Препарат эльбона для суставов отзывы

Таблетки от артроза: какие прошли испытание на эффективность

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Для того, чтобы разобраться с множеством препаратов, которые предлагаются для лечения артрозов различных суставов, нужно понять, что происходит в организме при этом заболевании. Где бы остеоартроз ни проявился (может быть в коленном суставе, голеностопном, тазобедренном или в суставах кистей рук), болезнь будет протекать по одному общему принципу.

Содержание:

  • Как запускается процесс при артрозе?
  • Что нужно знать для эффективного лечения патологии
  • Медикаментозное лечение артроза

Данное заболевание представляет собой разрушение суставного хряща – специальной «прослоечной» ткани, которая покрывает каждую из трущихся между собой поверхностей костей в суставе. Это заболевание может появиться вследствие частых воспалительных явлений в суставе (артритов), после травм, гормональных перестроек и как результат постоянной нагрузки лишним весом человека. Артроз может осложняться артритом, то есть воспалением, но эти два заболевания совершенно разные по сути и подходы к лечению у них тое должны быть разными.

Как запускается процесс при артрозе?

Сам хрящ не имеет в себе кровеносных сосудов, он получает нужные для себя вещества из жидкости, вырабатываемой капсулой сустава. Артроз возникает, когда какой-то процесс нарушает выработку этой жидкости. В итоге обычная нагрузка на сустав становится стрессом для хряща. Из его клеток выделяются ферменты, которые начинают разрушающе действовать сначала на свои поверхностные слои, затем – на более глубокие. Такое разрушение изменяет внутрисуставную рН, и включается замкнутый круг: нарушение кислотно-щелочного баланса мешает хрящу восстановиться, изменяется нормальное соотношение между его двумя главными составляющими – хондроитином и глюкозамином. И это же смещение рН в кислую сторону еще больше активирует разрушающие ферменты.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Сустав пытается восстановиться доступными для себя способами: так возникают остеофиты (костные наросты, замещающие участки с «испорченным» хрящом»). Для чего это нужно знать? Чтобы понять, какой правильный подход в лечении, в какой последовательности нужно принимать лекарства, чтобы добиться хорошего эффекта.

Что нужно знать для эффективного лечения патологии

Как уже было сказано, обычная нагрузка на пораженные остеоартрозом суставы становится для хряща стрессом. Поэтому, прежде чем приступать к лечению, озаботьтесь тем, чтобы эту нагрузку уменьшить. Например, если у вас остеоартроз колена, можно использовать при ходьбе трость, а также надевать на ногу специальные фиксирующие устройства – суппорты, которые будут минимизировать эту нагрузку.

Полностью убирать нагрузку тоже нельзя. Например, зафиксировать бинтом и вовсе не двигать пальцами, если разрушение хряща идет именно в этих суставах. Почему? Суставной хрящ может питаться только при движении в этом сочленении костей: он работает как губка, всасывая в себя питательные вещества из суставной жидкости, когда кости сходятся, а потом расходятся. Поэтому избегание движений неправильно, просто их нужно проводить дозировано, с поддержкой различными приспособлениями.

Также снизить нагрузку на сустав, особенно если речь идет о заболевании голеностопного сустава (на него приходится одна из самых больших нагрузок при обычной ходьбе), нужно с помощью избавления от лишнего веса и дальнейшем соблюдении правильного питания.

Также замечательным подспорьем в лечении являются массаж сустава и мануальная терапия: так к «больной» капсуле притекает больше крови, она начинает быстрее обновляться сама и обновлять вырабатываемую ею жидкость. В итоге хрящ получает лучшее питание. Одно «но»: эти виды ручного воздействия (как и другие тепловые процедуры) неприменимы при наличии острого воспалительного процесса. Поэтому сначала используются те препараты, которые уменьшат воспаление, и уж потом применяется массаж.

Медикаментозное лечение артроза

Все медикаменты, применяемые для лечения, подразделяются на несколько групп в зависимости от цели воздействия:

  1. Противовоспалительная терапия (она же и обезболивающая). Это не просто препараты, снимающие боль, как думают многие. Это лекарства, которые призваны остановить описанный выше процесс, когда ферменты активно разрушают сустав. Чем раньше вы примените эту терапию, тем больше шансов у вашего хряща «остаться в живых».

