Компьютерная томография коленного сустава в екатеринбурге

Чем грозит кифоз шейного отдела позвоночника?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Шейный отдел представляет собой весьма уязвимый участок позвоночного столба, который довольно часто травмируется, искривляется или поддается воздействия дегенеративно-дистрофических процессов.

Если говорить о патологических искривлениях в цервикальном сегменте, то здесь лидирующие позиции занимает кифоз шейного отдела позвоночника – патологическое состояние, которое сопровождается нарушением нормальной конфигурации позвонком и изменением их привычного расположения по отношению друг к другу.

Подобное искривление провоцирует возникновение целого ряда сложных нарушений, среди которых артериальная гипертензия, головные боли, болезненность по ходу позвоночника, расстройства двигательной функции и чувствительности, изменения структуры хрящевой ткани и дегенерация межпозвоночных дисков.

Изгибы позвоночника: норма или патология?

В норме для позвоночного столба характерными являются несколько физиологических изгибов, сформированных в процессе развития человека, которые позволяют ему комфортно себя чувствовать в вертикальном положении.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Известны физиологические кифозы или изгибы в направлении наружу (грудной и крестцовый кифоз) и лордозы – изгибания позвоночника внутрь тела (лордоз шейного и поясничного отделов).

Естественные кифозы и лордозы выполняют следующие функции:

  • обеспечивают человеку правильную осанку;
  • делают позвоночник упругим и податливым;
  • способствуют адекватному распределению нагрузки на все участки позвоночного столба.

В каких случаях кифозное искривление позвоночника расценивается, как патологическое состояние?

Патологический кифоз является выраженным искривлением позвоночного столба наружу, которое локализуется в неестественных местах (цкрвикальном и люмбальном отделах).

Подобная патология со стороны опорно-двигательного аппарата имеет свои характерные степени выраженности, определяющие особенности клинической картины заболевания:

  1. Кифоз легкой степени, когда величина искривления позвоночника не превышает 30о;
  2. Средняя или умеренная степень, при которой изгиб достигает показателей от 30 до 60о;
  3. Тяжелый кифоз – искривление более 60о.

Все подробности о заболевании вы узнаете из видео:

Почему развивается кифозное искривление в шейном отделе?

Болезнь кифоз шейного отдела, как и любая другая патология, имеет свои причины развития.
Среди основных этиологических факторов патологического искривления в цервикальном отделе следует выделить:

  • аномалии развития и врожденные дефекты строения позвоночника;
  • генетическая предрасположенность;
  • нарушения осанки;
  • рахит в детском возрасте;
  • травмы шейного позвоночника;
  • дегенеративно-дистрофические изменения хрящевой ткани;
  • туберкулез костей;
  • мышечная слабость;
  • трудовая деятельность, связанная с вынужденным положением головы с наклоном вперед.

Как проявляется недуг?

Патологический кифоз шейного отдела позвоночника проявляется целым рядом характерных симптомов:

  • алгический синдром в шейном отделе и затылочной зоны, которые могут распространяться на задние участки головы и плечевой пояс;
  • периодическое головокружение;
  • головные боли различной интенсивности;
  • появление признаков сутулости;
  • повышенное АТ;
  • нарушение чувствительности в верхних конечностях: онемение, покалывание и тому подобное;
  • формирование горба в затылочной области;
  • мышечный спазм задних отделов шейного сегмента.

Степень выраженности симптомов, сопровождающих патологический шейный кифоз, зависит от тяжести искривления позвонкового столба.

Как правило, на начальных стадиях формирования симптомов кифоза, проявления заболевания неплохо поддаются медикаментозной и физиотерапевтической коррекции, чего нельзя сказать о признаках тяжелого искривления.

Если патологический процесс не лечить, он может трансформироваться в более сложные недуги, среди которых грыжи межпозвоночных дисков, разных нарушения со стороны висцеральных органов грудной полости.

В зависимости от характера искривления принято выделять угловой и дугообразный кифоз. Угловой кифоз шейного отдела позвоночника возникает преимущественно на фоне туберкулеза костной ткани и проявляется формированием специфического горба, укорочением туловища и выпиранием грудной клетки в направлении вперед. Дугообразное искривление не свойственно шейному отделу. Его излюбленной локализацией является грудной сегмент позвоночного столба.

Особенности диагностики

Диагностики кифоза шейного отдела должна быть комплексной и всесторонней. Сначала врач-ортопед внимательно выслушивает все жалобы пациента, после чего проводит осмотр его позвоночника и определяет наличие искривлений, мышечного напряжения или участков с потерянной чувствительностью.

