Что такое варусная деформация коленных суставов

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание статьи:

  • Причины развития остеоартроза, группы риска
  • Лишний вес
  • Возраст
  • Наследственность, врожденные патологии
  • Высокие нагрузки
  • Травмы, операции, другие болезни
  • Суть заболевания
  • Стадии и симптомы патологии
  • Первая стадия
  • Вторая стадия
  • Третья стадия
  • Диагностика, основное лечение
  • Народные методы терапии
  • Заключение

Остеоартроз (артроз) колена – дегенеративное заболевание, которое проявляется поражением всех структур сустава, приводит к деформации и, в конечном итоге, к утрате подвижности в колене. Другое название – гонартроз. К сожалению, эта болезнь очень распространена во всем мире. В той или иной степени остеоартроз коленного сустава встречается у 15–30% населения Земли. За последние годы, несмотря на успехи современной медицины, людей, страдающих данной патологией, меньше не стало.

остеоартроз коленного сустава

Причины развития заболевания, группы риска

Лишний вес

Деформирующим остеоартрозом болеют преимущественно люди пожилого возраста. Чаще всего он встречается у женщин старше 40 лет, страдающих избыточным весом. Причем чем выше вес тела, тем быстрее развивается патология, и тем тяжелее она протекает: риск возникновения артроза у полных людей в 4 раза выше, чем у людей с нормальным весом. В таком случае говорят о приобретенной форме заболевания, обусловленной несоразмерной нагрузкой на колени. При ожирении чаще всего страдают именно суставы ног, поскольку на них приходится самая большая нагрузка.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Другой фактор, способствующий развитию данной патологии у полных людей – нарушение обмена веществ и гормонального баланса, что провоцирует развитие и артроза, и ожирения.

Возраст

Также остеоартроз встречается у 65–85% пожилых людей (старше 60–65 лет). Причина этому – возрастные изменения, ведь старение организма охватывает и суставные структуры. В этом возрасте изношенный хрящ уже не способен к самовосстановлению, а обычная ходьба может стать серьезной нагрузкой и помогать болезни развиваться.

Наследственность, врожденные патологии

В то же время заболевание может встречаться и у молодых людей, и у тех, чей вес не превышает норму. В таких случаях решающую роль, как правило, играет наследственность или врожденные дефекты коленных суставов (например, пониженная выработка внутрисуставной смазки).

Но большинство пациентов ортопедических клиник, обращающихся с жалобами на боли в коленях – это люди в возрасте. Молодые пациенты среди их числа – достаточно редкое явление. Бывает так, что врачи не всегда уделяют им должное внимание и не назначают необходимое лечение.

«Ольга, 25-летняя государственная служащая, была вынуждена обратиться к врачу из-за выраженных болей в коленях. Однако доктор не воспринял всерьез жалобы молодой пациентки, приняв ее за симулянтку, которая ходит по врачам от скуки, и не назначил никакого лечения. Девушка обратилась в другую клинику, где к ней отнеслись точно также и лечить отказались. Потеряв надежду на адекватную медицинскую помощь, Ольга начала принимать лекарства самостоятельно, но улучшения не наступало. И неизвестно, чем бы это все закончилось, если бы кто-то из ее друзей не дал телефон знакомого врача-травматолога. На этот раз врач внимательно выслушал жалобы больной и направил ее на обследование, в ходе которого был выявлен остеоартроз коленных суставов. После начала приема назначенных лекарств и средств народной медицины спустя несколько месяцев девушка почувствовала облегчение».

Высокие нагрузки

Следующую группу риска составляют спортсмены и люди, занятые тяжелым физическим трудом. Для многих из них остеоартроз коленей – профессиональная патология.

Травмы, операции, другие болезни

Чреваты развитием этой болезни перенесенные травмы или операции, а также другие заболевания суставов.

Бывают и такие случаи, когда причину выявить не удается. Это так называемый идиопатический остеоартроз коленных суставов.

Суть остеоартроза

Различают первичную и вторичную форму заболевания. К первичной относят все случаи возникновения болезни «на фоне здорового организма в целом», к вторичной – развитие болезни из-за других патологий.