    С противовоспалительной и обезболивающей целью используются таблетки и мази с препаратами, подобными анальгину: они блокируют основной фермент, ответственный за развитие воспаления и боли.

    а) Мази (гели). Это Диклак-гель, Вольтарен-Эмульгель, Ибупрофен-гель. Их можно применять в начальных стадиях артроза, когда они эффективно снимают боль, при этом не давая тех побочных эффектов, которые характерны для системных (в таблетках и уколах) противовоспалительных средств. К таким эффектам относится повреждение стенок желудка и кишечника с развитием язв.

    б) Парацетамол. Он имеет меньше побочных эффектов, чем остальные препараты подобного действия, кроме того, он хорошо помогает снять боль. Нельзя только превышать его максимальную дозировку, также нужно учитывать его противопоказания.

    в) Нестероидные противовоспалительные неселективные средства. Это Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин и другие. Хорошо снимают боль и воспаление, но при этом имеют довольно много побочных эффектов.

    г) Подгруппа противовоспалительных нестероидных средств – коксибы, которые разработаны специально для снятия боли и воспаления (Целекоксиб, Лумиракоксиб, Рофика). Но у них другие побочные эффекты: их нельзя применять при тяжелых заболеваниях сердца, печени, почек, нужно тщательно учитывать совместимость с теми препаратами, которые человек обычно принимает.

    д) Лекарственные препараты от артроза, которые снимают воспаление тогда, когда другие препараты неэффективны. Это гормоны-глюкокортикоиды, которые вводятся в сустав (Кеналог, Дипроспан, Гидрокортизон). Они применяются только при воспалении, эффективно снимают боль. Но часто (чаще, чем раз в неделю) их применять нельзя, так как они способствуют разрушению хряща. Если один препарат в течение трех инъекций не показал своей эффективности, нужно его поменять на другой, а не продолжать методично разрушать хрящ.

  2. Таблетки, действие которых направлено на восстановление хряща сустава. Это те, которые содержат глюкозамин и хондроитин. Их довольно много выпускается как отечественной, так и зарубежной фармацевтической промышленностью. Эти препараты требуют длительного приема (не менее трех месяцев). Применять их неэффективно, когда хряща уже не осталось.

    Для настоящего эффекта нужно принимать хондроитина не менее 1000 мг в сутки, а глюкозамина – не менее 1200 мг. Можно принимать как комбинированные препараты (в которых есть и то, и другое составляющее, например, Артра), так и монопрепараты (например, Дона, которая содержит только глюкозамин и является очень эффективной, особенно в уколах).

    Также есть биодобавки (Сустанорм, Стопартрит, Хондро), содержащие эти два составляющих. Они не являются лекарством, так как не была доказана их клиническая эффективность. Препараты, содержащие хондроитин и глюкозамин, позиционирующиеся как мазь от артроза (Терафлекс-мазь), имеют довольно низкую эффективность.

  3. Препарат на основе сои и авокадо – Пиаскледин. Он эффективно замедляет процесс разрушения хряща, блокируя выработку фермента, который расщепляет коллаген. Эти таблетки от артроза довольно дорогостоящие, их надо принимать по 1 капсуле в сутки в течение 6 месяцев.
  4. Очень эффективна введенная гиалуроновая кислота, которую называют «жидкой смазкой» тазобедренного, и других суставов тоже. Единственный нюанс: гиалуронат натрия (Синвиск, Ферматрон, Остенил) нужно вводить после того, как стихнет воспаление в суставе, иначе действия своего препарат не окажет.
  5. В лечении используются также лекарства, которые называются ингибиторами протеолиза (Контрикал, Гордокс): они применяются при воспалении. Их действие направлено на то, чтобы подавить выработку ферментов, провоцирующих «растворение» суставного хряща.
  6. Согревающие компрессы и мази тоже могут использоваться как лекарство от артроза суставов: их действие направлено на то, чтобы усилить приток кров, облегчая боль и усиливая фильтрацию внутрисуставной жидкости. Это такие препараты как Бишофит, желчь медицинская, Димексид (его нужно разводить 1:3 или 1:4 с водой, иначе можно получить ожог).
  7. Также улучшают микроциркуляцию в суставах такие препараты, как Актовегин, никотиновая кислота, Троксевазин, витамины группы В.

