Повреждение связок коленного сустава по мкб 10

Растяжение связки коленного сустава: симптомы и лечение повреждения колена

Во время выполнения резких движений или падения люди зачастую получают травмы. Чаще всего происходит повреждение связок коленного сустава, сухожилий и мышц. Подобная травма может сопровождаться частичным или полным разрывом связочного аппарата.

Чтобы понимать, как правильно лечить патологию и что делать в первые часы после травмы, необходимо точно знать симптомы растяжения сухожилий и мышц. Эффективное лечение во многом зависит от правильно поставленного диагноза.

Почему происходит растяжение коленных связок

Связочный аппарат коленного сустава поддерживает стабильность сочленения. Благодаря этому человек способен выполнять приседания, делать повороты в разные стороны, ходить и производить другие обыденные движения.

В коленном суставе существует две пары связок – крестообразные и боковые. У спортсменов при выполнении физических упражнений чаще всего происходит растяжение мышц и сухожилий колена. Такая травма для них типична. Иногда удары или падения приводят к разрыву коленного мениска.

Факторы, провоцирующие растяжение связок коленного сустава:

• Выполнение неестественных для колена движений. Такие моменты зачастую происходят на тренировках и соревнованиях.
• При резкой смене направления движения во время бега или прыжка.
• Частичный разрыв мышц и сухожилий – травма типичная для баскетболистов, футболистов и хоккеистов.
• Растяжение связок колена может произойти в результате прямого удара по задней, передней или боковой области колена. Травма может случиться при падении с лестницы или на скользкой дороге.
• Нередко повреждение связок происходит при столкновении спортсменов друг с другом.

Какие симптомы имеет травма

В результате кровоизлияния в мягкие ткани и раздражения нервных окончаний возникают первые симптомы растяжения. Болевой синдром значительно усиливается при попытках пострадавшего делать какие-либо движения.

Повреждение связок коленного сустава имеет следующие симптомы:

1. Человек с трудом передвигается.
2. Появление кровоизлияний и гематом.
3. Во время ощупывания связки болят.
4. Во время движений слышны щелчки и хруст.

После получения травмы пострадавший первое время может ходить нормально, но вскоре появляется отечность и боль в колене. Мнимое благополучие после травмы по утверждению практикующих травматологов усугубляет положение пострадавшего колена. В результате этого лечение и сроки восстановления затягиваются.

Растяжение связок коленного сустава следует отличать от травмирования мышц. При повреждении мышц болевые ощущения возникают лишь спустя сутки. Если боль и другие симптомы проявились в течение трех часов, значит, повреждены связки коленного сустава.

Растяжение связок коленного сустава имеет три степени, для которых характерны следующие симптомы:

• Для первой степени типичны повреждения маленьких участков связочных элементов. Возникают незначительные боли. Пострадавший, как и прежде, может нормально передвигаться.
• Для второй степени растяжения характерен частичный разрыв, который сопровождается сильной болью, гематомой и отечностью.
• При третьей степени связки сустава разрываются полностью. Пострадавший чувствует сильную боль, наблюдается отек мягких тканей, локальные кожные покровы синеют, движения в суставе ограничены.

Степень тяжести полученной травмы влияет на то, сколько будет длиться период восстановления. Лечение в сложных случаях может продолжаться до года.

Что делать сразу после получения травмы?

Прежде чем начать лечить поврежденные связки, пострадавшему необходимо оказать экстренную помощь. Это должны сделать люди, оказавшиеся рядом. Сначала нужно вызвать бригаду скорой помощи и доставить пациента в больницу. Во время движения автомобиля медики зафиксируют ногу в приподнятом положении.

Для устранения острой боли пострадавшему дают обезболивающие лекарственные средства. К больному колену нужно приложить холодный предмет, завернутый в полотенце.

Лечение растяжения колена традиционными средствами

Лечить и укреплять растянутые связки необходимо методом соблюдения полного покоя и всех рекомендаций врачей. Сколько времени будет держаться отек – зависит от того, какая нагрузка будет на сустав в первые дни после травмы. Больную ногу нельзя нагружать.