Развитие остеоартроза всегда начинается с патологических изменений в тканях хряща. Сначала эти изменения возникают на микроуровне и не сопровождаются клиническими проявлениями. Под воздействием тех или иных причин нарушается питание клеток хряща, вследствие чего они гибнут. Хрящевая ткань истончается и покрывается язвами, а кость в этом месте, наоборот, разрастается. Позже в процесс вовлекаются мениски и связки, а также околосуставная сумка. Суставная щель сужается, усиливается трение поверхностей костей друг о друга, что еще больше разрушает хрящ. Выработка смазки (синовиальной жидкости) уменьшается, а вместо нее суставную полость может заполнить воспалительная жидкость – в таком случае возникает артрозоартрит.

Скопление жидкости растягивает суставную капсулу, вследствие чего появляется боль и ограничивается объем движений. Параллельно нарушается кровообращение в суставе и прилежащих тканях, вместе с хрящом начинает разрушаться кость – в ней образуются кисты, полости, на поверхности возникают наросты (остеофиты). Мышцы вокруг колена спазмируются, что еще больше ограничивает его подвижность.

С уменьшением двигательной нагрузки на пораженный сустав – уменьшается выработка синовиальной жидкости, которая обеспечивает питание, смазку и удаление продуктов обмена веществ из суставной полости. А чем меньше этой жидкости – тем сильнее повреждение хрящей и связок. Возникает порочный круг.

Видео про суть патологии и ее терапию:

Стадии и симптомы болезни

Симптомы остеоартроза колена зависят от степени поражения, которое протекает в несколько стадий. Чаще всего больные жалуются на боли в коленях (особенно сильные утром после подъема), характерный хруст и затрудненные движения – эти симптомы возникают, когда в суставе уже произошли значительные изменения (разрушения). Болезнь развивается медленно и набирает силу спустя месяцы и годы после своего начала.

Первая стадия

Заболевание на 1 степени характеризуется следующими признаками:

При такой клинической картине обращение к врачу – большая редкость. Патология выявляется обычно или на проф. осмотрах или при обращениях по другому поводу. Но лечить ее необходимо с появления самых первых признаков.

Вторая стадия

Заболевание 2 степени протекает более ярко, не заметить остеоартроз коленного сустава уже довольно сложно. Возникает следующая симптоматика:

  • Боль постоянная, наиболее сильная по утрам (так называемая «стартовая боль»), а также вечером (если в течение дня пришлось много двигаться).
  • В состоянии покоя болезненные ощущения снижаются, но полностью не проходят.
  • Движения в колене вызывают затруднения, походка становится медленной, больные иногда используют трость.
  • При движениях в суставе слышен характерный хруст.
  • В виде осложнения может возникнуть состояние, называемое «суставная мышь» – попадание кусочка хряща или кости в суставную полость, которое вызывает резкую боль и блокаду движений.
  • При прощупывании коленной области и околосуставных мышц ощущается болезненность.
  • Возникает видимая деформация сустава.
  • Может быть отек, если присоединяется воспалительный процесс.
  • На рентгеновских снимках видны значительные изменения: сильное сужение суставной щели, костные разрастания, деформация и утолщения кости, а также изменения в околосуставных тканях.

На этой стадии остеоартроза колена врача посещают уже многие, поскольку из-за невозможности нормальной ходьбы снижается трудоспособность и качество жизни.

Третья стадия

На 3 степени заболевание зашло очень далеко, зачастую оно уже является причиной стойкой инвалидности. Симптомы:

Развитие болезни до этой стадии практически всегда означает инвалидность, предотвратить которую сможет только имплантация искусственного протеза. Иначе исходом заболевания будет полный анкилоз (сращение) или неоартроз (образование ложного сустава между смещенными концами костей) с неестественной подвижностью. Самостоятельное передвижение в обоих случаях будет очень затруднено.