Применение препаратов в комплексе оказывает положительный эффект и дает возможность забыть об артрозе надолго.

Эльбона: инструкция по применению, стоимость, аналоги, отзывы пациентов

Эльбона – препарат из группы средств, способствующих регенерации хрящевой ткани – хондропотекторов. Под воздействием данного лекарства наблюдается активизация процесса регенерации поврежденных хрящевых тканей и восполнение нехватки глюкозамина в организме.

Эльбона выпускается в нескольких лекарственных формах, что позволяет подобрать оптимальный вариант лечения болезни суставов и позвоночника для каждого пациента.

Содержание статьи:
Фармакологический эффект
Показания, способ применения
Аналоги и цена
Отзывы пациентов

Форма выпуска, состав

Эльбона представлена в аптеках в следующих лекарственных формах:

  1. препарат из группы средств, способствующих регенерации хрящевой тканиПорошок для приготовления раствора для внутреннего приема. Активным компонентом является глюкозамина сульфат (1,5 г). В качестве вспомогательных веществ задействуют лимонную кислоту и сорбитол.
  2. Раствор для внутримышечного введения. Раствор А с действующим компонентом глюкозамина сульфатом (200мг/мл) и вспомогательными компонентами в виде лидокаина, воды для инъекций, трометалора. Раствор Б (растворитель) содержит 1 мл раствора диэтаноламина.

Подбор лекарственной формы осуществляет врач после осмотра пациента и согласно результатам обследования.

Фармакологическое действие

Действующее вещество препарата Эльбона способствует оказанию противовоспалительного и обезболивающего действия. Под воздействием глюкозамина сульфата нормализуется выработка компонентов синовальной жидкости, наблюдается торможение развития дегенеративных процессов в области суставов, восстанавливается их функционирование. Препарат предотвращает процессы дальнейшего разрушения хрящевых тканей и нормализует подвижность суставов.

На фоне использования Эльбоны снижается необходимости в применении препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств.

Показания

Порошок для внутреннего приема Эльбона рекомендовано использовать при:

  • остеоартрозе периферических суставов;
  • остеоартрозе позвоночника;
  • остеохондрозе.

Раствор для в/м введения используют в ходе комплексного лечения первичного и вторичного остеоартрита, а также спондилоартроза.

Способ применения

Важно! Раствор для инъекций предназначен исключительно для внутримышечного введения. Внутривенное вливание противопоказано.

препарат из группы хондропотекторовПеред введением лекарства растворы А и Б следует смещать в одном шприце. Инъекции делают с определенным интервалом на протяжении 1-1,5 месяцев.

В инструкции к порошку для внутреннего приема Эльбона указано, что содержимое 1 пакетика следует растворить в стакане воды и принять внутрь. Точную дозу, кратность и продолжительность использования лекарства определяет врач. По мере необходимости, может быть рекомендовано проведение повторного курса лечения с соблюдением интервала не менее 2 месяцев.

Противопоказания

Инъекции препарата Эльбона противопоказаны при:

  • фенилкетонурии;
  • непереносимости глюкозамина, лидокаина или других компонентов лекарства.

Наличие в составе лидокаина подразумевает ограничение использования раствора для инъекций при:

  • нарушениях сердечной проводимости;
  • острой сердечной недостаточности;
  • наличии в анамнезе эпилептиформных судорог;
  • тяжелой дисфункции почек и печени;
  • в период беременности и грудного вскармливания;
  • лечении пациентов, которым не исполнилось 12 лет.

От приема порошка Эльбона рекомендовано воздерживаться при:

  • индивидуальной непереносимости активного компонента или вспомогательных веществ;
  • тяжелой дисфункции почек (наличие хронической почечной недостаточности);
  • порошок для приготовления раствора для внутреннего приемалечении пациентов, которым не исполнилось 12 лет;
  • во время беременности и грудного вскармливания.

