Мрт нижнечелюстного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Височно–нижнечелюстной сустав трудно исследовать из-за особенностей строения и расположения. Ранее обследование проводилось с помощью рентгена, но некоторым больным противопоказано облучение даже в незначительных дозах. Благодаря магнитно–резонансной томографии такая диагностика стала возможной. С помощью МРТ ВНЧС своевременно выявляются патологии челюстей и назначается лечение.

 МРТ диагностика ВНЧС

Показания к назначению

Магнитно–резонансная томография ВНЧС назначается пациентам, ощущающим дискомфорт в области сустава, при подозрениях на новообразования и воспаление. МРТ позволяет точнее рассмотреть строение сустава и окружающие ткани.

Основные причины проведения процедуры:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...
  • отек виска или челюсти;
  • дискомфорт или боль в висках, щеках и подбородке;
  • щелчки в суставе;
  • челюстно-лицевая операция;
  • травмы лица;
  • киста верхнечелюстной пазухи;
  • заболевания сосудов;
  • ограничение в шевелении челюстью;
  • подозрение на опухоль;
  • скрежет зубами по ночам;
  • нарушение речи и слуха;
  • спазмы мышц;
  • подготовка к зубному протезированию;
  • артрит, подагра и артроз височно-нижнечелюстного сустава;
  • боли в голове.

Схема артрита височно-нижнечелюстного сустава

Еще процедуру назначают при болезнях лор–органов. Но этот метод обследования применяется редко из-за высокой стоимости. К нему прибегают, когда другие анализы дали мало информации.

Как проходит диагностика челюсти

Накануне процедуры нет необходимости в изменении повседневного образа жизни, в т. ч. не стоит отменять принимаемые медикаменты. Перед исследованием больному нужно снять все металлические украшения, а также пуговицы, кнопки, молнии. Запрещается брать с собой мобильный телефон.

Для проведения процедуры пациент ложится на стол аппарата. Голову помещают в область действия магнитного поля томографа и фиксируют для неподвижности, используются беруши, т. к. аппарат при работе шумит.

При необходимости вводят через вену безвредное контрастное вещество (для этого нельзя есть за 6 часов до томографии). С его помощью анализируют состояние и расположение кровеносных сосудов. Вещество вводят через катетер, могут подавать и в процессе процедуры. После этого средство выводится организмом через почки. Пациент может ощущать привкус металла во рту.

Принцип действия МРТ диагностики

Сканирование проходит около 40–60 минут. Если есть жалобы на работу нижней и верхней челюстей, врач проводит функциональные пробы. Для этого просит обследуемого открыть и закрыть рот, а аппарат делает необходимые снимки в разных проекциях. Благодаря этому можно проследить за работой мышц и суставов в динамике.

Во время проведения МРТ магнитное поле, оказывающее действие на исследуемую область, вызывает импульсы ядер водорода, которые затем обрабатываются компьютерной программой. Полученные данные выводятся на экран, и распечатываются снимки.

Противопоказания к проведению процедуры:

  • наличие в теле механических или электронных механизмов (кардиостимулятор, слуховой аппарат и т. д.), которые могут выйти из строя;
  • установлены металлические штифты, которые будут нагреваться под воздействием поля и искажать снимки;
  • несъемные металлические зубные протезы;
  • аллергическая реакция на контрастное вещество;
  • первый триместр беременности (во время второго и третьего проводят исследование по показаниям врача);
  • клаустрофобия и психические расстройства, из-за которых человек не сможет лежать неподвижно;
  • татуировки (в составе краски присутствуют металлы);
  • заболевания почек при проведении МРТ с контрастом;
  • вес более 120 кг;
  • возраст до 7 лет, т. к. детям сложно долго не двигаться, но для этого есть возможность применения седативных медикаментов.

Противопоказания для МРТ диагностики

С осторожностью назначают пациентам с заболеваниями сердца.

Что позволяет определить процедура

Магнитно-резонансная томография челюстно лицевого сустава помогает врачам поставить диагноз, когда есть сомнения, исходя из предыдущих анализов.