Диагностика, основное лечение

Остеоартроз коленей требует грамотного и профессионального подхода. В случае любых продолжительных болей в коленях или других симптомах необходимо обратиться к врачу. Также существует ряд оценочных тестов, которые помогут доктору точно определить стадию болезни. Например, для оценки функционального состояния суставов широко используется специальный диагностический тест – индекс Лекена.

Основные задачи лечения – это обезболивание, восстановление хряща, других пораженных суставных структур и двигательной функции колена. Достигнуть успеха можно только при своевременном начале терапии. Если начать лечить остеоартроз на 1 или 2 степени, то возможно не только приостановить развитие патологии, но и даже частично восстановить разрушенный хрящ.

Итак, с чего начать, как лечить недуг правильно?

Прежде всего, если точно известна причина болезни – необходимо попытаться ее устранить. Когда больной страдает избыточным весом – необходимо похудеть. При нарушении обмена веществ или гормонального фона – следует направить силы на его нормализацию. В случае возникновения проблемы из-за рабочих или спортивных нагрузок – сменить сферу деятельности, не злоупотреблять занятиями спортом.

Подбор медикаментозных средств – задача врача, самостоятельно их назначать себе не стоит. Чаще всего для лечения применяются комбинации следующих групп препаратов:

  • анальгетики (обезболивающие);
  • гормональные и нестероидные противовоспалительные средства;
  • хондропротекторы – средства, питающие и восстанавливающие хрящ.

Для восстановления суставного хряща очень полезны продукты и биоактивные добавки, содержащие коллаген и хондроитин. Хондроитин есть в большом количестве в ракообразных (креветки, крабы и т. п.), коллаген – в нежирном мясе. Выработке организмом человека собственного коллагена способствует диета с употреблением рыбы лососевых пород (которая содержит много ненасыщенных жирных кислот), морской капусты, постного мяса и птицы (преимущественно индейки), а также богатых витаминами и антиоксидантами свежих овощей, фруктов и зелени. Соблюдая диету, необходимо избегать употребления острых, пересоленных, жирных и богатых простыми углеводами блюд – они препятствуют усвоению необходимых для питания хрящевой ткани аминокислот и способствуют увеличению веса.

В качестве дополнительных лечебных мер вне острой фазы обязательно применяют массаж, иглоукалывание, физиолечение (лазер, ультразвук, магнитотерапию), гимнастику (лечебную физкультуру, йогу) и санаторно-курортную терапию.

Для коррекции походки и в качестве ортопедической помощи используют накладки на колени, ортезы, супинаторы, при необходимости – трости и костыли.

Народные методы терапии

Лечение гонартроза любой степени традиционными методами имеет смысл дополнять применением средств народной медицины (в домашних условиях). Для этого используются домашние противовоспалительные мази, растирки, компрессы, настойки. Хорошим эффектом обладают травяные сборы и продукты пчеловодства. Но перед любой «самодеятельностью» обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Заключение

Если поставлен диагноз «остеоартроз коленного сустава» – значит, вам предстоит нелегкое лечение, но очень важно не терять надежды на удачный исход. От веры в успех зависит результат любого дела, а поэтому – никогда не сдавайтесь. Берегите свое здоровье смолоду и будьте здоровы!

Характеристика остеоартроза коленного сустава: причины, симптомы, лечение

    • Симптомы и лечение артроза тазобедренного сустава, суть заболевания
    • Характеристика остеоартроза коленного сустава: причины, симптомы, лечение
    • Причины, симптомы артроза коленного сустава, действенное лечение и профилактика
    • Действенные способы лечения артроза суставов
    • Причины артроза плечевого сустава и мощное комплексное лечение

    Варусная деформация коленных суставов характеризуется тем, что голени приобретают О-образную форму. Исправить данную патологию тяжело, поскольку она развивается длительно во время роста человека. И чем раньше начать лечение, тем больше шансов исправить деформацию.

    О-образное искривление коленей

    Причины заболевания

    Варусное искривление коленных суставов у детей может быть врожденным и приобретенным. Первые признаки патологии проявляются в возрасте около 1 года, когда ребенок начинает становиться на ножки и учится ходить. Однако в некоторых случаях возможно развитие заболевания и у взрослых.