Особой осторожности в использовании любой лекарственной формы Эльбоны требует лечение пациентов, в анамнезе которых есть бронхиальная астма или сахарный диабет, а также непереносимость морепродуктов (увеличивается риск развития аллергической реакции).

Побочные действия

Раствор для инъекций может провоцировать развитие метеоризма, нарушений стула, тошноты, рвоты; крапивницы, зуда, анафилактических реакций; сонливости, головной боли, головокружения, снижения чувствительности в области слизистой оболочки рта и языка, тремора, эйфории, дезориентации; нарушения сердечной проводимости.

Порошок для внутреннего приема может провоцировать нарушения со стороны органов пищеварения в виде гастралгии, метеоризма, запора, а также аллергические реакции.

Лекарственное взаимодействие

При использовании раствора для инъекций следует учитывать возможное лекарственное взаимодействие:

  • при сочетании с циметидином и пропранололом наблюдается повышение риска токсического воздействия лидокаина;
  • при сочетании с препаратами на основе верапамила, амиодарона, фенитоина, хинидина возможно уменьшение силы сокращения предсердий;
  • при сочетании со снотворными и седативными лекарственными средствами может усиливаться угнетающее воздействие на центральную нервную систему;
  • на фоне внутривенного вливания препаратов, активным веществом которых является гексабарбитал или теопентал может наблюдаться угнетение дыхания;
  • может наблюдаться снижение эффективности гипогликемических средств;
  • при совместном использовании с препаратами из группы бета-блокаторов наблюдается повышение риска развития брадикардии;
  • одновременное использование с препаратами из группы миорелаксантов может способствовать усилению их действия;
  • сочетание с лекарствами из группы бета-блокаторов способствует увеличению риска развития брадикардии.

саше с лекарственным порошкомПорошок для внутреннего приема может быть использован совместно с лекарственными средствами из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВП) и глюкокортикостероидов, а также препаратами на основе парацетамола.

При сочетании с тетрациклином наблюдается увеличение его абсорбции, с полусинтетическими пенициллинами – абсорбция снижается.

Дополнительные рекомендации

При непереносимости морепродуктов (моллюсков, креветок) повышается риск развития аллергических проявлений на фоне использования Эльбоны.

Хранение препарата должно осуществляться в темном, сухом месте с соблюдением температурного режима: не более 25 градусов.

Отпуск препарата осуществляется после предъявления рецепта от лечащего врача.

Аналоги, стоимость

Стоимость препарата Эльбона на период январь 2017 года сформировалась так:

  • Раствор для в/м введения, 6 шт. (200 мг/мл) – 1050-1100 руб.

Аналогами препарата Эльбона являются: Дона, Сустагард Артро, Артракам, Глюкозамин. При необходимости подбора замены следует предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.

Отзывы

«За прошедший год прошла несколько курсов лечения с использованием препарата Эльбона: всего 12 уколов. Отмечаю явный положительный эффект: болезненность в спине значительно уменьшилась и уже не беспокоит так явно. По рекомендации лечащего врача-ревматолога планирую перейти на внутренний прием одноименных порошков, поскольку вижу эффект и хочу его закрепить. Отечественные препараты, оказывается, тоже могут оказать неплохое лечебное действие.»

Алла

«Инъекции Эльбоны оказались безболезненными – вероятно, благодаря наличию в составе лидокаина. Пока курс лечения еще продолжается, незначительный обезболивающий эффект уже отмечаю. К сожалению, обезболивающее действие возникает не так быстро, как хотелось бы. Поэтому тем, кто ожидает сиюминутное действие стоит обратить внимание на специальные обезболивающие таблетки: на первое время может потребоваться дополнительно использовать таблетки Диклофенак или Мелоксикам. Однако, потом от их приема можно будет отказаться. Посмотрим, как будет действовать лекарство дальше. Если будет эффект – после инъекций планирую пропить курс порошков – так советует врач.»

