать воспаление. Чаще всего при таком недуге используются:

    • УВЧ;
    • электрофорез с гормонами или новокаином;
    • магнитотерапия;
    • лазеротерапия;
    • амплипульс;
    • иглорефлексотерапия.

    Медиками рекомендуется с целью восстановления нормальной подвижности конечностей и улучшения мышечного тонуса заниматься лечебной физкультурой и пройти курс массажа. Обычно больные ишиалгией выполняют упражнения в лежачем положении. Они поднимают ногу, согнутую вверх или выпрямленную. В таком положении ее необходимо держать несколько секунд.

    Народные средства

    Основные признаки ишиалгииОбязательно нужно прислушиваться к рекомендациям медиков и соблюдать назначенное лечение. Также нужно приложить усилия и в домашних условиях ,предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом. Существует множество проверенных народных средств ,которые дают положительный эффект при таком недуге. Все эти средства уже давно применялись на практике в течение многих столетий.

    Чаще всего используются компрессы, и в рецептах предлагается взять в равных пропорциях:

    • корень хрена;
    • соль;
    • уксус;
    • мука.

    Корень хрена нужно обязательно измельчить и соединить с другими ингредиентами. Полученная масса выкладывается на больной участок тела на 2-3 часа. Хрен может вызвать раздражение на коже, поэтому после снятия компресса нужно нанести отвар из отрубей на покрасневшую кожную поверхность. Рецепт очень эффективный, и раздражение не является страшным, оно быстро проходит.

    Еще один эффективный рецепт средства на основе яичного белка и скипидара. Для приготовления нужно взять 15 мл чистого скипидара и яичный белок, все хорошо взбить и затем составом пропитать кусок мягкой ткани и приложить к пояснице. Сверху нужно наложить бумагу или полиэтилен и сверху шерстяную ткань. Когда начнется проявляться сильная боль компресс можно снять.

    Есть один простой рецепт приготовления действенного средства. Для этого понадобиться взять хозяйственное мыло коричневого цвета 30 грамм и натереть его на крупной терке. К нему добавить 1 столовую ложку меда и яичный белок. Все хорошо смешать и средство для компресса готово к применению. Его наносят на пораженную поверхность.

    Профилактические меры

    Чтобы избежать риска нагрузки на спину и поясницу, специалисты рекомендуют поднимать тяжести только при прямой спине и согнув ноги в коленях. Укрепить позвоночник можно с помощью специальных упражнений для укрепления мышечного корсета. Растяжки также помогают поддерживать позвоночник в правильном положении.

    Медики советуют быть активным, чтобы больше двигаться и сохранять свой вес в нормальных пределах. Главное, вовремя диагностировать ишиалгию, чтобы иметь шансы быстрей от нее избавиться.

    Дифференциальная диагностика суставного синдрома и его лечение

    суставный синдромСуставным синдромом (СС) принято называть комплекс, набор развивающихся вместе признаков какого-либо заболевания или заболеваний опорно-двигательного аппарата.

    Причем характеризуется этот синдром не только болью, локализованной в области одного из суставов или сразу нескольких, но также:

    • скованностью, в том числе утром или после периодов покоя;
    • дефигурацией или деформацией сустава;
    • неправильным или непривычным его положением.

    Также дополнительно может меняться цвет кожи в области возникновения острого суставного синдрома, наблюдаться заклинивание, наличие узелков и другие нарушения функций.

    Суставный синдром является частой причиной обращения людей в официальные медицинские учреждения. Он возникает вместе с 70 процентами всех болезней, в том числе с недомоганиями в области суставов и позвоночника. Именно болевые ощущения заставляют человека обратиться за помощью к врачу.

    О чем свидетельствует суставной синдром, на какое заболевание указывает нужно выяснять по дополнительным признакам, истории болезни пациента, его предрасположенности, наследственности и сопутствующим заболеваниям.