    Главные причины возникновения варусной деформации коленей включают:

    1. Наследственность.
    2. Заболевания костей в детском возрасте. К ним относятся рахит, патологии эндокринной системы и другие недуги.
    3. Искривление коленей может развиваться при раннем стоянии ребенка, особенно если он длительное время находится в вертикальном положении. Подобный эффект возникает и тогда, когда малыш начал очень рано ходить.
    4. Недостаток кальция и витамина Д. Наблюдается не только в детском, но и в подростковом возрасте, в частности, когда больной мало времени проводит на свежем воздухе.
    5. Воспалительные процессы в коленных суставах. Провоцируют изменения размеров суставной щели и ее деформацию.
    6. Болезнь Блаунта. Бывает инфантильной и подростковой. Первые признаки регистрируются в возрасте 2-3 лет.
    7. Болезнь Педжета. Является основной причиной варусного искривления коленных суставов у взрослых. При этом поражаются бедренные и берцовые кости, в результате чего происходят изменения и суставов.

    Болезнь Педжета

    Признаки недуга

    Основной симптом варусной деформации коленей заключается в искривлении формы голеней, в результате чего ноги приобретают О–образную форму. Поставить диагноз легко, особенно на поздней стадии заболевания, когда достаточно визуального осмотра больного. На начальных этапах развития патологии сделать это намного тяжелее, ведь основные симптомы выражены слабо. В этом случае понадобится проведение рентгенологического обследования костей нижних конечностей с целью уточнения диагноза.

    К признакам варусного искривления коленей относится косолапость, которая является следствием заболевания. Постепенно развивается нарушение походки, в результате чего больной быстро устает при ходьбе. Если это ребенок, то он очень часто падает в связи с нарушением координации, особенно когда только учится ходить. При отсутствии своевременного лечения прогрессирование патологии способно привести к сколиозу, поскольку на позвоночник осуществляется очень большая нагрузка.

    Варусное и вальгусное искривление ног

    При постановке диагноза врач обязательно должен направить пациента на рентгенографию голеней. Это позволит установить степень деформации коленных суставов, выявить патологические изменения других костей. При необходимости специалист направит на расширенную рентгенографию, которая включает обследование стоп, бедренной кости и тазобедренного сустава, а также МРТ или КТ.

    Если причиной возникновения заболевания послужила патология внутренних органов, целесообразной является консультация других узкопрофильных специалистов, к примеру, нефролога и гастроэнтеролога.

    Варусное искривление ног на рентгене

    Консервативное лечение заболевания

    Терапевтическая схема с целью коррекции деформации коленных суставов назначается только после полного обследования пациента. Это необходимо для того, чтобы установить причину развития патологии, на основании которой и разрабатывается индивидуальный лечебный комплекс.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Важную роль играет и возраст больного, а также стадия недуга. Детям целесообразным является применение консервативной терапии, поскольку в этом возрасте происходит активный рост костей и хрящей. При условии правильно подобранного лечения и устранения причины возникновения заболевания можно справиться с проблемой легко.

    Подбор ортопедической обуви при варусе коленейНа начальных стадиях варусной деформации коленных суставов целесообразно использовать специальную ортопедическую обувь. В ней присутствует высокий и жесткий задник, основное предназначение которого — фиксация голеностопного сустава. Обувь следует делать на заказ, чтобы учесть индивидуальные особенности стопы человека. Во время сна необходимо использовать корригирующие укладки.

    Важной частью комплексного лечения являются ЛФК и массаж. Специалист поможет разработать специальные упражнения, направленные на укрепление мышц и суставов. Когда пациент освоит все движения, их можно выполнять самостоятельно дома. Нужно обязательно пройти курс массажа продолжительностью от 10 до 20 сеансов. Делать их надо ежедневно или через день, в зависимости от назначения врача.