После того, как боль утихнет, больной может начинать постепенно передвигаться, но делать это следует с осторожностью, используя костыли. Лечение растяжения сустава требует ношение специального бандажа или ортеза.

Через 3-4 дня к колену можно будет прикладывать теплые компрессы, которые способствуют снижению боли. Более того, тепло стимулирует улучшение микроциркуляции.

Лечить растяжение сухожилий и мышц можно следующими средствами:

• Для купирования боли в коленный сустав вводят новокаин и на две недели накладывают гипсовый лонгет. Уже через шесть недель спортсмены могут возобновить тренировки.
• Лечение разрыва боковой связки проводится хирургическим путем. После операции на коленный сустав накладывают гипсовый лангет. Он помогает укрепить поврежденные ткани и приблизить момент полного восстановления.

Ни одно лечение растяжения не обходится без применения специальных гелей и мазей.

Обязательно применение препаратов локального действия нестероидной противовоспалительной группы (диклофенак, вольтарен).

Гормональными средствами, назначаемыми при растяжении сухожилий и мышц, являются преднизолоновая и гидрокортизоновая мазь.

Никотиновая кислота, камфара и эфирные масла обеспечивают поврежденному колену согревающий эффект. Ментоловые и хроэтиноловые мази, напротив, обладают эффектом охлаждающим. Используются также мази с гепарином, которые рассасывают отеки.

Лечение поврежденных сосудов требует назначения аэсцина, троксевазина, венорутона.

Народные средства лечения

Лечить народными средствами повреждения сухожилий можно только в легкой стадии патологии. Народные методики рекомендуется применять в комплексе с традиционной терапией. Причем сначала необходимо заручиться одобрением лечащего врача, поскольку народные средства зачастую имеют множественные противопоказания.

Вот несколько рецептов, при помощи которых можно снять воспаление и боль с поврежденного колена:

• Глину смешать с яблочным уксусом. Полученную кашицу прикладывать к воспаленному колену. Этот компресс согреет сустав, снимет с него боль и воспаление.
• Смешать со свиным жиром 10 измельченных листочков эвкалипта. Кипятить на умеренном огне пять минут. Использовать для ежедневного лечения сухожилий и мышц.
• Лечить связки можно компрессом из сырой картошки. Для большей эффективности средства к картофелю добавляют лук и капусту. Аппликации делают на ночь.
• Травма колена успешно лечится отваром из ромашки. Кусочек марли нужно смочить раствором и прикладывать к больному суставу на 10-15 минут.
• Воспаление и отечность снимается соком алоэ, который ежедневно наносится на пострадавшее колено легкими движениями.
• Запечь луковицу, растереть и добавить к ней 15 г сахара. Полученную кашицу прикладывать к колену. Сверху компресс нужно покрыть пленкой и теплой повязкой. Держать 30 минут, после чего смыть водой.
• Залить кипятком 30 г травы девясила. Дать настояться в течение двух часов. Полученным настоем нужно смачивать бинты и на полчаса прикладывать их к поврежденным участкам.

Сколько длится восстановление

Через две недели, после того как была получена травма, можно приступать к лечебной суставной гимнастике. Упражнения необходимы для восстановления и укрепления связочного аппарата. Сколько времени требуется на выполнение ежедневной физкультуры – решит лечащий врач.

В качестве лечебных мероприятий полезно заниматься на велотренажере, выполнять массаж коленного сустава, проводить разминку:

1. Сидя на стуле, выполняются сгибания и разгибания коленей.
2. Ноги согнуты в коленях, в таком положении их нужно поднимать вверх.
3. Лежа на спине, выполняются скользящие движения ступнями по полу.

Первые два месяца после операции на связках важно снимать отечность в коленном суставе. Для этого используют традиционные и народные методы лечения. Далее пациент должен выполнять комплекс восстановительных упражнений. Через полгода после операции пациент может возвращаться в спорт.

Нередко врачи говорят больному, что у него артралгия, симптомы и лечение которой несколько отличаются от других заболеваний костной системы. Этот болевой синдром может проявляться и у взрослых, и у детей. Специалисты различают артралгию коленного и тазобедренного суставов. Причины этой болезни, как и симптомы, имеют индивидуальный характер.

