Ревматизм суставов это

Содержание

Ревматизм: причины и симптомы у взрослых

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Причины ревмотоидных болейЖизнь человека нельзя представить без болезней, среди которых встречаются очень неприятные. Ревматизм доставляет немало неудобств человеку, затрудняя ему ведение привычного образа жизни. Поэтому необходимо знать, как бороться с этим недугом. Большинство людей не в состоянии определить на начальной стадии ревматизм, а если долгое время ничего не предпринимать, то это может создать немало проблем.

  • Что это такое?
  • Механизм развития заболевания
  • Признаки и симптомы суставного ревматизма
  • Причины развития заболевания
  • При беременности
  • Факторы риска
  • Возможные осложнения
  • Методы диагностики
  • Как лечить?
  • Медикаментозное лечение
  • Народные средства
    • Настойки
    • Чаи и отвары
  • Заключение

Что это такое?

Под ревматизмом понимается воспалительный процесс, затрагивающий соединительную ткань различных органов. поскольку ткань присутствует повсеместно в нашем теле, эта болезнь может поразить суставы, сердце, кожу, почки и другие системы.

Особенно неприятным является хронический ревматизм, который проявляет себя в виде приступов и периодических обострений. Специалисты ему дали особое название — острая ревматическая лихорадка.

Многие люди знакомы с этим заболеванием в виде симптомов в суставах, поэтому в быту его принято считать болезнью суставов и называть полиартритом или ревматическим артритом.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Согласно имеющимся статистическим данным, основную группу риска составляют дети и подростки в возрасте от 7 до 15 лет, которые ранее перенесли инфекционные заболевания ЛОР-органов, стрептококковую инфекцию и ангину.

Также этот недуг может поразить людей пожилого возраста, у которых может обостриться хронический ревматизм, вызвав множество осложнений.

Известно, что благоприятствует развитию ревматизма холод. Поэтому наиболее высок риск столкнуться с болезнью суставов в осенне-зимний период, а также зимой. В летний период болезнь почти не беспокоит.

Во время развития заболевания страдают главным образом крупные суставы — локтевые, голеностопные и коленные. Постепенно оно охватывает все новые области, поэтому нужно сразу же предпринимать меры, иначе площадь распространения будет увеличена.

Отсутствие мер терапии в борьбе с ревматизмом может сделать человека инвалидом.

Механизм развития заболевания

Заболевание ревмотизмРевматизм делает невыносимой жизнь человека из-за длительного и масштабного воздействия инфекции. Также определенный вред наносит и сам организм, от которого следует ответная реакция на подобное воздействие.

Организм каждого человека индивидуален и иммунная система реагирует по-разному. У некоторых она начинает бороться с болезнью сразу, у других — спустя несколько дней, а то и недель. Но в конечном итоге все это приводит к развитию иммунного воспаления.

Иммунная система вырабатывает антигены и ферменты возбудителя инфекции, которые должны создавать особые антитела для борьбы со стрептококком. Но некоторые белки стрептококка практически не отличаются от белков человеческого тела, поэтому антитела начинают вести борьбу с антигенами соединительной ткани, нанося им немалый вред. Все это приводит к активизации медиаторов воспаления.

Поэтому в первое время процесс воспаления охватывает один сустав, ткани вокруг которого начинают опухать, становятся красными, а спустя время человек ощущает боль.

Аналогичная ситуация происходит и со вторым суставом, где процесс поражения полностью идентичен. Причем болезнь может распространиться с одного сустава на другой очень быстро — на это уходит несколько часов.

Известны случаи, когда болезнь распространяется только на 2-3 сустава. Но у некоторых больных могут быть поражены суставы рук, ног, позвоночника, а также нижней челюсти. Причем ощущать боль человек может в этих местах уже спустя два-три дня после появления первых симптомов.

Наиболее подвержены ревматизму суставы, которые подвергаются наибольшей нагрузке или же которым приходится испытывать неблагоприятные воздействия — переохлаждение, ушибы, сдавливание.

Но сам ревматизм не приводит к деформации сустава. Страдает только синовиальная оболочка сустава, но при правильном лечении эти изменения можно обратить.

