Резкая боль онемение конечности изменение формы сустава какая травма

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание:

  • Заболевания нервной системы
  • Эндокринные болезни
  • Опорно-двигательная система
  • Заболевания сосудов
  • Как избавиться

Почему подкашиваются ноги при ходьбе, лучше спросить у невропатолога. На такой симптом мало кто обращает внимание, а ведь иногда он может указывать на наличие серьёзного заболевания, которое требует немедленного медицинского вмешательства.

У этого неприятного симптома есть своя классификация. Первый тип – субъективная слабость, при этом тонус мышц всегда остаётся в норме. Болевых ощущений при этом нет, колени могут как сгибаться, так и разгибаться. Такое бывает при длительных интенсивных нагрузках, которые оказываются на ноги — длительная ходьба, бег, приседания, подъём по лестнице.

Второй вид – объективная. При попытке совершить любое движение появляется слабость в нижних конечностях. Другие симптомы — наличие болевых ощущений и выпирание вен на икрах, отёки, хруст, изменение формы колен.

Заболевания нервной системы

Подкашивается нога при ходьбе чаще при заболеваниях центральной нервной системы. В первую очередь это травмы позвоночника, рассеянный склероз, травмы головы, генетические и аутоиммунные болезни.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Рассеянный склероз – заболевание непонятной причины, при котором разрушается миелиновая оболочка, которая покрывает все нервные окончания. В результате этого нервы не могут выполнять свою функцию, а значит, мышцы перестают подчиняться человеку.

Синдром Кеннеди — редкое заболевание наследственного характера, при котором появляется слабость в мышцах плечевого пояса. При прогрессировании оказываются затронуты и нижние конечности.

Церебральный атеросклероз – системное заболевание, в основе которого лежит закупоривание сосудов холестерином. Среди проявлений не только ухудшение памяти и появление головных болей, но и нарушение походки и невозможность передвигаться самостоятельно.

Диагностика каждой из этих патологий сложная, а лечения в большинстве случаев не существует. Проводится только консервативная терапия, которая помогает уменьшить проявление симптомов и продлить человеку срок, когда он может передвигаться самостоятельно.

Эндокринные болезни

Другими причинами, почему подкашиваются ноги при ходьбе, могут оказаться патологии со стороны эндокринной системы. Среди всех заболеваний в этой сфере самыми распространенными считаются:

  1. Дисфункцию щитовидной железы.
  2. Дисфункцию надпочечников.
  3. Нарушения в работе поджелудочной железы.

Чтобы установить все возможные заболевания этого типа, необходимо посетить эндокринолога и сдать анализы на гормоны.

Чаще всего обнаруживается повышенный сахар и сильно увеличенное количество калия и кальция в крови. Всё это ведёт к неправильной работе мышц, поэтому самостоятельно свободно передвигаться пациент уже не может.

Опорно-двигательная система

Любое дистрофическое или дегенеративное заболевание в поясничной или крестцовой области непременно скажется на состоянии нижних конечностей. Нарушения могут возникнуть при ущемлении нерва при остеохондрозе, нарушениях в кровотоке и некоторых других изменениях. Всё это негативно скажется на возможности пациента нормально передвигаться на своих ногах.

Если подкашиваются ноги при ходьбе у ребёнка, то чаще всего здесь виновата травма спины или головы.

Если патология коснулась колена, то появятся жалобы на невозможность согнуть или разогнуть ногу, а также на неприятные ощущения при попытке присесть. Боль при этом возникает резкая и отдающая в разные части тела, в том числе и в стопу.

Заболевания сосудов

Слабость в области колена и голени обычно развивается при варикозном расширении вен, а также при закупорке их тромбами. Здесь будут свои отличия – тяжесть в ногах, боли при ходьбе, отёки. Всё это развивается после длительной нагрузки. Но после отдыха обычно все проходит.

Ещё один основной признак, который указывает на проблемы с сосудами – ощущение холода в ногах, причём сохраняется оно постоянно. Выше колена температура ощущается как нормальная. Также появляется боль тянущего характера.

Как избавиться

Если ноги подкашиваются при ходьбе, то причины и лечение должен назначить только специалист. Но даже без болевых ощущений эти состояния требуют тщательной диагностики и терапии. Без устранения причины избавиться от заболевания не получится.