По результатам исследования можно определить:

  • строение и тяжесть травм нижнечелюстного сустава;
  • врожденные патологии;
  • степень кровообращения;
  • структуру костной и мягкой тканей;
  • наличие опухолей и воспаления;
  • асимметрию челюстей;
  • состоянии пазух носа;
  • воспаление слухового нерва;
  • дистрофию мышц;
  • артрит, артроз;
  • скопление жидкости;
  • анкилоз.

Смещение суставного диска ВНЧС на МРТ

Снимки высокого разрешения позволяют рассмотреть мельчайшие изменения в структуре челюстного сочленения и следить за динамикой развития заболевания.

Заключение

После компьютерной томографии врач выдает заключение, в котором описывает зафиксированные показатели и то, что показывает снимок.

В документе отмечаются особенности костной, хрящевой и мягких тканей, степень тяжести травмы или прогресса патологического изменения, описывается кровоснабжение. Новообразование более 1 мм и метастазы различимы на снимках, и также подробно в протоколе расписываются их параметры.

Заключение и снимки выдаются пациенту на руки, с ними он обращается к профильному врачу за определением диагноза и лечением.

Игорь Петрович Власов

  • Специалист вертебролог
  • Остеопатия и мануальная терапия1
  • Обращение к врачу–подологу
  • Обращение к кинезиологу
  • МРТ исследование области стопы
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

МРТ височно-нижнечелюстного сустава: томография челюстно-лицевого сустава

Благодаря магнитно-резонансной томографии есть возможность выявить нарушения нормальной работы височно-нижнечелюстного сустава.

Обычно такие проблемы вызваны травмами, воспалительным процессом, неправильным прикусом, другими дефектами и повреждениями.

Особенности сканирования

МРТ височно нижнечелюстного сустава базируется на воздействии электромагнитного излучения на эту область. При помощи высокочастотного магнитного поля удается создать энергетические изменения (выделение или поглощение импульсов). На основе этого процесса получаются снимки высокого качества.

МРТ височно нижнечелюстного суставаВ ходе диагностики височного сустава нижней челюсти магнитное томографическое сканирование создает ряд послойных многоплоскостных срезов, которые характеризуются повышенным разрешением без необходимости контрастного усиления.

Процедура показывает любые малейшие изменение в анатомическом строении лицевого сустава и наличие в нем патологических процессов.

Сканы (данные), полученные при МРТ челюстно-лицевого сустава, подвергаются компьютерной обработке. Их преображают в трехмерное объемное изображение и фиксируют его на цифровом носителе или дисковом накопителе.

Этот способ хранения информации очень удобен, ведь позволяет медикам разного профиля при необходимости проводить визуальный осмотр.

К примеру, в области лицевой хирургии успешно работают врачи:

  1. стоматолог;
  2. отоларинголог;
  3. пластический хирург;
  4. ЛОР хирург.

При условии комплексного подхода к изучению патологий и анализу проблем есть возможность установить максимально точный диагноз, провести эффективное хирургическое вмешательство.

Что увидит томограф?

Полная исчерпывающая информация, полученная во время МРТ височно нижнечелюстного сустава, помогает докторам-рентгенологам качественно исследовать сбои в работе челюстного лицевого сустава. Часто такие нарушения сопровождены ограничением подвижности челюсти: пациент не способен полностью открыть рот. Помимо этого наблюдаются симптомы:

  • болезненность лица, челюсти, шеи;
  • головная боль во время сжатия челюсти, жевания;
  • сопутствующие щелчки, хруст, которые создают дискомфорт и сильно осложняют процесс жевания;
  • жесткость челюстной мышцы, сопровожденная спазмами около челюсти;
  • изменение прикуса.

МРТ височно нижнечелюстного суставаЕще прямыми показаниями к проведению МРТ лицевого сустава станут: наличие у пациента склонности скрипеть зубами (заболевание называется бруксизм), травмы челюсти, естественное старение суставного хряща, диска (износ), воспалительные болезни челюсти, осложнение после недавно перенесенных недугов (ревматоидный, подагрический артрит).