Наибольшую угрозу для жизни человека представляют осложнения, вызванные развитием ревматизма в важных системах организма — сердце, легких, нервных клетках и коже. Обычно при своевременном и правильно назначенном лечении ремиссии можно добиться уже через 2 недели.

Признаки и симптомы суставного ревматизма

Суставный ревматизм, как правило, проявляется спустя 14 дней после фарингита или ангины:

  • Ревмотизм и его симптомыЧеловек ощущает общую слабость, теряет интерес к еде, быстро утомляется, ощущает признаки отравления.
  • Характерный симптом — повышенная температура тела или тканей рядом с суставами, которая может достигать температуры 38 градусов Цельсия и выше.
  • Появление покраснений и отечности в зоне больных суставов. Вслед за одним суставом болезнь распространяется на другие. При поражении первого голеностопного сустава спустя 1,5-2 недели болезнь переходит на второй. Она может прогрессировать в одном суставе до 10-15 дней, и с каждым днем увеличивается вероятность того, что следующей целью станет сердце.
  • Боль, возникающая в суставе, может иметь интенсивный характер. Если неприятные ощущения возникают в плечевом суставе, то человеку сложно совершать привычные движения рукой. Еще больше ревматизм создает неудобств, когда распространяется на суставы ног. В этом случае ходьба вызывает невыносимую боль.
  • При поражении тазобедренного сустава человек ощущает постоянную боль, но в определенный момент она может исчезнуть. Но из этого не стоит делать вывод, что можно забыть про ревматизм и не заниматься его лечением. Такие моменты свидетельствуют о том, что болезнь перешла в другую стадию.
  • У некоторых больных ревматизм суставов может развиваться в скрытой форме: обычно их не беспокоит боль, а температура не отличается от нормальной и держится на уровне 37 градусов Цельсия.

Чаще других страдают крупные суставы: коленный, локтевой, голеностопный и плечевой. Но при этом нельзя исключать вероятность поражения и других более мелких, например, суставов пальцев рук.

Но вне зависимости от участка поражения человека будет ощущать сильный дискомфорт и неудобства. Крайне неприятно, когда болезнь распространяется на челюстной сустав, тогда человеку становится трудно жевать.

Известны случаи, когда в течение нескольких месяцев или даже лет после ревматической атаки болезнь может не беспокоить, но впоследствии в определенный момент может снова напомнить о себе.

Ревматизм принято относить к категории хронических заболеваний, чаще всего он проявляется при смене погодных условий.

Причины развития заболевания

У специалистов есть несколько гипотез, которые позволяют понять природу возникновения ревматизма:

  • Причины возникновения заболеванияПроникновение в соединительную ткань суставов через кровь бактерий;
  • Результат действия токсических веществ, синтезируемых инфекционными микроорганизмами;
  • Ревматическая боль как ответ соединительной ткани на воздействие микроорганизмов.

Вне зависимости от возраста ревматизм вызывают одни и те же причины:

  • присутствие в организме стрептококковой инфекции;
  • генетический фактор;
  • несбалансированное питание;
  • переохлаждение;
  • переутомление.

В человеческий организм попадают специальные стрептококковые бактерии, из-за которых и происходит заражение.

В первое время они провоцируют всем известные болезни: скарлатину, лимфаденит, фарингит, ринит.

И если иммунная система оказывается недостаточно сильной, а вдобавок к этому имеется генетическая предрасположенность, то начинает развиваться ревматизм.

У детей признаки ревматизма проявляются спустя 2 недели после перенесенной инфекционной ангины.

Обычно симптомы ревматизма проявляются в острой форме:

  • Возникает лихорадка;
  • Буквально в течение двух-трех дней возникает полиартрит;
  • Появляются отеки в области сустава, попытки двигать ими вызывают острую боль;
  • Повышенная температура на коже в области больного сустава.

Часто после появления первых симптомов поражения суставов они проходят сами спустя 2 недели без проведения терапевтических мероприятий.

При беременности

Заболевание суставом Когда ревматизм проявляется в первый раз или рецидивирует, высокий риск возникает для здоровья беременных женщин: это может негативно повлиять не только на организм матери, но и плода.