Лечение проводится несколькими методами:

  1. Применение лекарственных препаратов, которые будут назначены врачом.
  2. Физиотерапия с использованием витаминных препаратов.
  3. Хирургическое вмешательство, если консервативная терапия оказалась бессильной.
  4. Лечебная физкультура.
  5. Массаж.

Дополнительные методы лечения, кроме приёма лекарств и операций, не используются в стадии обострения болезни. Только после стихания обострения или при хроническом течении можно использовать ЛФК и другие методы.

  • Симптомы и лечение вывиха грудного позвонка
  • «Локоть теннисиста» — как лечат это заболевание?
  • Лечим радикулит в домашних условиях
  • Проявления и терапия разрыва связок плечевого сустава
  • Хирургическое выпрямление позвоночника — виды операций
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    10 марта 2019

  • Какие анализы нужно сделать перед походом к врачу?
  • 10 марта 2019

  • Что делать, если уже 2 недели не проходит боль в спине?
  • 09 марта 2019

  • В чем причина появления боли в копчике после перелома позвонка?
  • 09 марта 2019

  • Что делать и как лечиться при боли в шее?
  • 08 марта 2019

  • Стоит ли делать артроскопию при боли в голеностопных суставах?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Вывих коленного сустава можно встретить очень редко. Представляет собой смещение одной кости по отношению к другой. При этом может произойти разрыв суставных связок и капсулы. В результате этого наблюдается частичная деформация конечности. Должна быть проведена незамедлительная первая помощь, так как, в противном случае, последствия могут оказаться плачевными.

Чтобы произошел вывих коленной чашечки, нужно влияние на нее огромной механической силы. Также могут быть и другие формы заболевания: вывих надколенника и подвывих.Вывих коленного сустава можно встретить очень редко

Симптоматика

Симптомы вывиха коленного сустава являются достаточно обширными, поэтому с их помощью можно быстро определить наличие недуга у себя или кого-то из близких:

  • невыносимая боль в коленном суставе;
  • отек колена или полностью всей конечности;
  • изменение формы сустава;
  • появление чувства холода в ноге;
  • наблюдается онемение нижней части ноги и в ней не прощупывается пульс.

Привычный вывих

Происходит привычный вывих коленного сустава в надколеннике. Коленная чашечка соскакивает из своего обычного места нахождения. Если не начать лечить недуг вовремя, то есть вероятность развития коленного артроза. Хотя пациенты не пускают заболевание на самотек, так как у них наблюдается резкая боль в области сустава.

Чаще всего бывает внешний вывих. Его развитие происходит за счет выскакивания надколенника из наружного мыщелка при попытке согнуть колено. Такое заболевание обычно встречается у женщин и детей.Варианты смещения

Что такое подвывих?

Подвывих – это проблема, которая возникает непосредственно в чашечке. К такой патологии могут привести различные причины. Самыми частыми из них являются растяжение связок, недоразвитие бедренных мышц, неправильное строение ног. В результате всех этих факторов меняется положение надколенника, в котором в дальнейшем и происходит подвывих. В некоторых случаях подобная проблема возникает и в результате операции или перенесенной травмы.

Оказание первой медицинской помощи

Многие люди не знают, что делать, если у кого-то случился вывих колена или подвывих. А ведь правильная первая помощь очень важна. Необходимо максимально обездвижить поврежденный сустав. С этой целью желательно наложить шину, используя подручные материалы. Если такой возможности нет, то первая помощь должна заключаться хотя бы в расположении ноги пострадавшего человека на мягкую подушку.

Кроме того, рекомендуется на коленный сустав прикладывать лед, что частично снимет боль. Но если это не помогает, то можно выпить обезболивающий препарат. Однако, после этого следует сразу же отправить пострадавшего в медицинское учреждение. В особенности это необходимо, если:

  • вывих коленного сустава привел к деформации колена;
  • пациента мучает сильная боль и наблюдается отек;
  • нога онемела;
  • ниже повреждения не удается прощупать пульс.

На пораженное колено нужно приложить ледЛечение

Вывих коленного сустава нужно начинать лечить незамедлительно. Если не обращать внимание на все симптомы, оставаясь дома и не выполняя никаких мер по устранению заболевания, то со временем может развиться артроз. Лечение в домашних условиях имеет право на существование, но все же лучше доверить это специалисту.

Лечение вывиха

Вправление вывиха может выполнить только врач.