Ирина

« раствор для инъекцийПроцесс лечения еще идет, уже сделано 6 инъекций препаратом Эльбона. Буквально после 5 инъекции боль только усилилась. Обратилась с жалобами к врачу, та сказала, что это нормальный эффект, который стоит перетерпеть и назначила еще 6 инъекций. Посмотрим, что будет дальше, пока дополнительно пью по 7,5 мг Мовалиса и надеюсь, что боль отступит. Из преимуществ Эльбоны могу отметить ее сравнительно невысокую стоимость, по сравнению с аналогичными препаратами на основе глюкозамина от иностранных производителей»

Екатерина

«Курс лечения Эльбоной прохожу раз в полгода по рекомендации врача – старые травмы коленных суставов дают о себе знать. Курс лечения обходится гораздо дешевле, чем при использовании той же Доны, а разницы в эффективности не наблюдаю. Несомненное удобство в том, что укол не нужно делать каждый день и после курса инъекций можно переходить на внутренний прием порошков. Кстати, внутреннюю форму Эльбоны – порошки в последнее время почему-то затруднительно встретить в свободной продаже, как в обычных, так и в онлайн-аптеках.»

Анна

«Эльбона не вызвала положительного эффекта даже после 12 инъекций – препарат действовал кратковременно, после чего боль в спине возобновлялась. Вероятно, что обычный глюкозамин окажет эффект на раннем этапе развития болезни, а при прогрессировании нужны более радикальные методы лечения.»

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Василий

«Инъекции Эльбоной сопровождались сильной тошнотой и головокружением. Врач заверяла, что такие побочные эффекты могут возникать и являются чуть ли не вариантом нормы. Сами уколы безболезненные, особого действия после 2 уколов не заметила. Вероятно, что препарат просто не успел подействовать, однако терпеть такие побочные реакции не готова. Попробую подобрать более подходящее средство на основе глюкозамина.»

Виктория

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Дона лекарство от артроза, инструкция, цена.

Как действует препарат Дона?

Хондропротектор Дона – лекарство от артроза. Глюкозамин сульфат – главный компонент хрящевой ткани,

останавливает деградацию суставов и хряща, запускает синтез коллагена и регенерацию. Дона усиливает метаболизм, доставляет необходимые для синтеза коллагена вещества, участвует в образовании синовиальной жидкости сустава. Дона совместима с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), увеличивает их биодоступность, ускоряет действие. Дона оказывает обезболивающий, противовоспалительный эффект при артрозе.

Когда показан препарат Дона – инструкция по использованию

Дона используется для профилактических целей от рецидивов заболеваний суставов любой локализации, терапии при артрозе лопаточно-плечевого, коленного сустава.

Производится в виде растворимых порошков, желатиновых капсул, ампул с раствором. Для лучшего эффекта лечения инъекции совмещают с пероральными формами лекарственного средства. Лекарство от артроза Дона следует применять строго по инструкции, соблюдая дозы для каждой формы выпуска средства.

  1. Порошок прописывается один раз в день, за 20 минут перед завтраком. 1 пакетик лекарства разводят в 250 мл теплой воды.
  2. Капсулы назначаются 3 раза в сутки, 1-2 штуки до еды. Дозировка рассчитывается исходя из массы тела пациента, степени артроза.
  3. Для внутримышечных инъекций смешивают 2 ампулы (вещество А и растворителя Б). Уколы делаются 3 раза в неделю.

Длительность приема

Курс препарата Дона длится от 4 недель, зависит от степени деформации сустава, выбранной формы средства. На начальных стадиях врач ограничивается пероральным приемом.

2-3 стадии развития артроза требуют более длительного лечения. Помимо порошков, капсул, назначаются внутримышечные инъекции. Длительность лечения по инструкции составляет от 4 до 10 недель, дает неплохой, длительный результат.

После курса приема, требуется сделать перерыв на 2 месяца. Для эффективного лечения и профилактики внутримышечное введение чередуют с приемом внутрь.

Противопоказания и побочные действия препарата Дона

  1. Пациенты с аллергией на глюкозамин, другие составляющие.
  2. Больные фенилкетонурией.
  3. Раствор для инъекций включает в состав лидокаин, опасный для людей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, кормящим и будущим матерям, детям, не достигшим 12 лет.