Поэтому, если будущая мама ранее перенесла это заболевание, то в период беременности или по окончании родов ей необходимо пройти курс лечения против рецидива ревматизма.

Факторы риска

Существует группа факторов, которые могут увеличить вероятность развития ревматизма:

  • Возраст от 7 до 15 лет;
  • Наличие близких родственников, которые ранее переболели этой болезнью.
  • Женский пол;
  • Недавно перенесенная стрептококковая инфекция;
  • Присутствие в организме специального белка, обладающего общими характеристиками с белками стрептококков.

Возможные осложнения

Если не предпринимать своевременных мер по лечению ревматизма, то может развиться ревмокардит. У группы пациентов отмечается очень частое сердцебиение и пульс, боли в сердце и нарушение сердечного ритма. Все это указывает на то, что воспалена сердечная ткань. Подтвердить это диагноз могут дополнительные симптомы в виде одышки, потливости и слабости.

Плохо вылеченный хронический ревматизм суставов может привести к развитию следующих заболеваний:

  • Ревмоплеврит. Симптомами болезни является боль в груди, кашель, одышка и повышенная температура.
  • Ревматическое поражение кожи. При осмотре тела больного можно обнаружить подкожные ревматические узелки или признаки кольцевой эритемы.
  • У некоторых больных, у которых воспаление поражает нервные ткани, отмечаются неконтролируемое мышечные сокращения — нарушения речи, почерка и др.

Методы диагностики

Выявить ревматизм — задача, которая по силам врачу-ревматологу. Поставить точный диагноз можно только по результатам комплексного обследования организма, который включает в себя следующие мероприятия:

  • Методы лечения ревмотизмаОбщий клинический анализ крови. Помогает определить наличие в организме воспаления.
  • Иммунологический анализ крови. Позволяет выявить в крови характерные для ревматизма вещества. Их образование происходит уже через 7 дней после первых симптомов, максимального уровня концентрации они достигают на 3-6 неделе болезни.
  • Эхокардиография сердца и электрокардиография. Это обследование может потребоваться для анализа состояния сердца, определения риска его поражения;
  • Рентгеновский снимок сустава, биопсия, артроскопия, пункция для исследования суставной жидкости. Все эти процедуры позволяют определить общее состояние суставов.

Иногда, когда болезнь поражает несколько органов, может потребоваться принятие совместного решения с другими специалистами.

Как лечить?

Это заболевание отличается длительным периодом протекания, во время которого возникают частые ремиссии и обострения. При возвращении симптомов желательно свести к минимуму движения, что позволит ослабить боль в суставах. Поэтому специалисты рекомендуют больным постельный режим.

Если ревматизм протекает в легкой форме, то положительный эффект достигается при соблюдении постельного режима в течение 10 дней.

Ревматизм, который протекает в легкой форме, можно вылечить в домашних условиях. Если заболевание сопровождается тяжелыми симптомами, то рекомендуется строгий постельный режим от 2 недель до 1 месяца.

В течение всего времени пациент должен наблюдаться у специалиста, и если будет проявляться тенденция к нормализации общего состояния, что подтвердят результаты лабораторных исследований, можно постепенно увеличивать активность движений.

Хотя ревматизма и относится к группе неизлечимых заболеваний, отказываться от проведения терапевтических мероприятий нельзя. Наилучшего эффекта в лечении можно добиться, если сочетать различные методы борьбы с ревматизмом: медикаментозное, физиотерапевтическое лечение, диета и пр.

Медикаментозное лечение

Для быстрого выздоровления необходимо правильно подобрать метод лечения ревматизма. Обычно специалисты выписывают больным группу препаратов, обладающих различным действием:

  • Стадия заболевания ревмотизмаНестероидные противовоспалительные препараты. Их рекомендуют для снятия болевых симптомов и замедления процессов воспаления соединительной ткани.
  • Антибиотики. Их прописывают в целях угнетения стрептококковой инфекции, вызывающей дальнейшее прогрессирование болезни, которая часто приводит к осложнениям. С этой целью назначают антибактериальные средства из группы пенициллинов и их аналоги. Также разрешается их заменить антибиотиками широкого спектра действия. Длительность подобного лечения составляет не более 15 дней. После устранения симптомов можно в целях профилактики и во избежание осложнений на сердце повторно принимать препараты в течение 5 лет один раз в 20 дней в виде инъекций.
  • Иммунодепрессанты. Их положительное действие связано с ослаблением ответной реакции организма на инфекцию, а также способностью подавлять ответ иммунной системы.
  • Кортикостероидные гормоны. Специалисты прибегают к ним в качестве экстренной меры, когда в результате приема антибиотиков и НПВС не удается добиться необходимого эффекта в лечении. При одновременном их назначении с другими препаратами можно убрать все неприятные симптомы за пару дней.