Если сделать это самостоятельно, то последствия такой манипуляции могут оказаться плачевными. Сразу же после попадания пациента в больницу, ему должна быть оказана соответствующая медицинская помощь.

Лечение осуществляется в стационарных условиях. В первую очередь проводится выравнивание коленной чашечки. Также врач выполняет пункцию сустава, чтобы устранить гемартроз. Если лечение холодными компрессами не дает результатов, то больной подвергается наложению лонгеты на 2-3 недели.

Нередко реабилитация включает специально подобранные упражнения с небольшой нагрузкой. После уменьшения отека больному рекомендуется увеличить нагрузку на поврежденный сустав, а также количество движений. Если во время вывиха были разорваны связки и сухожилия, то больному назначается хирургическое лечение. Для этого используется артроскопия.Если во время вывиха были разорваны связки и сухожилия, то больному назначается хирургическое лечение

Как лечится привычный вывих?

Реабилитация пострадавшего человека после привычного вывиха происходит за счет использования методов ЛФК, а также ношения специальной коленной шины. Если такое лечение не дает результатов, пациенту назначают операцию. После нее больной должен 4 недели не нагружать сустав, а на протяжении 3-4 месяцев – выполнять ЛФК.

Особенности лечения подвывиха

Лечить подвывих также следует при помощи консервативных методов. Наибольшую роль в этом процессе играет проведение специально подобранных врачом упражнений. Их цель заключается в постановке правильной техники сгибательных и разгибательных движений колена. Также, чтобы устранить подвывих путем исправления строения нижних конечностей, могут быть использованы бандажи и повязки. Хирургическое лечение применяется в редких, крайне запущенных случаях.

Домашнее лечение

Лечить вывих коленного сустава или подвывих в домашних условиях можно, хотя это не рекомендуется. Притом можно использовать как назначенные врачом препараты, так и народные способы. А еще лучше, если они будут совмещены, то есть в комплексе.Компресс на колено

Если вывих колена случился в летнее время, то к поврежденному месту можно приложить истолченную полынь. Это быстро устранит боль, но лечить таким способом недуг не получится.

Лечение в домашних условиях подразумевает наложение компрессов. Настойка готовится из 1 чайной ложки брионии и пол — литра воды. Основа заливается горячей водой и кипятится 15-20 минут. После этого отвар снимают с огня и остужают. Затем им смачивается салфетка и прикладывается к суставу.

Также в домашних условиях можно выполнить массаж, для которого рекомендуется приготовить мазь на основе лечебных трав. Корень брионии измельчается и заливается стаканом растительного масла. Затем полученная смесь отправляется на водяную баню и кипятится на протяжении двух часов. После этого она фильтруется. Полученный состав и используется в процессе массажа.

Кроме того, следует приготовить целебный отвар, который употребляется внутрь. Для его приготовления берутся измельченные листья клюквы, корень окопника и створки стручков фасоли в равном количестве (всего должна получиться столовая ложка) и заливаются пол — литром воды. Смесь доводится до кипения, после чего оставляется на полчаса и процеживается. Пить настойку следует 4 раза в день по половине стакана.

Лечить вывих колена или подвывих рекомендуется в стационарных условиях, но если он несерьезный, то допускается домашнее лечение. Однако, консультация с врачом необходима в любом случае.

2016-04-23

Большинство заболеваний спинного мозга (миелопатии) существенно влияют на качество жизни пациента и нередко приводят к тяжёлой инвалидности. Несмотря на разнообразие болезней спинного мозга, клиническая их картина имеет много общего. Такие симптомы, как двигательные и вегетативные нарушения, а также расстройства чувствительности и болевой синдром будут присутствовать практически всегда. Основные виды заболеваний и патологий спинного мозга:

  • Компрессионные миелопатии.
  • Некомпрессионные миелопатии.
  • Сосудистые болезни.
  • Воспалительные патологии (миелиты).
  • Хронические формы миелопатий.
  • Дегенеративные и наследственные заболевания.
  • Злокачественные и доброкачественные новообразования.

Рассмотрим наиболее часто встречаемые виды и формы заболеваний спинного мозга.

Как показывает клинический опыт, нервные корешки редко остаются не поражёнными при повреждении спинного мозга.