Причины болей в суставах

Дословно с греческого артралгия означает «боль в суставах». Врачи считают, что это не диагноз, это констатация факта: у человека периодически появляется болевой синдром, но при этом он не имеет ярко выраженных признаков и симптомов поражения. После такого вывода специалистов должны последовать клинические и другие виды исследований, чтобы конкретно определить диагноз. В классификации заболеваний этот синдром стоит искать в классе болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани, код М25.5 по МКБ-10.

Есть много видов воспаления суставов, и нет единой причины их возникновения. Практически всегда присутствует генетический фон, то есть если кто-то из родных жаловался на боли в суставах, то вероятно, что наследники тоже будут страдать этой проблемой. Впрочем, одного фона недостаточно. Должен быть толчок, который резко ускоряет развитие болезни. Очень часто это может быть вирусное заболевание, или дорогу волчанке открывает солнечное излучение, иногда одним из самых серьезных факторов становится курение.

К причинам, которые влияют на появление артралгии, стоит отнести:

• хронические заболевания;
• деструкцию костной ткани;
• неправильное питание;
• вредные привычки;
• воздействие радиации;
• старые травмы;
• большую двигательную нагрузку;
• резкие изменения температуры.

Часто артралгия может быть предвестником артрита или артроза. Вместе с этим болевой синдром развивается из-за микротравм или травм соединительной ткани. Появление артралгии нередко свидетельствует о наличии опухолей или неврологических болезней. Если человек страдает избыточным весом или выматывает себя чрезмерными физическими нагрузками, то появление болевого синдрома в суставах не редкость.

Артралгия в качестве самостоятельного заболевания диагностируется только в том случае, если на протяжении длительного времени в организме нет явных изменений.

Особенности болевого синдрома при разных патологиях

По сути, болевые ощущения и есть главным симптом артралгии. Воспалительный процесс визуально проявляется только на поздней стадии. Тогда кожа вокруг сустава краснеет, опухает и становится теплой. В остальных случаях сустав может болеть, но воспаление не достигает какого-то порога, который можно заметить невооруженным глазом.

Точные симптомы, которые характеризуют артралгию, крайне сложно выделить. Начиная от характера боли (она может быть ноющей, тупой, острой, пульсирующей, слабой или сильной) до места локализации (может поражать один сустав или группу) — все, как правило, индивидуально.

Но несмотря на это врачи относят к артралгии несколько ключевых симптомов:

• болевой синдром;
• отек;
• повышение температуры кожи больного участка;
• стук.

Важно отметить, что артралгия может кочевать от одного сустава к другому. В некоторых случаях этот синдром встречается у ВИЧ-инфицированных людей.

Артралгия коленного сустава имеет такие последствия, как нарушение подвижности колена и его деформация, локальный приток крови и перегревание участка тела.

Артралгия тазобедренного сустава может встречаться не только среди взрослого населения, нередко врачи диагностируют этот синдром и у детей. Часто такие болезненные ощущения имеют метеозависимый характер. Когда ребенок двигается, то может возникать своеобразный хруст. Его можно ослабить, прибегая к местной терапии.

Основные препараты для купирования артралгии

Есть хронические воспалительные процессы в суставах, которые будут напоминать о себе на протяжении всей жизни, периодически сменяясь активными периодами и фазами ремиссии. Но есть и такие, которые могут длиться несколько дней или недель, когда человек не успевает даже прийти к доктору. Часто встречается воспаление, которое вызвано вирусной или бактериальной инфекцией.

Во всех случаях артралгию нельзя оставлять без лечения. Во-первых, некоторое воспаление может быть настолько агрессивным, что способно разъесть хрящ и кость. Тогда у людей через годы меняется форма суставов и они не могут нормально функционировать. Во-вторых, иногда боль в суставах может стать проявлением общего системного заболевания. К примеру, волчанки, васкулита или воспаления сосудов.

Многие бояться начинать лечение, опасаясь, что придется принимать стероиды. Однако медицина не стоит на месте, сейчас стероиды применяются относительно мало, так как есть арсенал современных препаратов. Стероиды назначают лишь в тех случаях, когда необходимо быстро подавить болезнь, снимая болевой синдром, так как остальные препараты не оказывают мгновенный эффект. При некоторых воспалительных процессах нужно принимать стероиды маленькими дозами на протяжении нескольких месяцев.