Хотя указанные средства и отличаются высокой эффективностью, они обладают противопоказаниями, которые необходимо учитывать. Чтобы в результате приема тех или иных лекарств нанести здоровью минимальный вред, необходимо использовать группы разнообразных препаратов. Но назначать их должен специалист, и во время приема необходимо регулярно наблюдаться у него.

Народные средства

В некоторых случаях добиться ремиссии можно при помощи народных средств. Хотя за многие годы народная медицина доказала свою состоятельность в лечении ревматизма, ее следует рассматривать в качестве дополнительного к медикаментозному лечения. И прежде чем использовать тот или иной способ, необходимо получить одобрение от лечащего врача.

Настойки

  • Медикаментозное лечение ревмотизмаНеобходимо взять две столовые ложки цветков лекарственного одуванчика, мелко порезать и смешать с двумя ложками сахара. Этой смеси нужно дать настояться в прохладном месте 7-10 дней. Затем отделяют сок, который принимают трижды в день по 20 капель.
  • Нужно взять стакан водки и залить ею 30 г листьев желтой акации. Далее смеси дают настояться одну неделю. Схема приема — трижды в день по 20 капель.
  • Для приготовления средства потребуется столовая ложка коры вяза. Ее нужно измельчить и залить 200 мл кипящей воды, а затем проварить еще 10 минут. Отвар должен настаиваться в течение 3 часов. Пьют по 1 ложке 4 раза в день.
  • Необходимо мелко порезать корни шиповника и залить водкой. Средство готово после настаивания в течение 2 недель, держать его необходимо в темном месте. Схема приема — по одной столовой ложке перед завтраком, обедом и ужином.
  • Помочь в устранении признаков ревматизма могут ягоды красной рябины, физалиса или облепихи. Их используют в виде отваров и настоек.
  • Хорошо себя зарекомендовала аптечная настойка барбариса. Необходимо пить ее трижды в день по 30 капель.
  • Необходимо взять свежевыжатый сок крапивы, мед и концентрированный спирт в равных количествах. После смешивания массу ставят в холодильник, где она должна находиться 15 дней. Пьют трижды в день перед каждым приемом пищи по одной ложке. Продолжительность лечения — 6 месяцев. Если болезнь имеет ярко выраженные признаки, то лекарство пьют до полного устранения скованности в движениях.
  • Потребуется две столовые ложки мелко порезанного чеснока, к которому нужно добавить полстакана водки. Все ингредиенты тщательно перемешивают и ставят для настаивания в темное место на 10 дней. Пьют настойку трижды в день по 10-15 капель.

Чаи и отвары

  • Как народными способами лечить ревмотизмВ устранении признаков ревматизма может помочь зеленый чай. Пить его нужно не реже трех раз в сутки.
  • Противовоспалительными свойствами обладает черный чай с добавлением плодов малины. На стакан напитка кладут 30 г плодов.
  • Хорошо себя зарекомендовал чай из бадана толстолистного, толокнянки, дурнишника, пастушьей сумки, татарника, фиалок.
  • Облегчение приносит коктейль из морковного и сока сельдерея, которые берут в пропорции 7:3.
  • Можно приготовить средство от ревматизма из корней лопуха и девясила. Корневища заливают кипящей водой, процеживают и пьют 2 месяца по 2 ложки трижды в день.
  • Хорошо себя зарекомендовали ванны с отваром из цветков чабреца, ромашки, корней аира.

