После удаления позвоночной грыжи реабилитационный период

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Межпозвоночная грыжа — это серьезное заболевание, оставлять без внимания которое нельзя, да и не получится. Смещение пульпозного ядра и последующий разрыв фиброзного кольца вызывает не только сильные боли в области поражения. Часто последствия оказываются более глубокими: происходит нарушения в работе внутренних органов, сбои в работе опорно-двигательного аппарата, вплоть до потери способности к прямохождению. Лечение такого недуга состоит из двух этапов — непосредственная операция по удалению межпозвоночной грыжи и периода восстановления. Причем по длительности и важности второй этап во много раз превышает показатели первого шага. Как же организовывается реабилитация и что призвана она сделать?

2016-06-24

Операцией на межпозвоночном диске не заканчивается лечение межпозвоночных грыж. Чтобы человек вернулся к нормальной жизни, необходим восстановительный период и интенсивная реабилитация. В ряде случаев, после операции развиваются осложнения, хотя в связи с развитием медицинской техники их количество минимально.

Реабилитация после операции на грыжу позвоночника

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Возможные осложнения после удаления межпозвоночной грыжи

Осложнения можно разделить на интраоперациионные и послеоперациионные.

Интраоперациионные развиваются в ходе операции и во многом зависят от навыков оперирующего хирурга, метода оперативного вмешательства, инструментов, которыми проводится манипуляция. Последствия от операции на позвоночной грыже встречаются разные.

Выделяют два основных осложнения:

  1. Повреждение нерва. В непосредственной близости от межпозвонковой грыжи, как правило, располагается корешок спинномозгового нерва, сдавливание которого и обуславливает клиническую картину грыжи. При дискэктомии возможно непреднамеренное повреждение этого корешка. В послеоперациионный период данный факт будет проявляться нарушением чувствительности или мышечной слабостью в соответствующей ноге (парезы и параличи).
  2. Повреждение твердой мозговой оболочки. Замеченный разрыв тут же ушивается нейрохирургом, если же разрыв не замечен, то в послеоперациионный период возможно развитие интенсивных головных болей вследствие постоянного вытекания ликвора из спинномозгового канала, что сопровождается снижением внутричерепного давления. Данные последствия могут сохраняться до нескольких недель до самостоятельного заживления твердой оболочки.

Послеоперациионные осложнения:

  1. Ранние:
    • гнойно-септические осложнения (местные – эпидурит, остеомиелит и общие – пневмония, сепсис);
    • тромбоэмболические осложнения (тромбоэмболия легочной артерии, тромбоз вен нижних конечностей).
  2. Поздние:
    • рецидив позвоночной грыжи – наиболее часто встречающееся осложнение. По разным данным составляет от 5 до 30% всех прооперированных грыж;
    • рубцово-спаечный процесс в просвете позвоночного канала – сопровождается болевым синдромом в результате ущемления нервов рубцовой тканью.

Уменьшить вероятность развития поздних осложнений после операции на диске и добиться хорошего качества жизни поможет соблюдение рекомендаций врача в восстановительный период и качественная реабилитация.

Реабилитационный период после операции на грыжу позвоночника

Реабилитационный период после операции на грыжу позвоночника

Непосредственно после операции человек чувствует значительное облегчение – уменьшается болевой синдром, восстанавливаются функции тазовых органов и нижних конечностей. Однако стоит помнить, что без восстановительного лечения никак не обойтись. Во время восстановительного периода после удаления грыжи проводятся мероприятия по закреплению достигнутого результата, адаптации позвоночника к новым условиям, формирование новой позвоночной биомеханики.

Условно восстановительный период можно разделить на три этапа:

  1. на первом человек выполняет рекомендации, направленные на профилактику и борьбу с болевым синдромом;
  2. на втором – адаптация человека к бытовой жизни;
  3. на третьем – проводится комплекс мероприятий, основное назначение которых – полное восстановление биомеханики позвоночника, профилактика рецидива межпозвонковой грыжи, укрепление опорно-двигательного аппарата и возвращение к полноценной жизни.

В зависимости от тяжести перенесенной операции и объема восстановительный период длится от 4 до 12 месяцев, в среднем занимая около полугода.

Рекомендации в ранний послеоперациионный (восстановительный) период:

  1. В течение 1-1,5 месяцев после операции не сидеть – во избежание раннего рецидива грыжи и компресссии нервных корешков;
  2. Избегать резких и сильных движений с участием позвоночника – наклоны вперед и вбок, повороты со скручиванием позвоночника;
  3. Ездить в автомобиле или другом виде транспорта только в качестве пассажира на разложенных сиденьях, в положении полулежа;
  4. Избегать поднятия тяжелых предметов – максимальный вес 3-4 кг в каждой руке;
  5. Каждые 1,5-2 часа давать отдых позвоночнику – лежать в течение 15-25 минут;
  6. Носить полужесткий корсет. Для тренировки позвоночника время ношения стоит ограничить тремя часами в день.

Для ускорения процессов репарации (восстановления) в этот период можно рекомендовать физиотерапевтические методы воздействия: лазеротерапию, диадинамотерапию, синусоидальные модулированные токи, электрофорез в позвоночной области.

Для купирования болевого синдрома используют нестероидные противовоспалительные средства.

В общем, ранний реабилитационный период после удаления грыжи можно охарактеризовать охранительным режимом – за это время заживает послеоперациионный рубец, стихает воспалительный процесс. Далее можно переходить к более интенсивной реабилитации.

Реабилитационный период после операции на грыжу позвоночника фото

Интенсивная реабилитация в послеоперациионный период

После операции удаления грыжи открытым методом пациент выписывается из стационара через 3-4 недели, а при эндоскопической дискэктомии – через 1-2 недели. Со второго месяца можно приступить к интенсивной реабилитации, включающей профилактику межпозвонковой грыжи.