Из инструментальных методов диагностики кифоза наиболее информативными являются:

  • РГ в двух проекциях (обзорная и прицельная);
  • компьютерная томография для оценки состояния костных элементов;
  • МРТ, позволяющее определить не только наличие и степень искривления, но и причину его появления.

Подробнее об аппаратных методах диагностики патологий суставов читайте в этой статье…

Выбор тактики лечения шейного кифоза во многом зависит от качества и своевременности диагностики заболевания.

Современные подходы к лечению

Можно ли вылечить кифоз шейного отдела? На ранних этапах формирования кифозное искривление шеи неплохо поддается консервативной терапии. Поэтому важно не затягивать с лечением и при первых подозрениях на появление патологических изгибов в шейном сегменте обращаться к специалистам.

Современные методики консервативного лечения кифоза шейного отдела позвоночника позволяют исправить искривления первой и второй степени. К подобным методам относятся мануальная терапия, массаж, лечебная физкультура.

С помощью перечисленных способов коррекции кифоза удается достичь:

  • снижения напряжения мышц задней области шеи и укрепление мышечного корсета;
  • ликвидации локальной болезненности;
  • нормализации артериального давления;
  • восстановления физиологического положения позвонков, межпозвоночных дисков и окружающих их структур;
  • улучшить микроциркуляцию крови в пораженной зоне и возобновить нормальную трофику тканей;
  • предупредить развитие осложнений;
  • устранить головные боли и угрозу возникновения острых нарушений церебрального кровообращения.

Массаж при кифозе, а также мануальная терапия – основные методы лечения недуга. Курс такого лечения зависит от запущенности патологического процесса, возраста пациента и наличия у него сопутствующих заболеваний. Как правило, процедуру следует проводить каждый второй день на протяжении месяца.

Как выполняют массаж при кифозе — смотрите в видео:

С помощью мануального воздействия удается полностью устранить симптомы и проявления начального кифоза шейной зоны или существенно облегчить течение искривления на более сложных стадиях.

Лечебная физкультура дает возможность укрепить мышечный корсет, а также связочный аппарат шейной области, улучшить кровообращение в данной зоне, возобновить нормальный лимфоотток и тем самым восстановить естественную конфигурацию позвоночного столба.

Упражнения при кифозе шейного отдела позвоночника должен подбирать квалифицированный специалист.

Часто их рекомендуется совмещать с занятиями в условиях бассейна и тому подобное.

Хирургическое лечение кифоза – крайняя мера, применению которой способствует наличие у пациента следующих симптомов:

  • стабильный болевой синдром, резистентный к физиотерапевтическим методам коррекции;
  • наличие видимого горба, который создает определенный косметический дискомфорт;
  • стойкая компрессия нервных корешков;
  • быстрые темпы прогрессирования патологического процесса и риск развития тяжелых осложнений со стороны нервной, а также опорно-двигательной сферы.

Естественно, оперативные вмешательства на позвоночнике относятся к числу наиболее сложных, так как могут иметь много осложнений.

Хирургическое исправление кифоза шейного отдела происходит под общей анестезией и только после всестороннего обследования пациента.

Коррекция дефекта проводится при помощи специальных фиксаторов, не вызывающих реакции отторжения.

Как лечить кифоз в домашних условиях? Врачи предупреждают, кифозное искривление – серьезное заболевание, которое не стоит лечить с помощью народной медицины в домашних условиях.

Подобные действия, скорее всего, не дадут положительных результатов, а только усугубят ситуацию и приведут к развитию тяжелых осложнений.

Компьютерная томография коленного сустава

Одним из ведущих способов получения информации о заболевании является компьютерная томограмма. Во время проведения этого обследования используются рентгеновские лучи, которые позволяют диагностировать множество патологий, в том числе суставного характера. Наиболее эффективно проведение КТ в области коленного сустава, так как именно он наиболее подвержен различным травмам и повреждениям.

Показания к проведению

КТ позволяет уточнить, подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз, установленный врачом. Направление на выполнение процедуры может дать ревматолог, ортопед, онколог или хирург при подозрении на травмирование коленного сустава или развитие в нем воспалительного процесса.

Показаниями для проведения исследования является появление болей, хруста в области коленного сустава, патологической подвижности и ограниченности движения сустава. Подобные симптомы могут указывать на присутствие таких процессов, как растяжения связок, трещины, переломы, артрозы, артриты и т.д.