    Массаж при варусе коленейЕсли причиной возникновения заболевания стали дефицит витамина Д и кальция, в схему лечения включают препараты, способные обеспечить организм человека данными веществами. При наличии других патологий, способствующих развитию недуга, следует пролечиться, чтобы минимизировать риск дальнейшего прогрессирования искривления.

    Коррегирующая остеотомия коленей

    Хирургическое лечение варусной деформации коленей проводится по методу Илизарова. Это сложная операция, характеризующаяся длительным восстановительным периодом. Она рекомендована к применению только в том случае, когда отсутствует положительный результат от проводимой консервативной терапии.

    Чаще всего хирургическое лечение показано взрослым, поскольку использование специальной обуви и других методов очень редко дает положительные результаты.

    При появлении симптомов варусной деформации коленей необходимо немедленно обратиться к врачу. Своевременное установление причины развития патологии и ее устранение позволят не допустить дальнейшего прогрессирования болезни.

    Антон Игоревич Остапенко

    • Ноги "колесом"
    • Йод и аспирин от шишек на ногах
    • Народное лечение косточек на ногах
    • Шина Халюфикc при вальгусе пальца стопы
    • Вальгусное искривление ног
    • Карта сайта
    • Диагностика
    • Кости и суставы
    • Невралгия
    • Позвоночник
    • Препараты
    • Связки и мышцы
    • Травмы

    Содержание:

    • Причины
    • Симптомы
    • Диагностика
    • Лечение: методы чем и как
      • Как правильно самому выполнить массаж при вальгусной деформации
      • ЛФК при вальгусной деформации в домашних условиях

    Причины

    Несмотря на то что конечности при вальгусной деформации кажутся очень кривыми, на самом деле это не так: изменение формы вызывает деформация именно самого коленного сустава из-за истончения хряща, искривления головок бедренной или берцовой костей, уменьшения зазора между суставными хрящами либо проблем со связками.

    Норма и вальгусная деформация

    Причин, способных вызвать эту патологию, довольно много:

    1. Чаще всего вальгусная деформация коленного сустава встречается именно у малышей, недавно начавших ходить. Это объясняется тем, что неподготовленные к прямохождению мышцы скелета не могут брать на себя положенную часть нагрузки, из-за чего сустав сдавливается под тяжестью веса, особенно у пухлых ребятишек.
    2. На втором месте по склонности к вальгусной деформации стоят дети в фазе интенсивного роста, когда искривление происходит из-за того, что активно вытягивающимся костям не хватает минералов или витамина D, без которого не усваивается кальций. Из-за этого скелет растёт неравномерно (развивается рахит), истончаются хрящи, страдают поддерживающие мышцы.
    3. Также существует риск врождённой патологии, когда коленный сустав неправильно развивался ещё в утробе по причине злоупотребления матерью алкоголя, наркотиков или других вредных веществ, плохой экологической обстановки, травм либо инфекций, наследственных генетических отклонений.
    4. Подростки подвержены риску, если слишком интенсивно занимаются физическими нагрузками в периоды активного роста.
    5. У взрослых вальгусной деформацией страдают в основном пожилые люди с хроническими заболеваниями костей воспалительного характера, например, артритом или костной формой туберкулёза.
    6. Очень большой лишний вес или резкий его набор может спровоцировать искривление ног или сдавливание зазора между хрящами с одинаковой вероятностью как у детей, так и у взрослых.
    7. То же самое можно сказать о причинах, связанных с травмами либо неврологическими недугами.

    Какая бы из них ни вызвала отклонение, следует помнить, что вальгусная деформация не только не эстетично выглядит и мешает нормально ходить, но может даже привести к плоскостопию с полным разрушению хряща из-за патологического трения, а неправильное положение опорных костей и мышц провоцирует искривление позвоночника с вытекающими отсюда последствиями.

    У человека вальгусная деформация

    Симптомы

    Самый главный симптом вальгусной деформации – это постепенное сближение коленей, которое может быть поначалу не очень заметно внешне, но будет ощущаться во время ходьбы, когда коленки начинают иногда задевать или даже шоркать друг об друга. В этом случае необходимо поставить ноги прямо и максимально свести, а затем посмотреть сбоку со стороны: будет наблюдаться переразгибание в области сустава или нет.