    Что такое суставной синдром

    О наиболее частых причинах СС

    Наиболее распространенной причиной сильных болей, требующих купирования и госпитализации, являются нездоровые процессы, протекающие в соединительных тканях суставов, а также их заболевания.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Перечень наиболее часто диагностируемых причин ОСС (острого суставного синдрома):

    • воспаление сустава или прилегающих тканей;
    • вторичный СС, который является результатом хронических, повторяющихся аутоиммунных заболеваний;
    • остеоартроз (как первичный, так и вторичный);
    • ревматоидный артрит;
    • последствия травм суставов, кожно-мышечной ткани;
    • проблемы в обменных процессах позвоночника;
    • врожденные болезни суставов или позвоночника.

    Для уточнения причин суставного синдрома требуется дифференциальная диагностика.

    суставной синдром при артрозе

    Дифференциальный диагноз

    При постановке столь сложного диагноза, который связан с суставным синдромом, и при наличии подозрения на ревматическое заболевание (ревматоидный артрит) процесс диагностирования сталкивается с проблемой разграничения указанного заболевания и нарушений обменно-дистрофического характера.

    Так, как лучше всего диагностировать и лечить артрит в первый год развития болезни, именно на ранних стадиях важно организовать прохождение необходимых обследований, чтобы установить верный диагноз.

    В артритам относятся такие их разновидности:

    • ревматоидный;ревматоидный артрит
    • подагрический;
    • псориатический;
    • реактивный;
    • инфекционный;
    • паранеопластический;
    • спондилоартрит, в том числе серонегативный.

    Также к этому перечню стоит отнести и не верифицированный артрит, а также тот, который возникает вместе с аутоиммунными заболеваниями.

    В свою очередь к обменно-дистрофическим заболеваниям относятся все виды первичных артрозов, в том числе посттравматический. При возникновении вторичного артроза обычно причиной повторного развития болезни и на ее фоне – суставного синдрома – являются воспалительные процессы, протекающие в области больного сустава.

    И, наконец, еще два процесса могут вызвать СС, относимые к обменным нарушениям – это подагра (между приступами) и обменно-дистрофические болезни позвоночника.

    Помочь установить верный диагноз или для начала отнести болезнь к первой или второй из упомянутых выше групп может дополнительная информация следующего характера.

    Нет ли скованности суставов с утра на время, более чем один час? Если да – это первая категория болезней – артрит ревматоидный. Еще признаки, указывающие на группу артритов: симметричные поражения суставов, часто это именно пястно-фаланговая зона.

    дифдиганостика суставного синдрома

    Инфекционные корни

    При явной связи боли в суставе с перенесенной ранее инфекцией ставится диагноз постинфекционный артрит. Важно убедится в отсутствии любой инфекции в момент развития острого суставного синдрома.

    Ведь в противном случае болевой синдром будет именно прямым проявлением, причем совсем иной болезни, а не вторичным фактором, который появился лишь через определенное время после первичной причины. Какие инфекционные “корни” есть у суставного синдрома?

    Это:

    • гепатит;вирус иммунодефицита
    • сифилис;
    • вирус иммунодефицита;
    • токсоплазмоз;
    • боррелиоз и т. д.

    При подагре – весьма распространенном заболевании отмечается связь изменения диеты и возникновения болей в суставах.

    Особенностью этой болезни является частая несимметричность, начало идет с фаланговой части, развитие проявляется в поражении других суставов организма.

    Если подозревается наличие болезни Шенляйн-Геноха, еще одним добавочным признаком становится обычно мелкоточечная сыпь, локализованная внизу голени.

    Если артрит возникает на фоне других болезней – например, аутоиммунных, так он и называется – “аутоиммунный артрит”. Отличительной чертой такого положения дел больного является наличие букета жалоб на разные органы и части тела: сердце, почки, кожа, мышцы.

    При затруднении диагностирования останавливаются на временном определении болезни – не дифференцированный артрит. После некоторого количества наблюдений у ревматолога возможна постановка более точного диагноза.

    Когда артроз поражает один сустав, соответственно ОСС локализуется в одном месте и называется заболевание: “коксартроз” – для тазобедренного сустава, “гонартроз” – для коленного. Если “болеют” несколько суставов сразу – это полиостеоартроз.