Показания к выполнению процедуры могут быть экстренными, например, при травмах, и плановыми (при заболеваниях коленного сустава хронического характера). С помощью компьютерной томографии возможно получение послойных снимков исследуемой области вместе с окружающими тканями.

Компьютерная томография коленного сустава способствует выявлению следующих заболеваний:

  • скопления выпота и крови в суставной полости;
  • при недостаточной информативности рентгенографии коленного сустава в 2 проекциях;
  • остеохондрозы и смещения дисков;
  • артриты, протрузии и подагрический артрит;
  • абсцессы, остеохондропатия и сужение суставной щели;
  • чрезвычайно важно своевременное диагностирование скопления крови в области повреждения, что показывает КТ коленного сустава;
  • при помощи томографии можно контролировать послеоперационное состояние сустава, а также посттравматические осложнения;
  • КТ позволяет диагностировать ряд ревматологических заболеваний, а также определить состояние костной системы.

Несмотря на преимущество процедуры, компьютерная томография не всегда способна адекватно показать состояние мягких тканей, связочного аппарата и сухожилий.

Противопоказания

Поскольку в ходе проведения компьютерной томографии используются рентгеновские лучи, существует ряд определенных противопоказаний к ее проведению.

К ним относятся:

  • беременность пациентки и период грудного вскармливания;
  • заболевания почечной системы, в том числе острая недостаточность;
  • возраст пациента до 14 лет;
  • в зависимости от того, какая модель томографа используется, существуют ограничения по массе тела исследуемого (от 130 до 150 кг).

При острой необходимости выполнения КТ беременной женщине, лаборант выкладывает ей на живот свинцовый фартук для обеспечения максимальной безопасности малыша.

Подготовка

Специальной подготовки для компьютерной томографии не требуется, за исключением дополнения в виде контрастного вещества. В этом случае за 4–5 часов до выполнения обследования необходимо отказаться от любой пищи. При плановом выполнении томографии, она преимущественно проводится в утреннее время суток, а пациенту рекомендуется предварительно принять душ.

Перед тем, как зайти в кабинет для проведения КТ, необходимо надеть свободную одежду из натуральных тканей без присутствия любых металлических предметов. Следует снять украшения, убрать телефон и другие гаджеты, так как они могут исказить результат исследования, что обусловлено действием излучения.

Особенности выполнения

При отсутствии необходимости применения контрастного вещества процедура выполняется с помощью мультиспирального томографа.

Длительность КТ составляет 5 – 20 минут, в зависимости от зоны обследования и обширности воспалительного процесса. За это время томограф способен обработать область поражения в нескольких проекциях с дальнейшим созданием многослойных снимков для оценки текущего состояния колена на всей глубине тканей.

С помощью компьютерных технологий в ходе проведения КТ можно моделировать объемную картину. Несомненным плюсом томограммы является возможность произвольного поворачивания полученного изображения для более углубленного изучения патологического процесса.

Алгоритм выполнения КТ

Негативное влияние КТ настолько мизерно, что практически исключает побочные проявления. Для выполнения томографии пациенту предлагается лечь на выдвигающийся специальный стол томографа, который горизонтально перемещается. Вокруг него начинает вращаться кольцо аппарата для сканирования конкретной области.

Самым важным условием проведения томографии является сохранение полной неподвижности пациента в течение всего сканирования. В противном случае снимки могут быть неточными. Врач, выполняющий обследование, находится в соседнем кабинете, однако взаимодействует с пациентом при помощи двухсторонней связи.

Исследование абсолютно безболезненно, а по окончании процедуры пациент в течение 1– 2 часов ожидает результат заключения и получает на руки снимки для дальнейшего обращения к узким специалистам.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Применение контрастного вещества

При необходимости может использоваться контрастное вещество, позволяющее максимально точно оценить патологии сосудистой системы в суставе, например, гематомы, нарушения кровообращения и т.д. Помимо этого контрастное вещество незаменимо при компьютерной томографии для визуализации повреждениях внутрисуставных структур, новообразований и метастазирования.

Крайне редко препарат способен вызвать аллергическую реакцию у пациента, что сопровождается приступами тошноты, рвотой, сильнейшим зудом, крапивницей и головными болями. При нарастании подобной симптоматики требуется срочное оказание экстренных мероприятий с прерыванием обследования.