Современная стоматология также не может обойтись без томографии височно-челюстного сустава. Исследование необходимо для получения точной картинки зубного ряда, что позволит изучить состояние зубов пациента и его костной ткани.

Эта информация нужна медикам для успешного оперативного вмешательства:

  1. установка имплантатов;
  2. протезирование зубов;
  3. проведение пластической операции.

Характеризуясь полной безвредностью и безболезненностью, томография нижнечелюстного и верхнечелюстного суставов широко применяется для назначения ортодонтического, ортопедического лечения заболеваний.

Недуги, которые покажет МРТ

Постоянные или частые болевые приступы с большим количеством провоцирующих факторов при множестве допущенных диагностических промахов требуют обязательного прохождения дифференциального исследования височно лицевого сустава. Обычно проводят компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Если после перегрузок сустава возникает боль и его дисфункция, то болит не только в пораженном месте, но и окружающих тканях, органах. Обычно в подобных ситуациях речь идет об артрите. Его инфекционная форма возникает в результате действия многих причин: перенесенные заболевания (остеомиелит, ангина, отит), воспалительные процессы после переохлаждения организма. Травматический артрит развивается при механических повреждениях, например, ударах, травмах.

Ревматоидный артрит становится следствием нарушения аутоиммунных процессов и активизации микобактерий:

  1. гонореи (сифилиса);
  2. туберкулеза.

Воспаление челюстного сустава —  крайне опасен своими осложнениями. Существует высокий риск развития почечной недостаточности и даже летального исхода. При своевременно проведенной томографии челюстно лицевого сустава практически всегда удается диагностировать заболевание в самом начале его развития.

МРТ височно нижнечелюстного суставаЕще одна проблема со здоровьем, которую можно выявить при МРТ – это артроз. Он результат неадекватного распределения нагрузки на нижнюю и верхнюю челюсть. Также можно заболеть при травмировании, вялотекущем воспалительном процессе в челюсти, аномалиях прикуса, дефектах зубов. Из-за воздействия травмирующих факторов происходит истончение суставной поверхности, усиление ее дистрофии, дегенерации.

Если у человека случился вывих челюсти, то, как правило, его спровоцировал неудачный зевок, крик или рвота, произошедшие при резком открытии рта. Также нетравматический вывих может произойти в качестве осложнения основного заболевания:

  • ревматизм;
  • остеомиелит;
  • полиомиелит;
  • подагрический артрит;
  • артрит;
  • артроз.

Каждый из недугов ведет к деформации лицевого сустава.

В завершение следует отметить костный, фиброзный и хрящевой анкилоз. Если происходит сокращение суставной поверхности, то провокатором становятся хронические и острые инфекции. В таком случае челюстной сустав полностью теряет естественную подвижность.

Фиброзный анкилоз вызван артритом туберкулезной этиологии.

Магнитно-резонансная томография – это максимально информативный, эффективный, точный и полностью безопасный метод диагностики. Он позволяет выявить сложно диагностируемые патологии челюстно-лицевого сустава, которые не видны при иных методах исследования, о чем расскажет видео в этой статье.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Артроз и воспаление челюстно-лицевого сустава

Артроз височно-нижнечелюстного сустава (ВЧНС) – это хроническое дегенеративное заболевание костей черепа, проявляющее себя разрушением хрящевой ткани суставных поверхностей, приводящее к деформации, болевому синдрому и снижению подвижности.

Если у вас появились общие вопросы об артрозе, читайте статью «Отличия артрита и артроза«.

воспаление в челюстном суставе симптомы и лечение

Строение сустава

Височно-нижнечелюстное сочленение представляет собой сложный сустав. В самой суставной сумке находится внутрисуставной хрящ, разделяющий сустав и обеспечивающий большой диапазон движений:

  1. Вращательные движения во время пережевывания пищи;
  2. Поступательные смещения вперед и назад;
  3. Подъемы и опускания нижней челюсти.

Анатомо-физиологические особенности ВЧНС, большой объем движений и сложная архитектура обеспечивают частую травматизацию, а также уязвимость этого хрупкого сочленения.