Компрессионная миелопатия

Одним из самых серьёзных заболеваний центральной нервной системы считается компрессионная миелопатия. При этой патологии будет наблюдаться поражение спинного мозга и нервных корешков, приводящее к появлению характерных симптомов двигательных, чувствительных и вегетативных расстройств.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины

С учётом того, как быстро развивается сдавление спинного мозга и нервных корешков, выделяют несколько видов течения патологического процесса, каждый из которых имеет свою причину возникновения. Согласно клинической практике, выделяют следующие варианты компрессионной миелопатии:

  • Острое.
  • Подострое.
  • Хроническое.

Для острой формы будет характерно резкое поражение спинного мозга и его структур с быстрым нарастанием неврологических симптомов заболевания. Проходит совсем немного времени с момента действия повреждающего фактора до возникновения развёрнутой клинической картины. Чаще всего такое состояние может возникнуть в результате травмы позвоночного столба или кровоизлияния в спинной мозг.

Наибольшее значение в развитии острой спинномозговой компрессии среди всех повреждений позвоночника имеет компрессионный перелом, при котором наблюдается смещение отломков позвонков. Типичный пример – это «перелом ныряльщика». Наблюдается он при ударе головой о дно во время прыжков в воду.

Многие клиницисты выделяют подострую компрессию как отдельную форму заболевания, которая может развиваться в течение от 2 до 14 суток. Её появлению способствуют следующие патологические процессы:

  • Разрыв межпозвоночной грыжи.
  • Разрастание опухолей или метастазов.
  • Формирование абсцесса (гнойной полости).

К хронической форме болезни, как правило, приводят различные новообразования (менингиома спинного мозга) с медленным ростом и прогрессированием. При этом виде компрессии клинические симптомы нарастают постепенно, чем существенно затрудняют диагностику.

Поражение нервных корешков спинного мозга (радикулит) в превалирующем большинстве случаев связано с такой патологией позвоночника, как остеохондроз.

Клиническая картина

bolit-spina-posle-epiduralnoj-anestezii-lechenie-i-chto-predprinyat

Сразу стоит отметить, что на характер симптомов влияет вид компрессии и уровень поражения спинного мозга и нервных корешков. В то же время скорость клинических проявлений будет напрямую зависеть от того, какая компрессионная миелопатия наблюдается: острая, подострая или хроническая.

Наиболее тяжело проявляет себя острая форма сдавления. Вялый паралич, потеря всех видов чувствительности, нарушение нормальной работы внутренних органов – всё это развивается одномоментно. Такое состояние называют спинальным шоком. Со временем происходит смена вялого паралича на спастический. Фиксируются патологические рефлексы, судороги и контрактуры суставов из-за спазма мышц (резкое ограничение в подвижности). Некоторые особенности клинических симптомов при компрессионной миелопатии хронической формы в зависимости от уровня поражения:

  • Шейный отдел. Отмечаются неинтенсивные боли в области затылка, шеи и верхнего плечевого пояса. Нарушается кожная чувствительность (онемение, покалывание и т. д.). Затем наблюдается слабость в руках. Страдает тонус мышц, появляется их атрофия.
  • Грудной отдел. На этом уровне компрессия встречается достаточно редко. Тем не менее если возникает, то будет отмечаться нарушение двигательной активности ног, расстройство различных видов чувствительности в области туловища. Возникает сбой в работе внутренних органов.
  • Поясничный отдел. Хроническая компрессия приводит к появлению тупых мышечных болей в области нижних конечностей. Кроме того, нарушается кожная чувствительность. Со временем нарастает слабость, снижается тонус и возникает атрофия мышц ног. Нарушается работа тазовых органов (недержание мочи, проблемы с актом дефекации и др.).

При компрессионной миелопатии на любом уровне поражения (шейный, грудной или поясничный отдел позвоночного столба) наблюдаются клинические симптомы, свидетельствующие о нарушении функционирования внутренних органов.

Диагностика

56f8fc7247b21

Появления характерных симптомов двигательных нарушений и расстройств чувствительности, позволяет опытному врачу заподозрить, что, скорее всего, речь идёт о болезнях спинного мозга. На сегодняшний день самым лучшим диагностическим методом для выявления компрессионной миелопатии считаются компьютерная и магнитно-резонансная томографии. Разрешительная способность этих методов позволяет выявить как точную причину сдавления спинного мозга и нервных корешков, так и оценить их текущее состояние.