Заключение

Любая боль, возникающая на теле, не должна оставаться без внимания. Это может быть началом развития такого опасного заболевания, как ревматизм. Не стоит рассчитывать, что после обращения к врачу можно будет избавиться от симптомов. Ревматизм относят к числу неизлечимых болезней, поэтому это заболевание будет беспокоить еще не раз. Но если следить за состоянием своих суставов, реагировать на каждую нехарактерную реакцию, то можно избежать развития этого неприятного заболевания.

Содержание:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Особенности заболевания
  • Симптомы ревматизма ног
  • Причины
  • Диагностирование
  • Лечение ревматизма нижних конечностей
  • Народные средства
  • Осложнения ревматизма ног

Особенности заболевания

Ревматическая патология – это нарушение работы клеток соединительных тканей и деструкция межклеточного вещества. Разрушаются коллагеновые волокна, которые образуют суставные ткани. Изменения происходят в суставах, хрящах, в кровеносных сосудах.

Болезнь может прогрессировать одновременно на 2 или 3 суставах ног, распространиться на руки, позвоночник и даже челюсть. Наиболее страдают те части конечностей, которые были подвержены травмам, ушибам, переохлаждению.

Предшественниками ревматизма являются болезни полости рта, носа, вызываемые стрептококком группы А. Если человек не долечил ангину, то через месяц проявляются первые признаки ревматизма.

Норма и ревматизм

Симптомы ревматизма ног

Болезнь может протекать без каких-либо признаков, боли нет, температура тела держится 37 градусов. При активном течении ревматизма происходит болезненное обострение, чаще всего в сезон холодов.

Основные признаки заболевания:

  • Болевые ощущения разной интенсивности в суставах нижних конечностей, боль может быть блуждающей.
  • Появление ревматических узлов.
  • Больно ходить.
  • Отечность, покраснение, эффект «лоснящейся» кожи.
  • Пораженное место ощущается горячим.
  • Учащенный пульс.
  • Проблемы с сердцем.
  • Высыпания на коже.
  • Боль в пятке – ревматизм ступни.
  • Усталость, быстрая утомляемость, вялость.
  • Отсутствует аппетит.
  • Головная боль, повышенная температура.
  • Лихорадка.
  • Бессонница.

Симптом реватизма

Если признаки проявились на одном голеностопе, то через 10 дней они появляются на другой ноге в голеностопном суставе. Атаки продолжаются 12-14 дней, следующим органом становится сердце. Для хронического протекания болезни типичны сезонные обострения, причиной становится переохлаждение, простуда.

Причины

Факторы ревматических процессов:

  1. Проникновение стрептококка с током крови в суставные ткани.
  2. Аллергия на токсины, выделяемые бактериями.
  3. Скарлатина, ангина.
  4. Наследственность.

У детей причинами болезни могут стать:

  1. Простуда, ОРЗ, ОРВИ.
  2. Заражение стрептококком при рождении.
  3. Кариес, ангина.
  4. Переохлаждение.

Признаки ревматизма схожи с симптомами других заболеваний, чтобы не ошибиться с диагнозом проводят обследование.

Нога с ревматизмом

Диагностирование

Для обнаружения стрептококковой инфекции назначают:

  1. Проверка крови на ревмопробы.
  2. Общий анализ мочи.
  3. УЗИ помогает выявлять болезнь на ранней стадии.
  4. ЭКГ помогает увидеть отклонения в работе сердца.
  5. Рентген суставов и костей, чтобы выявить степень повреждения.
  6. Биопсия.
  7. Артроскопия.
  8. Пункции суставной жидкости.

Анализы показывают плотность жидкости, количество эритроцитов, белка, лейкоцитов. Наличие антител показывает воспаление. Без своевременного лечения возникнут осложнения, и процесс затянется на долгий срок.

Лечение ревматизма нижних конечностей

Длительное лечение проходит в стационаре, затем пациент лечится в санатории.

Медикаментозная терапия включает:

  • Антибактериальные лекарства — Цефадроксил, Сумамед. Амоксициллин, Бензатинпенициллин.
  • Мази – Фастум гель, индометациновая, Диклофенак.
  • Антигистаминные препараты – Зиртек, Цетрин, Супрастин.
  • Обезболивающие средства – Аспирин, Анальгин, Ибупрофен, Нимесулид.
  • Для снятия воспаления назначают Диклофенак, Напрксен.
  • Иммунодепрессанты, глюкокортикоиды.
  • Гормональные лекарства: Преднизалон, Вольтарен, Диклобене.
  • Комплекс витаминов.
  • Сердечные препараты – Пумпан, Тонгинал.