Механизм развития заболевания

Вся суть патологического процесса сводится к закономерным процессам нарушения питания сустава, что приводит к его регулярной травматизации, снижает способность к регенерации и устойчивости к повреждениям. Одновременно с суставными хрящами поражается и связочный аппарат вместе с мышцами.

Толчковых факторов для развития этого непростого суставного заболевания достаточно много. Они включают в себя длительно действующие предрасполагающие факторы, при которых регенеративные процессы и нормальное питание тканей снижается со временем, запуская цепь необратимых реакций, вызывающих артроз челюсти с характерными для него симптомами, который требует незамедлительного лечения.

болит челюстной сустав лечение

Основные причины развития артроза ВЧНС:

  • Травмы;
  • Врожденные нарушения челюстно-лицевых пропорций;
  • Длительные или частые артриты (непосредственное воспаление височно-челюстного сустава);
  • Нарушения прикуса;
  • Низкокачественные зубные протезы;
  • Полное или частичное отсутствие зубов;
  • Челюстно-лицевые хирургические вмешательства;
  • Изменения гормонального фона в период менопаузы;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Другие артрозы;
  • Длительно открытая ротовая полость (частые визиты к стоматологу, протезирование);
  • Некачественное пломбирование зубов, приводящее к асимметрии в работе сустава;
  • Бруксизм — ночное неосознанное скрежетание зубами, приводящее к постепенному стиранию зубной эмали.

дисфункция височно-челюстного сустава лечение

Классификация артрозов челюстного сустава

  • Первичные – при которых дисфункция височно-челюстного сустава возникает беспричинно, лечение описано ниже, чаще является одним из многих артрозов по всему организму;
  • Вторичные – артрозы челюстного сустава, симптомы которых развиваются закономерно, согласно вышеописанным причинам.

Стадии заболевания:

  • I стадия – дебютные изменения, характеризующиеся излишней подвижностью связок с неравномерным сужением суставной щели;
  • II стадия – выраженные боли в челюстном суставе, с признаками снижения двигательных функций;
  • III стадия – полное разрушение хрящевой ткани, резкое ограничение подвижности, увеличение костных расстояний;
  • IV стадия – образование фиброзного сращения (анкилоза) суставных поверхностей.

Артроз височно-нижнечелюстного сустава в начале заболевания может иметь вялотекущее развитие. Первоначальные проявления возникают при избыточных нагрузках на область верхних и нижних челюстей. Болезнь начинается постепенно, зачастую пациента ранее уже беспокоили воспалительные заболевания или беспричинные боли в челюстном суставе.

Симптомы

артроз челюстно-лицевого суставаОсновные симптомы артроза ВЧНС:

  • Боли в челюстном суставе во время жевания и других движений;
  • Нарушение симметричности лица;
  • Смещение болевых ощущений в область глазницы, уха, верхней челюсти;
  • Усиление симптомов при широком и даже среднем открытии рта;
  • Утренняя скованность в суставе;
  • Спазм, уплотнение, боли в жевательных мышцах;
  • Снижение объема движений;
  • Хрустящие звуки при открытии рта.

Методы диагностики

Первоначально с этой патологией сталкиваются врачи спортивной медицины, стоматологи, челюстно-лицевые хирурги, травматологи и ревматологи.

Квалифицированному специалисту для подозрения на это заболевание достаточно опроса, короткого осмотра, обзора асимметрии лица, изменений объема движений, пальпации жевательных мышц.

Одним из рутинных и наиболее доступных методов исследования является рентгенография пораженного сустава (при необходимости с  внутрисуставным контрастным усилением), благодаря которой можно определить не только наличие заболевания, но и его стадию.

Существуют также узкоспециализированные методы обследования:

  1. Компьютерная томография;
  2. Использование специализированных брекетов;
  3. Электромиография.

О применении современных методов диагностики суставной патологии читайте в этой статье….

Лечение артроза височно-нижнечелюстного сустава

Нередко пациент обращается к врачу на стадии, когда болит челюстной сустав уже очень сильно и тогда лечение необходимо срочное. Лечение артроза челюстного сустава и всех его симптомов должно быть комплексным и многосторонним для наискорейшего выздоровления и повышения качества жизни пациента. Особое внимание стоит обратить на снижение нагрузки на сустав, нормализацию режима питания, сна и бодрствования, исключение стрессов, нервного перенапряжения.