Если по каким-либо обстоятельствам невозможно провести томографию, то назначают рентгенографическое исследование. Этот метод даёт возможность определить причину компрессии исходя из состояния позвоночника. На рентгенологических снимках отчётливо виден перелом, вывих позвонков, межпозвоночная грыжа, признаки дегенеративно-дистрофических болезней (остеохондроз, спондилоартроз и т. д.).

При необходимости осуществляют люмбальную пункцию для проведения анализа спинномозговой жидкости. Также может быть задействована миелография – это рентгенография с использованием контрастного вещества, которое вводят в полость между мозговыми оболочками.

Лечение

Острая и подострая формы компрессионной миелопатии требуют проведения экстренного хирургического вмешательства. Лечение заключается в устранении причины, приведшей к поражению спинного мозга. При хронической компрессии, как правило, проводят плановую хирургическую операцию.

Если хроническое сдавление спинного мозга связано с остеохондрозом, то могут порекомендовать комплексное лечение, состоящее из нескольких этапов. Начинают с консервативной терапии, которая будет включать:

  • Приём нестероидных противовоспалительных препаратов, хондропротекторов, витаминов и других лекарств.
  • Применение специальных корсетов.
  • Прохождения курсов лечебной физкультуры, массажа и физиопроцедур.

Если же консервативный подход не даёт желаемого результата или наблюдается прогрессирование клинической картины заболевания, прибегают к хирургическому лечению. Могут применять следующие виды оперативного вмешательства, которые помогут устранить факторы, провоцирующие сдавление спинного мозга:

  • Удаление межпозвоночных суставов.
  • Удаление дужек позвонков.
  • Устранение межпозвоночной грыжи.
  • Замена повреждённого диска.
  • Удаление гематомы, абсцесса, кисты и т. д.

Курировать лечение любого заболевания спинного мозга должен высококвалифицированный специалист.

Миелиты

mielit-2

Воспалительное заболевание спинного мозга называют миелитом. Эта патология считается достаточно опасной, поскольку нередко после неё больные получают различные группы инвалидности. Сразу стоит отметить, что миелит не та болезнь, которая проходит бесследно. Тяжёлые случаи могут даже закончиться летально.

Причины

Факторами риска для развития миелита являются сниженный иммунитет и серьёзное переохлаждение. Причинами заболевания могут быть не только инфекционные агенты. Что может спровоцировать воспалительный процесс в спинном мозге:

  • Инфекция (вирусы, бактерии и др.).
  • Травма.
  • Отравление ртутью, свинцом и др. (токсический миелит).
  • Реакция на введение некоторых вакцин.
  • Лучевая терапия.

Клиническая картина

chem-obyasnyajutsya-boli-v-pojasnice-v-pervom-trimestre-beremennosti

Для миелита будет характерно острое или подострое течение. Наблюдается общие симптомы воспаления, такие как резкий подъём температуры, ощущение слабости, быстрая утомляемость, головные боли, ломота в мышцах и суставах. Неврологическая симптоматика начинается с невыраженных болей и ощущения онемения в области туловища (спина, грудь) и ног. Затем на протяжении нескольких дней возникают и усиливаются симптомы двигательных, чувствительных и вегетативных нарушений. Особенности клинической картины, учитывая уровень поражения:

  • Шейный отдел. Наблюдается вялый паралич рук. При этом нижние конечности поражаются спастическим параличом. Миелит в верхних шейных сегментах характеризуется поражением рук и ног по типу спастического паралича, также будет отмечаться нарушение дыхания и сердечной деятельности. Страдают все виды чувствительности.
  • Грудной отдел. Воспалительный процесс на этом уровне приводит к появлению спастического паралича нижних конечностей, судорог, патологических рефлексов. Нарушается работа тазовых органов (мочевыделительная, акт дефекации). Кроме того, всегда наблюдается расстройство чувствительности.
  • Поясничный отдел. Развивается периферический парез или паралич обеих нижних конечностей. Заметно снижается сила и тонус мышц, выпадают глубокие рефлексы. Отмечаются нарушения функции тазовых органов в виде неспособности контролировать мочевыделение и акт дефекации (истинное недержание).

Как правило, даже после пройденного лечения миелита остаются парезы и параличи тех конечностей, которые были поражены. Поскольку двигательные нарушения восстанавливаются довольно-таки медленно.

Диагностика

311462663

Характерная клиническая картина воспалительного процесса в спинном мозге даёт веские основания поставить предварительный диагноз миелит. Для подтверждения заключения проводят люмбальную пункцию, которая позволяет детально исследовать спинномозговую жидкость.