Таблетки

Все препараты выписывает врач, лечение проходит под его наблюдением. Терапия включает процедуры: УВЧ, парафин, электрофорез, грязевые ванны, массаж, ЛФК. Помимо таблеток применяют народные методы в борьбе с ревматизмом ног.

Народные средства

В первую очередь нужно наладить питание – употреблять меньше соли, отказаться от мяса и бульонов на его основе. Исключить бобовые, шпинат, грибы, щавель, фаст-футы. Побольше кушать фруктов, овощей.

Народные методы:

  • Теплые компрессы с солью.
  • Луковые аппликации держат 30 минут в области отека, вовнутрь пьют отвар из лука по 200 мл в сутки.
  • Прикладывают к больному участку ноги натертую редьку, свежую крапиву, горчицу, голубую глину.
  • Мази и настойки на поврежденное место из прополиса.
  • Компрессы из корневища лопуха, тертой картошки.
  • Примочки из настоев ромашки, череды, сельдерея, сосновых почек, можжевельника.
  • Отвар ромашки, крапивы принимают внутрь по 150 мл ежедневно на протяжении 10 дней.
  • Употреблять нужно побольше ягод черники. клюквы, морсы на их основе и соки.

Лекарственный одуванчик (2 ложки цветов) измельчают, добавляют сахар, 7 дней отстаивают, выжимают сок. Пьют по 25 капель каждые 8 часов.

Отстаивают 20 г листьев акации желтой в 100 мл водки. Принимают трижды в день (20 капель).

Своевременное обращение к ревматологу поможет начать лечение на ранней стадии заболевания и избавит от серьезных последствий.

Осложнения ревматизма ног

После острой формы болезни ревматизм переходит в хроническую стадию заболевания.

Последствия затянувшейся болезни:

  1. Полная или частичная потеря двигательных функций ног.
  2. Кости становятся пористыми, ломкими.
  3. Вымывание минеральных веществ.
  4. Ревмокардит.
  5. Ревматоидный артрит.
  6. Возникновение хореи, в основном у молодых женщин и девочек.

Возбудитель данного заболевания заразен. Поэтому пациента нужно изолировать от окружающих людей примерно на 23 дня. Необходимо вылечить болезни, провоцирующие развитие ревматизма: ангину, фарингит, кариес и др. В целях профилактики проводить закаливание, делать зарядку, избавиться от вредных привычек.

Ревматический артрит и ревматоидный артрит: отличия и особенности патологий

Какие особенности патологий?

Ревматический артрит – это проявление ревматизма, характеризующееся поражением суставов. Данное заболевание начинается с ревматической лихорадки и острым воспалением суставов, чаще всего поражая молодых людей. Часто поражение костных сочленений начинается через 2-3 недели после перенесенной стрептококковой инфекции.

Ревматоидный артрит – это болезнь аутоиммунной природы, характеризующееся поражением костных сочленений. Суть недуга состоит в сбое в защите организма и в уничтожении собственных клеток организма. Заболевание чаще всего поражает людей 45-50 лет. Довольно редко встречается ювенильный ревматоидный артрит, поражающий детей в возрасте до 15 лет.Ревматический артрит и ревматоидный артрит имеет отличия и сходства, что может затруднить постановку диагноза и привести к неправильной тактике лечения.

Чем отличается ревматический от ревматоидного артрита?

На основании сравнения одинаковых признаков, мы рассмотрим, чем же отличается ревматический артрит от ревматоидного артрита.