Медикаментозная терапия

Основные фармацевтические препараты, используемые при артрозе челюстно-лицевого сустава, могут назначаться только врачом.

Никогда не занимайтесь самолечением, это может привести к ухудшению вашего состояния и неконтролируемым реакциям вашего организма.

Основные группы используемых лекарственных средств:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства. Такие как ибупрофен, эторикоксиб, кеторол, диклофенак и другие. Обратите внимание своего лечащего врача на возможные заболевания вашего желудочно-кишечного тракта при назначении этой группы лекарственных препаратов. При необходимости принимаются препараты, снижающие кислотность, например: Омепразол, Лансопразол;
  2. Витаминотерапия : чаще используются комплексы витаминов С (аскорбиновая кислота) и D (холекальциферол), а также препараты кальция, например: Кальций-Д3-Никомед Форте, Кальцемин и другие;
  3. Лекарства защищающие и обновляющие хрящевую ткань, такие как: хондроитин сульфат, гиалуроновая кислота;
  4. Возможна гормональная коррекция у женщин после менопаузы под обязательным контролем врача-эндокринолога и гинеколога;
  5. При выраженной и затяжной боли в челюстном суставе могут использоваться внутрисуставные инъекции гормональными препаратами длительного действия, например, Дипроспаном. Этот вид лечения целесообразен не чаще одного раза в 4-6 месяцев.

Обзор лекарственных препаратов, используемых для лечения артроза

Методы физиотерапевтического лечения артроза ВЧНС

  1. Электрофорез с йодидом калия и новокаином;
  2. Массаж;
  3. Лечебная физкультура, специальные гимнастические упражнения, например, по Рубинову;
  4. Магнитотерапия;
  5. Ультрафиолетовое облучение;
  6. Лазеротерапия;
  7. Гальванические токи;
  8. Ультразвуковая терапия;
  9. Парафинотерапия;
  10. Микроволновая терапия;
  11. Инфракрасное облучение;
  12. Озокеритотерапия.

Какие методы используются при лечении артрозов в физиотерапии, показания, противопоказания — читайте в этой статье…

Возможности ортодонтов и челюстно-лицевых хирургов

Возможностями ортодонтов можно добиться восстановления нормального прикуса, постановки брекетов, протезирования, шлифовки зубов при несоответствии жевательных поверхностей. Тем самым, убирая причины артроза.

При далеко зашедших стадиях, разрушении суставных поверхностей, рекомендованы хирургические вмешательства, такие как:

  1. Удаление внутрисуставного диска;
  2. Пересадка суставной головки нижней челюсти;
  3. Удаление головки нижнечелюстной кости;
  4. Протезирование сустава.

Принципы рациональной диетотерапии

Вся пища должна быть механически обработана (пюре, перетертый вид) и прожевываться при помощи минимальных движений в височно-нижнечелюстном суставе.

Исключаются из рациона: копчености, крепкий чай, алкоголь, острые закуски, шоколад, мясо, жевательная резинка и все, что связано с длительным процессом пережевывания.

Рекомендуются: молочные продукты, яйца, фрукты, овощи, каши, супы.

Более подробно о диете читайте здесь…

Лечение артроза височно-челюстного сустава народными методами

Чесночно-клюквенная смесь: 500 грамм дикорастущей клюквы смешивают в блендере с 200 гр. очищенных головок чеснока, после чего добавляют 1 кг. меда. Смесь употребляется по одной чайной ложке перед каждым приемом пищи.

В восточной медицине нередко использовался пчелиный яд при лечении артрозов.

Самые популярные методики народной медицины для лечения артрозов.

Одно из эффективных средств для лечения артрозов — медицинская желчь.

Артроз височно-нижнечелюстного сустава – это непростое вялотекущее заболевание, которое при своевременном обращении к квалифицированному специалисту поддается лечению, пусть не всегда простому и скорому.

Добавить комментарий