Характер повреждений и оценку здоровых нервных структур можно провести с помощью магнитно-резонансной томографии.

Лечение

Всех пациентов с признаками миелита госпитализируют в неврологическое отделение. Первоочередные мероприятия по лечению зависят от причины, спровоцировавшей развитие воспалительного процесса в спинном мозге. Могут применяться следующие терапевтические методы:

  • При неинфекционных миелитах назначают глюкокортикостероидные лекарственные препараты (преднизолон, гидрокортизон и др.) в ударных дозах. По мере улучшения состояния постепенно снижают дозировку лекарств.
  • При бактериальном миелите используют антибиотики в максимально допустимой дозировке.
  • Для снятия повышенного тонуса мышц применяют Седуксен, Мелликтин или Мидокалм.
  • Для предотвращения развития отёка мозга задействуют мочегонные препараты (Фуросемид, Лазикс).
  • При нарушении мочевыделительной функции проводят катетеризацию мочевого пузыря. Вставляют специальную трубку для облегчения выведения мочи.
  • Обязательно смазывать кожу лекарственными мазями или другими средствами для профилактики пролежней.
  • При выраженных интенсивных болях применяют сильные анальгетики (Промедол, Трамадол, Фентанил).
  • Витамины группы В.

Реабилитационная программа включает специальные физические упражнения, сеансы массажа и физиотерапевтические процедуры. Восстановительный период может занимать несколько лет.

Опухоли

3_ru

Независимо от происхождения (нервные корешки, оболочки, позвонки и др.), расположения и характера роста, опухоли всегда приводят к сдавлению спинного мозга. Как показывает статистика, первичные новообразования достаточно редко диагностируются у детей и людей в пожилом возрасте. Менингиомы и невриномы составляют более 75% всех новообразований спинного мозга. Выделяют два вида опухолей:

  • Экстрамедуллярные (провоцирует компрессию нервных структур извне).
  • Интрамедуллярные (растут из белого или серого вещества самого спинного мозга).

Клиническая картина

Расположение новообразования и характер его роста будут определять клиническую картину. Для экстрамедуллярной опухоли сначала характерен болевой синдром, связанный с поражением нервных корешков. Затем отмечается медленное прогрессирование признаков компрессии спинного мозга, проявляющихся парезом верхних и/или нижних конечностей, расстройством чувствительности и нарушением работы тазовых органов.

При интрамедуллярных новообразованиях характерно появления клинических симптомов в зависимости от уровня сегментарного поражения. Например, если опухолевый процесс располагается в грудном отделе, то наблюдается интенсивная опоясывающая боль в области груди, спастический парез ног, расстройство чувствительности и проблемы с выделением мочи. Для этого вида опухоли будет типичным медленное прогрессирование неврологической симптоматики на протяжении нескольких месяцев или лет.

Быстрое развитие симптомов (парез, паралич, потеря чувствительности и т. д.) может быть связано с компрессией опухолью кровеносных сосудов, которые питают центральную нервную систему.

Диагностика

Чтобы выявить причину сдавления спинного мозга, проводят стандартные диагностические мероприятия. В большинстве случаев прибегают к следующим видам диагностики:

  • Рентгенография.
  • Миелография (рентгенологический метод с введением контрастного вещества).
  • Компьютерная томография.
  • Люмбальная пункция.
  • Магнитно-резонансная томография.

Лечение

surgeons0

Как правило, применяют хирургическое лечение. Эффективность оперативного вмешательства зависит от вида новообразования, его локализации и продолжительности сдавления спинного мозга. Если имеются оправданные подозрения на наличие сдавления нервных структур, в экстренном порядке для снижения отёка и сохранения функции спинного мозга вводят ударные дозы глюкокортикостероидов.

Клинический опыт показывает, что при экстрамедуллярных новообразованиях, сопровождающихся полной потерей двигательных, чувствительных и вегетативных функций, можно добиться восстановления работоспособности за несколько месяцев, если успешно удалить опухоль. В то же время новообразования, растущие из вещества спинного мозга, обычно трудно поддаются оперативному лечению.

После хирургического вмешательства зачастую применяют лучевую терапию. При необходимости используют симптоматическую терапию (обезболивающие препараты, миорелаксанты, седативные и др.).

Добавить комментарий