Признак

Ревматический артрит

Ревматоидный артрит

Время развития Стремительное развитие Медленно прогрессирующий процесс
Причина недуга Перенесенная инфекция (ангина, грипп), чаще стрептококковая Аутоиммунные процессы
Симптомы начала болезни Выраженный воспалительный процесс: резкое начало, лихорадка, интенсивная боль, симметричное острое воспаление суставов, вначале мелких Постепенное нарастание воспалительного процесса, умеренная боль, переход поражения от мелких к крупным суставам
Особенности поражения суставов «летучий» характер поражения, чаще страдают средние суставы конечностей Выраженные деформации суставов, скованность движений, поражение мелких суставов кистей и стоп
Осложнения Поражение сердечно-сосудистой, дыхательной систем, хорея и др. Анкилозы, контрактуры
Лабораторные исследования Увеличение титров антистрептогиалуронидазы (АСГ) и антистрептолидазы (АСЛ-О) Наличие ревматоидного фактора, положительные ревмопробы
Прогноз При своевременном лечении заболевание суставов полностью обратимо Хроническое рецидивирующее заболевание. Лечение может отсрочить разрушение сустава.

Диагностика ревматического и ревматоидного артрита

Осмотр и сбор анамнеза заболевания

Врач проводит осмотр кожных покровов, слизистых, пальпацию, перкуссию и аускультацию сердца и легких. Также специалист собирает аллергологический анамнез и анамнез жизни (перенесенные инфекции, травмы и операции, образ жизни и вредные привычки, социально-бытовые условия и др.). Также врач тщательно проводит осмотр костно-суставной системы, определяя характер и масштаб поражения суставов.

Лабораторные исследования

Для ревматического и ревматоидного артрита общими исследованиями являются: Общий анализ мочи и крови (повышение СОЭ и лейкоцитов), биохимический анализ крови (повышение анализов воспалительного процесса — сиаловые кислоты, серомукоид, Иммуноглобулины).

При ревматическом артрите осуществляют забор крови на стерильность с целью обнаружения патогенных микроорганизмов, вызвавших недуг. Также смотрят наличие титров антистрептогиалуронидазы (АСГ) и антистрептолидазы (АСЛ-О), что говорит о наличие стрептококковой инфекции в организме.

При ревматоидном артрите проводят ревмапробы, определяют наличие ревматоидного фактора, а также антицетруллиновых антител (тест АЦЦП).

Инструментальные исследования

  1. Рентгенография: обязательный метод обследования для дифференциальной диагностики заболеваний суставов. При ревматическом артрите суставные изменения встречаются редко, тогда, как ревматоидный артрит характеризуется сужением суставной щели и начальными признаками остеопороза.
  2. В синовиальной жидкости при ревматическом артрите присутствует фибрин и мононуклеары. При ревматоидном артрите происходит увеличение белка и снижение глюкозы, при этом жидкость в пробирке мутная, желтоватая.
  3. Компьютерная и Магнитно-резонансная томография — новые способы исследования, которые позволяют определить стадию, характер заболевания, а также дополнительные образования в суставах.

К дополнительным способам исследования можно отнести: ЭКГ (для определения работы сердца, особенно важно при ревматическом артрите), УЗИ сердца и внутренних органов, сцинтиграфия (определение наличия воспалительного процесса я в организме). Отличие артрита от ревматоидного артрита так же, как и сходство играет большую роль в дифференциальной диагностики заболеваний.

Лечение ревматического артрита

Консервативная терапия

Для лечения ревматического артрита в основном используют следующие виды препаратов:

  • НПВС используются как противовоспалительные и обезболивающие средства, а также снижают температуру тела (диклофенак, аспирин, нимулид).
  • Гормональные препараты (кортикостероиды) применяются при острой симптоматике болезни, уменьшают признаки воспаления. Могут вводиться как в/м, в/в, так и непосредственно в суставную сумку (преднизолон, метилпреднизолон).
  • Антибактериальные препараты (пенициллины, цефалоспорины, фторхинолоны) являются этиотропным лечением, уничтожая основную причину болезни — бактерии.
  • Дополнительные препараты, включающие профилактику язвенных осложнений после принятия НПВС и антибиотиков (омез, аципол), мультивитаминные комплексы.

Диета

Больным ревматическим артритов показано диетическое питание, с помощью которого можно продлить период ремиссии, а также наладить обменные процессы в организме. Основные правила правильного питания при ревматическом артрите:

  • Ограничить количество соли и специй при приготовлении блюд.
  • Употреблять продукты в свежем, варенном и запеченном виде.
  • Убрать из рациона следующие продукты: грибы, бобовые, наваристые мясные бульоны, жирные сорта мяса (свинину, баранину), копчёные и консервированные товары, жареные блюда.
  • Рекомендуется употреблять в пищу: отварное нежирное мясо и рыбу (говядина, крольчатина, треска, хек), свежие или вареные овощи (морковь, капуста, картофель и др.), сухофрукты (изюм, чернослив, инжир).