    Анализ клинической картины

    Для каждой болезни, характерной при суставном синдроме, есть ряд клинических проявлений, по которым и отличается, пусть и не всегда, течение того или иного заболевания:

    1. Как уже было замечено выше, артрит отличается такими симптомами, как “утренняя скованность” суставов, продолжающаяся от тридцати минут до часа.
    2. При ревматическом полиартрите после перенесенных заболеваний (фарингит, например) его симптомы проявляются только через две с половиной, три недели. При проведении исследований видны нарушения в строении крайних частей эпифизов или их деформация.
    3. Для реактивного артрита начало может идти от инфекции урологического (урогенного), тонзилогенного или энерогенного характера.
    4. А вот синдром Рейтера характеризуется целой триадой характерных признаков.
    5. Что касается поражений позвоночника, то спондилоартрит наблюдается без придания его дискам неподвижности или инвалидности.
    6. От таких болезней, как гонорея и туберкулез, может развиваться специфические артриты инфекционного характера.
    7. Если наблюдается деформирующий остеоартроз, также поражению подвергаются в основном большие суставы тела.

    клиническая картина суставного синдрома

    Кроме внешнего состояния и анализов, а также их медицинской интерпретации, истолковывают результаты исследований совместно с учетом жалоб и характера болевого, суставного синдрома. Также делают гониометрию, применяют визуализирующие и индикаторные методы.

    Инструментальные методы диагностики

    ГониометрияГониометрия – безболезненный метод диагностики, который реализуется с помощью измерения углов, на которые могут поворачиваться конечности или части тела за счет своих суставов и дисков. Эта диагностика функций и возможностей суставов проводится при помощи специально для этих целей предназначенных инструментов.

    Что подразумевают под названием “индикаторные” методы исследования? Это такие процедуры, которые призваны отобразить каким-либо удобным способом информацию касательно состояния здоровья органа или организма.

    К индикаторным методам относятся исследования на предмет наличия воспалительного процесса и общих факторов его протекания. В этом врачам помогают лабораторные исследования. Например, анализ крови и соответствующие заболеваниям вещества и частицы, которые своим наличием, отсутствием или количеством показывают, что происходит в организме.

    Оценка внешнего состояния путем визуального осмотра называется артроскопией. Этот процесс внимательного детального исследования с помощью зрительного аппарата также добавляет большое количество информации в анамнез больного человека.

    Раннее диагностирование воспалительного процесса, как одного из частых факторов суставного синдрома – один из главных шагов на пути к правильному диагнозу и выздоровлению.

    Немаловажным зачастую в комплексном исследовании провести проверку синовиальной жидкости сустава. Это позволяет сказать, что входит в состав этого важного элемента здорового нормального существования человеческого организма. При наблюдении на снимках при проведении медицинской диагностики кальцинирование связок, это говорит о болезни Бехтерева.

    Иногда может помочь тепловидение (термография) – метод исследования тканей инфракрасными излучениями, когда проводят дистанционное измерение температуры внутри сустава или в его недосягаемом месте.

    На остове карты, составляемой из набора температурных показателей, проставляемых на специальной бумаге, делают выводы про течение болезни или вносят корректировки, уточнения в диагноз.

    дифференциальная диагностика суставного синдрома

    Подход к терапии

    Из всего многообразия методов терапии суставного синдрома выделяют две большие группы:

    • базисное;
    • симптоматическое лечение.

    В состав последней группы входят противовоспалительные лекарства, обезболивающие, как в таблетках, так и инъекции, к которым Мелоксикамприбегают в случаях острой нужды купирования синдрома. К первым относятся такие: Мелоксикам, Целекоксиб, Ибупрофен, Ацеклофинак, Дикловит, Кетопрофен.

    При купировании сильного болевого синдрома используют также специфические препараты, которые могут применяться при других заболеваниях и состояниях, анальгетики разной природы.

    Глюкокостеройдные препараты, применяющиеся при суставном синдроме: Преднизолон, Дексаметазон, Триамциалон.

    При назначении врачом того или иного препарата пациент обязательно должен наблюдаться некоторое время у специалиста и пройти все нужные исследования, в том числе анализ и инструментальные исследования.

    Добавить комментарий