Превышение дозы, рекомендованной инструкцией, могут вызвать побочные эффекты:

  • Расстройства пищеварительной системы (повышенное газообразование, тошнота, рвота, поносы, непроходимость);
  • Покраснения, сыпь;
  • Мигрени, обмороки;
  • Утомление, усталость;
  • Снижение чувствительности слизистых оболочек, конечностей;
  • Нарушения сознания;
  • Мышечная дрожь.

Отзывы о препарате Дона

Долго мучился от артроза коленей. Проходил лечение, принимал кучу таблеток. Последнее, что мне прописал врач был итальянский хондопротектор Дона, лекарство от артроза не отличающееся по цене от средств с похожей инструкцией. Принимал средство курсами по 2 месяца, потом делал перерыв еще 2. Результаты стали заметны только с 3 недели приема – колени перестали хрустеть, движения давались легче, без болезненней. Сейчас пью 3 курс.

Принимала Дону как профилактическое лекарство от артроза строго по инструкции, почитав другие отзывы, удивилась – кому-то цена не нравится, у кого-то эффекта нет, кто-то жаловался на побочные эффекты. Меня же все устраивает. Перед приемом посетила врача, он прописал дону. Результат, конечно, не мгновенный, чудес не бывает. Принимала 2 курса, хрящи в коленных суставах уже стали толще. Эффект определенно хороший. По поводу побочного действия – у меня ничего не было. Главное принимать лекарство строго по инструкции.

Из-за работы за компьютером развился остеохондроз. Все болело, сил терпеть не было. Врач прописал Дону. В быстрое исцеление не верю, поэтому эффекта после первой инъекции не ждал. Но буквально за 2 недели боль в шее прошла – я смог нормально двигать головой в разные стороны, сидеть долгое время за работой. Кроме лекарства, врач прописывал еще гимнастику – результатами доволен. Сейчас по инструкции врача принимаю порошки, уколы повторить через 8 месяцев. Средство действенное, качественное. Определенно буду дальше принимать в качестве профилактики болезней позвоночника.

Аналоги и цена

Дона является монопрепаратом (содержит только глюкозамин), производится в Италии, Германии. Средняя цена лекарства, в зависимости от лекарственной формы:

  1. Раствор для инъекций выпускается в ампулах, содержащих 400 мг глюкозамина сульфата (ампула А) и 2 мл растворителя (ампула Б). Всего упаковки хватает на 6 уколов. Средняя цена составляет 1250-1300 рублей.
  2. Порошки для разведения содержал по 1500 мг глюкозамина. Выпускаются пачками по 20 пакетиков и стоят в среднем от 1000 до 1200 рублей.
  3. Желатиновые капсулы содержат также 1500 мг действующего вещества, но не содержат аспартам. В пачке 20 штук, средняя цена 1200-1300 рублей.

В одном ряду с препаратом стоят отечественные, иностранные аналоги. Моносредства российского производства:

  1. Раствор для внутримышечных инъекций Эльбона. Выпускается в такой же комплектации (6 ампул с порошком и растворителем), ценой 1100-1200 рублей.
  2. Глюкозамин в таблетках. 30 штук стоят около 900-1000 рублей.

Лекарственные средства импортного производства:

  1. Артра. Выпускается в пачках по 30, 120 таблеток. Американский аналог Доны. Средняя цена маленькой упаковки – 1100 рублей, большой – 2300 рублей.
  2. Капсулы Терафлекс – результат совместной работы США и Германии. Выпускается упаковками по 30 и 60 капсул. Средняя цена на препарат – 1300-1400 рублей.
  3. Терафлекс Адванс. Пачка содержит 60 желатиновых капсул, ценой 1500 рублей.

Заключение

Среди аналогичных хондропротекторов, препарат Дона дает относительно быстрый и длительный эффект. Лекарственное средство является достаточно безопасным – побочные действия и случаи передозировки случались редко. Принимая лекарство при артрозе в соответствии назначенным дозам, можно добиться длительной ремиссии, полного выздоровления.

Добавить комментарий