Физиотерапевтическое лечение

Различные процедуры показаны при стихании острого воспалительного процесса и улучшения общего состояния пациента. Например, электрофорез с лекарственными препаратами, инфракрасное облучение и лазерная терапия. Также пациентам с ревматическими заболеваниями показано санаторное лечение в здравницах нашей страны с обязательным использованием грязелечения и леченых ванн (солевых и хвойных).

Лечебно-оздоровительные упражнения

Оздоровительная физкультура должна проводиться под строгим контролем тренера и при отсутствии противопоказаний со стороны сердца и других систем организма. К эффективным видам гимнастики, позволяющим снять напряжение и улучшить подвижность суставов, относятся: скандинавская ходьба, йога, аквааэробика и плавание, дыхательная гимнастика. Занятия проводятся в период стихания болезни и подбираются строго индивидуально врачом ЛФК.

В современном мире лечение ревматического артрита не предполагает применение радикального хирургического вмешательства. В лечении недуга используются медикаментозная терапия, различные оздоровительные процедуры и лечебная гимнастика. Основу в борьбе с недугом составляет своевременное лечение инфекционных заболеваний и санацию хронических очагов.

Подробно о ревматическом артрите вы можете узнать в данном видео:

Что такое ревмокардит и хорея?

Ревматический артрит грозное заболевание, вызывающее тяжелые и опасные осложнения различных органов и систем. Среди множества нежелательных последствий болезни, можно выделить два основных: ревмокардит и хорею.

Ревматическая хорея (Хорея Сиденхема, малая хорея) неврологическое заболевание, проявляющееся непроизвольными, хаотическими мышечными сокращениями, прекращающимися во время сна. Встречается недуг в основном в детском возрасте и всегда сочетается с ревматическим заболеванием. Заболевание развивается постепенно, часто незаметно для родителей. У ребенка отмечаются сначала редкие подергивания ног и рук, а затем частые хаотичные движения, мешающие ребенку кушать и писать. При этом происходит снижение тонуса мышц, и как следствие нарушаются функции речи, глотания, ходьбы. В тяжелых случаях происходит ежесекундное подергивание какой-либо части тела. Болезнь протекает с периодами обострения и ремиссии длительностью до нескольких месяцев. Даже при своевременном грамотном лечении некоторое время после болезни могут сохраняться гиперкинезы, которые усиливаются при эмоциональном стрессе.

Ревмокардит — это воспаление сердечной мышцы вследствие перенесенного ревматического заболевания. Данный недуг может быть единственным проявлением болезни, а так же входить в комплекс поражения при ревматизме. Основными симптомами ревмокардита являются: одышка при небольшой физической нагрузке, повышенная утомляемость, субфебрилитет. При диагностике у пациента обнаруживается увеличение границ сердца, а также уменьшение сердечного выброса. В запущенных случаях больные жалуются на боли в области сердца, одышку в покое, отеки нижних конечностей. Своевременная диагностика и лечение поможет предотвратить развитие порока сердца и вернуть здоровье сердечной мышце.

Профилактика

К основным правилам предотвращения болезни относятся:

  • Своевременное лечение инфекционных болезней, а также санация очагов хронической инфекции (гаймориты, тонзиллиты)
  • Занятия спортом, закаливание, употребление свежих овощей и фруктов способствуют укреплению защитных сил организма.
  • Ежегодное прохождение санаторно-курортное лечение с посещением физиопроцедур, лечебных ванн и грязей снижает риск развития вирусных и бактериальных заболеваний.
  • Соблюдение основ правильного питания, контроль веса и ИМТ.
  • Отказ от вредных привычек (курения, алкоголя).
  • Соблюдение правил личной гигиены (мытье рук, поддержание чистоты в доме, гигиена тела).
  • Прохождение ежегодных профилактических осмотров терапевта или педиатра.

Добавить комментарий