Местная терапия призвана ликвидировать боль, однако методика лечения должна иметь системный характер. В нее включены такие противовоспалительные препараты, как Диклофенак, Ибупрофен или Напроксен. Если у пациента есть противопоказания к этим медикаментам, тогда стоит использовать согревающие мази, к примеру, Финалгон, Фастум-гель и другие. Хорошо устраняет воспаление аппликация с димексидом.

Хирургическое вмешательство уместно в тех случаях, когда болевой синдром проявляется из-за неправильного срастания костей после травмы или дегенерации суставов.

Если лечение откладывать в долгий ящик или заниматься самолечением, то возможно развитие ригидности, контрактуры или анкилозов — функциональных нарушений суставов, которые имеют необратимый характер. Если болевой синдром сохраняется более 2-х суток, нужно срочно обращаться к врачу.

Ушиб или перелом коленного сустава?

Ушиб коленного сустава является очень распространённой травмой. Многие считают, что не стоит лечить подобное повреждение, ведь всё пройдет само по себе. Но это состояние может вызвать осложнения. В данной статье мы обсудим, что делать при ушибе колена.

Ушиб коленного сустава

Ушибом колена называется закрытая травма мягких тканей, которые находятся в области коленного сустава. Такое повреждение часто бывает у детей и у молодых людей, ведущих активный образ жизни. Эту травму можно получить:

• при падении или ударе тяжёлым предметом в область колена;
• во время несчастных случаев и ДТП;
• такая травма часто является бытовой. Взрослые обычно травмируются зимой, подскользнувшись на льду, а дети — на летних каникулах.

В международной классификации болезней (мкб-10) ушиб коленного сустава имеет код S80.0.

Как узнать, что не перелом: основные симптомы ушиба

Ушиб коленного сустава не сложно распознать, если знать основные симптомы:

• боль появляется сразу после получения травмы. Если надавливать на кожу в области чашечки, то она усиливается. Если не беспокоить колено, то боль может утихнуть;
• под кожей скапливается кровь, то есть появляется гематома. Она тёплая на ощупь и в основном всегда болезненная;
• появляется отёк сустава и его контуры сглаживаются;
• подвижность сустава ограничена из-за отёка.

Ушиб отличается от перелома тем, что во втором случае возникает очень сильный отек и нетерпимая боль. А также видна неестественная форма чашечки.

Оказываем первую помощь

Чтобы избежать осложнений, важно оказать первую помощь пострадавшему:

1. Нужно обеспечить покой суставу, исключая все нагрузки.
2. Для повреждённой ноги создаем возвышенное положение так, чтобы она была выше туловища. Благодаря этому уменьшится приток крови к травмированному месту.
3. К колену необходимо приложить холод. Это поможет избежать отека и уменьшит боль.
4. При сильной боли можно использовать обезболивающие средства в виде таблеток или укола.
5. Нужно наложить тугую повязку, чтобы хорошо зафиксировать колено.

Диагностика

Врач-травматолог сначала должен диагностировать ушиб коленного сустава и убедиться, что его внутренние структуры не повреждены, прежде чем назначить лечение. Для этого необходимо пройти такие обследования:

1. Рентген. Благодаря ему исключаются переломы.
2. Магнитно-резонансная томография. Это исследование дорогостоящее и проводится при подозрении на разрыв внутренних структур.
3. УЗИ. С помощью этой процедуры оценивается состояние связок.
4. Пункция. Она берётся при отёке с помощью шприца. С помощью неё определяется наличие жидкости в суставе.

Лечение ушиба

Ушиб колена, полученный при падении или ударе, требует определённого лечения.

Голеностопный сустав является соединительным механизмом костей голени и таранной кости. В этой статье вы узнаете, как лечат перелом голеностопного сустава и как правильно оказать первую помощь.

Медикаментозные препараты

При выраженных болевых ощущениях врач назначает различные обезболивающие медикаментозные средства. Обычно для лечения применяются противовоспалительные нестероидные лекарства: например, Кетанов, Анальгин, Диклофенак и прочие.