Аллергическая реакция может протекать непредсказуемо и способна привести к таким тяжелым последствиям, как отек Квинке и анафилактический шок. Такие состояния представляют реальную угрозу для жизни пациента. Поэтому перед выполнением КТ врач должен выяснить у пациента аллергологический анамнез, а при необходимости провести специальное тестирование.

Преимущества КТ

Несомненными достоинствами выполнения КТ являются следующие показатели:

  • снимки, полученные с помощью компьютерного томографа, позволяют рассмотреть мельчайшие изменения, происходящие в коленном суставе:
  • такая методика исследования обеспечивает возможность моделирования 3D – объемного изображения суставов в различных плоскостях;
  • процедура выполняется очень быстро, что особенно важно для больных с травматическими повреждениями сустава;
  • не требуется серьезной предварительной подготовки к выполнению обследования;
  • КТ не оказывает отрицательного воздействия на общее состояние пациента;
  • результаты обследования выдаются непосредственно в день проведения процедуры.

По мнению многих специалистов, КТ – это один из наиболее достоверных способов диагностики не только заболеваний суставов, но и ряда сопутствующих патологий, требующих обязательной коррекции и дальнейшей терапии.

Возможные риски

Основным риском, способным возникнуть в ходе проведения исследования, является облучение, которое может негативно отразится на организме пациента, но при условии, если человек в течение очень короткого периода времени вынужден пройти подряд несколько исследований. В этом случае радиация медленно накапливается в организме, повышая риск развития злокачественных новообразований.

И второй возможной опасностью является аллергическая реакция, которая крайне редко встречается при выполнении КТ с контрастным веществом. В большинстве случаев возможность аллергии выявляется еще на этапе подготовки к процедуре, однако 100% гарантировать ее дальнейшее отсутствие невозможно.

Альтернативные методики исследования

При невозможности выполнения компьютерной томографии в области суставов врач должен предложить пациенту ряд альтернативных методик, например, УЗИ. Эта процедура, как правило, выполняется перед тем, как назначается томография, а результаты УЗИ служат прямым показанием для проведения КТ.

Еще одним способом исследования коленного сустава служит МРТ, популярность, которой обусловлена отсутствием лучевых нагрузок. Магнитно-резонансную томографию выполняют для сканирования мягких тканей, такое исследование может назначаться во время беременности и в детском возрасте. Визуальное наблюдение состояния суставных тканей возможно с помощью артроскопии, в ходе которой используется эндоскоп, вводимый непосредственно в суставную полость.

Коленный сустав выполняет в организме незаменимую роль, поэтому к его состоянию следует подходить очень ответственно. При неправильно проведенных лечебных мероприятиях, а также при отсутствии своевременной терапии, возможны необратимые последствия во всем организме. Для того чтобы обеспечить нормальное функционирование суставов, требуется тщательное обследование, в том числе при помощи КТ, занимающей одно из первых мест среди всех диагностических методов по своей эффективности.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Эффективному лечению заболеваний коленного сустава помогает сбор максимально возможной информации при обследовании. Врач визуально обследует больного, проверяет данные анализов, назначает рентген. Но наиболее информативный способ диагностики — компьютерная томография, или КТ, коленного сустава. Она дает возможность изучить все отклонения в структуре мягких тканей колена. Особенно хорошо видны изменения, произошедшие в суставах и костях.

    Проведение КТ диагностики коленного сустава

    Показания к процедуре

    Компьютерная томография — один из видов рентгеновской технологии. Это наиболее современный и информативный метод обследования. Во время процедуры КТ хорошо просматривается вся структура как левого, так и правого коленного сустава, мягкие ткани:

    • поперечная и боковая связки;
    • мениски;
    • мускулатура и коленная капсула.

    Осмотр больного органа, поврежденного артритом и артрозом, предполагает рентгенологическое исследование, но оно не может показать степень повреждения мягких тканей, хрящей, связок. Детальное обследование для определения точной локализации повреждений делается с помощью компьютерной томографии.

    Вовремя проведенная томография помогает врачу подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз.

    Преимущества и недостатки компьютерной томографии

    Показаниями для обследований КТ могут быть острые боли в области коленного сустава, хруст, скованность, ограниченность в движении этого органа.

    Компьютерная томография помогает выявить нарушения в костных, хрящевых, мягких тканях:

    • смещение дисков;
    • образование кист, гематом, костных отрогов и наростов;
    • скопления жидкости или крови в полости коленных суставов;
    • абсцессы;
    • сужение суставных щелей;
    • переломы и микропереломы;
    • поражения в соединительной ткани.