    Другими симптомами могут быть:

    1. Шаркающая походка.
    2. Частое спотыкание.
    3. Дискомфорт при ходьбе, который у маленьких детей можно выявить по нежеланию ходить самостоятельно и постоянным просьбам «на ручки».
    4. Боли в коленях.
    5. Искривление стопы, при котором намного легче ходить на внутренней стороне, а на внешнюю больной почти не наступает.

    Степень вальгусной деформации определяется по углу, к которому располагается берцовая кость к физиологической оси:

    • До 15 градусов – лёгкая.
    • 15-20 – средняя.
    • Свыше 20 – тяжёлая.

    Однако, не каждое искривление ног может быть по причине вальгусной деформации, поэтому помимо изучения симптомов, необходимо провести точную диагностику.

    Симптомы вальгусной деформации

    Диагностика

    Для подтверждения патологии сначала проводится рентгенологическое обследование. На снимке хорошо видно искривление и можно легко определить его степень.

    А вот для выявления её причин могут понадобиться:

    1. УЗИ связок и мышц.
    2. Компьютерная томография.
    3. Проверяется уровень кальция и фосфора.
    4. Сдаётся кровь на биохимию для обследования на возможное воспаление в суставе.

    Детям врач может поставить диагноз на основании простого осмотра, если при сомкнутых коленях расстояние между стопами более 5 см.

    Вальгусная деформация на снимке

    Лечение: методы чем и как

    Вплоть до недавнего времени, бабуши и мамы полагали, что вылечить или предотвратить искривление можно путём тугого пеленания ребёнка, а если этого не делать, то ноги будут кривыми.

    На самом деле этот метод не только не поможет или задержит развитие, но даже способен неблагоприятно сказаться на психике, а ко взрослому пациенту и вовсе не применим. Сегодня лечение вальгусной деформации – это целый комплекс процедур, направленных не только на устранение внешних признаков, но также на причину неправильного строения:

    1. Массаж позволяет усилить кровообращение в мышце и суставе, благодаря чему они будут быстрее укрепляться, восстановится работа периферических нервов конечности, если патология из-за невралгии, а сам сустав постепенно встанет на место. Также он снимает лишнее мышечное напряжение, способствующее развитию патологии.
    2. ЛФК необходима для исправления походки, укрепления скелетных мышц, для лечения и профилактики плоскостопия – основного последствия деформации сустава.
    3. Медикаментозная терапия чаще всего состоит из приёма витаминно-минеральных комплексов, кальция и витамина D, но может потребоваться применение противовоспалительных или антибиотиков, если причина – воспаление сустава или кости.
    4. Как крайняя мера в тяжёлых случаях может быть выполнено хирургическое вмешательство: насильственный перелом кости с закреплением её в правильном положении или коррекция связочного аппарата.

    Как правильно самому выполнить массаж при вальгусной деформации

    При лечении вальгусной деформации коленей у детей массаж показал себя довольно эффективным и простым средством. Чтобы сделать массаж ребёнку самому, не надо обладать специальными медицинскими навыками, ведь весь процесс заключается в растирании и поглаживании поясницы с крестцом, а также внутренней поверхности бёдер и голеней.

    Далее, следует осторожно двигать ногу ребёнка так, чтобы все сгибания и разгибания были направлены на приведение её в нормальное положение.

    ЛФК при вальгусной деформации в домашних условиях

    Если нет возможности посещать специалиста, то лечебной физкультурой вполне можно заниматься дома. Комплекс упражнений очень лёгкий и состоит из вращения, сгибания и разгибания ног в суставах в сторону нормального положения, ходьбы на носочках и на внешней стороне стопы, приседания с разведёнными коленями, сидение в позе лотоса.

    Важно: исправление вальгусной деформации у детей может занять длительное время — от нескольких месяцев до нескольких лет, в зависимости от тяжести искривления и интенсивности лечения. Чаще всего полное выздоровление приходит к 5–6 годам.

  • Добавить комментарий