Мази и гели

Местное применение мазей и гелей является очень эффективным в лечении ушиба. Они разделяются на несколько групп:

• улучшают микроциркуляцию в тканях. К таким относится Троксевазин;
• разогревающие: Фастум гель, Випросал, Финалгон;
• противовоспалительные: Диклофенак, Индометацин, Диклак;
• комплексные, например, Индовазин.

Физиопроцедуры

Через неделю после получения травмы можно приступать к физиотерапии. Очень эффективна УВЧ-терапия. Ее проводят курсами. Чтобы получить необходимый результат требуется не меньше 10 сеансов. Кроме этой терапии ещё используют электролечение динамическим током.

Физиотерапевтические процедуры очень хорошо воздействуют на поврежденные ткани, поэтому их регенерация ускоряется.

Дома возможно провести физиотерапевтическую процедуру с помощью парафина. Необходимо расплавить несколько свечек и эту массу нанести на колено. Ее температура должна быть слегка горячей. Когда парафин застынет, его нужно укутать плотной тканью и не снимать с сустава до полного остывания.

Народная медицина

Существует много отличных способов для лечения ушиба в домашних условиях. Для этого можно использовать народную медицину. Вот несколько рецептов:

1. Подорожник, свиной жир. Чтобы приготовить мазь, нужно протереть листья подорожника и до консистенции сметаны смешать их со свиным жиром . С помощью такой мази можно избавиться от боли.
2. Стебли сабельника, манная каша. Для приготовления лечебной смеси нужно заварить стебли сабельника и смешать с вареной манной кашей. После наложения такой смеси на колено, его необходимо укутать теплой тканью.
3. Цветки багульника. Втирать настойку цветов багульника 2 раза в день, тогда хороший результат будет заметен очень быстро.
4. Полынь. Траву полыни нужно пропустить через мясорубку и наложить на ушибленное колено, закрыв повязкой. Менять её нужно до исчезновения боли.
5. Уксус 9%, вода, растительное масло. Чтобы сделать лечебную повязку, нужно смешать одну ложку 9% уксуса, столько же воды и растительного масла. Ткань намочить в этом растворе и приложить к суставу, накрыть плёнкой и забинтовать.
6. Йод. Противовоспалительное действие оказывает йодная сетка. Йодом нужно «нарисовать» полосочки на колене, с расстоянием между ними примерно 1 см.

Реабилитационный период

Чтобы быстро реабилитироваться после ушиба колена, нужно заниматься физкультурой, принимать травяные ванны, делать массаж, соблюдать правильное питание и проходить физиотерапию. Лечебная физкультура заключается в выполнении упражнений на сгибание-разгибание сустава, а также подъём на носочки и наклоны.

На начальных этапах физкультуры нельзя делать упражнения с дополнительным весом.

Питание должно включать в себя аминокислоты и витамины, которые помогают возобновить повреждённые ткани. Массаж нужно делать с использованием специальных лекарственных кремов. Компрессы и ванны с отварами трав, таких как можжевельник, мята, хмель, эвкалипт помогают снять отёк и уменьшают боль.

Возможные осложнения

Самое незначительное последствие после ушиба — небольшой синяк или гематома, которые в скором времени пройдут. Но бывают и более серьёзные последствия. Это происходит в случаях несвоевременного лечения.

К осложнениям относятся:

• воспаление мениска. Если вовремя не вылечить, то эта болезнь станет хронической;
• растяжение или разрыв связок. Такое бывает при сильном ударе колена. Если произошёл разрыв, то колено не сможет двигаться. А при растяжении оно будет двигаться с трудом;
• скопление жидкости. Боль и отёчность сустава свидетельствует о таком осложнении. Отёк может быть больше сустава в несколько раз;
• утрата функций колена. Если при серьёзной травме не было полноценного лечения, то может развиться артроз или наступит инвалидность.

Смотрите видео о том как оказать первую помощь при ушибе коленного сустава.

При правильном лечении и быстром оказании первой помощи ни о каких осложнениях речи быть и не может.