    Процедура компьютерной томографии более сложная, чем рентген. Кроме того, доза облучения немного выше, чем при рентгенологических исследованиях. Поэтому КТ используют только по специальному указанию врача.

    В ряде случаев эта процедура противопоказана:

    • беременным, кормящим женщинам;
    • пациентам, имеющим заболевания почек;
    • детям младше 14 лет.

    Противопоказания для диагностики

    При срочной необходимости проведения обследования беременной женщины область живота накрывается свинцовым фартуком.

    Обследования с помощью КТ нельзя проводить чаще трех раз в год, чтобы не подвергать пациента риску сильного облучения.

    Как проводится компьютерная диагностика

    КТ отличается от рентгена тем, что рентгеновский луч и объект излучения не являются статичными. Вращение аппарата вокруг сканируемой части тела позволяет увидеть коленный сустав более полно. На экран компьютера проецируется послойное трехмерное изображение внутреннего строения органа.

    Специальной подготовки эта процедура не предполагает. Одежда не должна содержать металлических предметов. Украшения, гаджеты желательно не брать с собой. Если планируется введение контрастного вещества при обследовании, то следует воздержаться от приема пищи в течение 5–6 часов.

    Принцип действия компьютерной томографии с контрастом

    Алгоритм проведения процедуры

    Для получения качественных снимков костей, хрящевых тканей пациент ложится на горизонтально передвигающийся стол. Вокруг него вращается кольцо аппарата, сканирующего область колена.

    Рентгеновская трубка аппарата КТ вращается и испускает лучи. Это излучение, прошедшее через ткань, регистрируются детектором и преобразуются в снимки с помощью компьютера. Снимки отражают послойное изображение изменений в структуре костной ткани или хрящей.

    В некоторых случаях дополнительно вводят контрастное вещество для получения более яркой картины.

    Контраст — вещество, содержащее йод, которое вводится перед проведением обследования. Вещество распространяется по организму с кровотоком и накапливается в местах повышенного кровообращения, в которых идет воспалительный процесс. Через 1–2 дня контрастное вещество выходит из организма.

    Пациент при проведении процедуры должен лежать неподвижно, чтобы не было искажений на фотографии исследуемого органа. Время обследования — несколько минут.

    Результаты обследования колена

    Компьютерная томография позволяет увидеть изменения в костной части сустава колена, потому что твердые ткани имеют наибольшую рентгеновскую плотность.

    При этом можно определить:

    • начинающийся остеопороз, остеоартрит;
    • разрушения костей, указывающие на остеомиелит;
    • новообразования в суставах, гематомы, опухоли, а также инородные тела.

    Повреждения, разрушения в мягких тканях, хрящах лучше просматриваются с помощью контрастного вещества. Оно позволяет четко увидеть места, где произошли разрывы сосудов, образовались капиллярные клубки и аневризмы. При помощи КТ можно обнаружить источник кровотечения и тем самым определить необходимость оперативного вмешательства.

    Заболевания колена

    Систематический скрининг суставов поможет врачу проследить динамику выздоровления больного.

    КТ также назначается больным, перенесшим травмы, для отслеживания процесса заживления.

    После проведения компьютерного исследования врачи расшифровывают снимки. Специалисты выдают на руки больным заключение, на основании которого ставится окончательный диагноз и назначается лечение.

    Артроз колена на КТ мониторе

    Заключение

    Некоторые пациенты считают, что обследование с помощью КТ — опасная для здоровья процедура, но это не так. Современные аппараты для компьютерной диагностики дозируют облучение, и оно ненамного выше, чем при обследовании с помощью рентгеновского аппарата.

    Достоинства этой процедуры заключаются в том, что КТ дает больше информации о повреждениях опорно-двигательного аппарата. А это означает точный и своевременно поставленный диагноз, что показывает эффективность обследования с помощью компьютерной томографии.

    КТ позволяет оценить успешность консервативного лечения. С ее помощью можно провести диагностику перед операцией или понять, насколько эффективным оказалось оперативное вмешательство.

    Игорь Петрович Власов

    • МРТ исследование колена
    • рентген диагностика колена
    • Выбор между УЗИ и МРТ колена
    • УЗИ диагностика колена
    • Проведение артросокпии коленного сустава
    • Карта сайта
    • Диагностика
    • Кости и суставы
    • Невралгия
    • Позвоночник
    • Препараты
    • Связки и мышцы
    • Травмы

    Добавить комментарий