На этом этапе в программу реабилитации включается ЛФК, восстановительная гимнастика. Эти процедуры лучше проводить под руководством специалиста. Оптимальным вариантом является прохождение санаторно-курортного лечения. В санаториях работают опытные инструкторы ЛФК, имеются бассейны – плавание в восстановительный период имеет большое значение.

Если возможности попасть в санаторий или реабилитационный центр нет, можно воспользоваться видео-уроками – многие разработчики восстановительных программ публикуют видео-уроки в сети интернет.

Вот небольшой комплекс упражнений – восстановительная зарядка для самостоятельного выполнения:

  • В положении на спине медленно сгибайте ноги, стараясь прижать колени к груди. Расслабьте ягодичные мышцы и попытайтесь удержать такую позу 45-60 секунд. Медленно выпрямите ноги.
  • Лечь на спину, раскинуть руки. Ноги согнуть в коленях и, опираясь на них, приподнять таз. Удерживать сначала 10-15 секунд. Постепенно увеличить время до 60 секунд.
  • Положение на спине. Руки заведены за голову, ноги согнуты в коленях. Поворачивайте ноги, стараясь коленями достать пола – влево и вправо. Верхняя часть туловища должна держаться горизонтально.
  • Исходное положение – опираясь на руки и колени. Одновременно вытягиваем противоположные руку и ногу горизонтально и держим так 5-10 секунд – меняем ноги с руками. Время выполнения упражнения увеличить до 45-60 секунд.
  • Лежа на животе, руки под подбородком. Медленно поднимайте вытянутую ногу вверх, не отрывая от пола таз, — опустите ногу. Повторите упражнение с другой ногой.

В дополнение к восстановительной гимнастике после операции по поводу межпозвонковой грыжи рекомендуется проходить сеансы иглотерапии.

Поздний период восстановления

Через 6-8 месяцев после операции на межпозвоночном диске под контролем врача можно приступить к восстановлению мышечного корсета. Активность упражнений на укрепление мышц спины значительно увеличивается.

В этот период в комплексное лечение добавляются процедуры мануальной терапии и массаж – не реже двух раз в год. Эти процедуры позволяют окончательно восстановить кровообращение в проблемном участке, вернуть пациента к активному образу жизни и проводить профилактику рецидива грыжи межпозвоночного диска после ее удаления.

Не рекомендуется поднимать вес более 5-9 кг, прыгать с высоты, длительно сидеть или стоять.

Выходя на улицу, не допускайте переохлаждения спины – на область поясницы необходимо надеть утепляющий пояс. Стоит отказаться от ношения укрепляющего корсета, чтобы избежать атрофии мышц спины.

Восстановление в послеоперациионный период — дело трудное. Не стоит огорчаться или расстраиваться, если что-то не получается сразу. Необходимо работать над собой – от вашей силы воли зависит ваше здоровье. А врачи с радостью помогут.

Как проводить электрофорез в домашних условиях?

Электрофорез относится к одному из методов физиотерапии, где воздействие препаратами осуществляется через кожу посредством тока. Лекарства быстро проникают через поверхность кожи, проходят сквозь слизистые оболочки и доставляются к пораженной области. Прямое поступление обеспечивает быстрый эффект без системного действия.

Электрофорез в домашних условиях введение

Особенности лечения электрофорезом

Электрофорез относится к одному из методов физиотерапии, где воздействие препаратами осуществляется через кожу посредством тока. Лекарства быстро проникают через поверхность кожи, проходят сквозь слизистые оболочки и доставляются к пораженной области. Прямое поступление обеспечивает быстрый эффект без системного действия:

  1. в процедурном кабинете пациента укладывают на кушетку;
  2. пропитывают тканевую прокладку лекарством;
  3. и определяют на нужную область с помощью фильтровальной бумаги;
  4. затем на прокладку помещается электрод отрицательного или положительного заряда, подключенного к оборудованию с подачей тока. На нем есть специальные регуляторы, регулирующие его частоту и силу;
  5. после завершения сеанса отработанную фильтровальную бумагу выкидывают, а тканевые прокладки обрабатывают.

Благодаря силе тока ионы лекарства приобретают электрическую активность. Во время электрофореза лекарственный препарат накапливается в коже, оттуда по крови и лимфе он разносится в область прилегания электродов. Для установки пластин обязательно берется во внимание строение тела пациента.

Положительные стороны:

  • введение препаратов осуществляется без повреждения кожи (проколов, надрезов);
  • эффективность вводимых лекарств значительно увеличивается;
  • незначительные дозы растворов, гелей или бальзамов через электрофорез дают аналогичный эффект, как при использовании больших доз без процедуры;
  • действие становится пролонгированным благодаря аккумуляции в кожных покровах и слизистых;
  • отсутствие негативного влияния на органы пищеварительного тракта.

Почему выбирают электрофорез?

При многочисленных патологиях опорно-двигательного аппарата в запущенной стадии пациенту требуется госпитализация, длительная терапия и восстановительный период. В большинстве случаев больные останавливаются на оперативном вмешательстве, чтобы ускорить процесс выздоровления. Но такой подход несет в себе множество осложнений.

После хирургической операции наступает изменение образа жизни и потеря трудоспособности на определенное время. Электрофорез длителен, но является щадящим эффективным вмешательством. При этом у большинства пациентов происходит восстановление здоровья или затухание симптомов и болевых ощущений.

Электрофорез в домашних условиях почему выбирают электрофорез

Различные области тела отличаются по проницательности. Максимальным эффектом проникновения считаются участки кожи на голенях и стопах.

Влияние электрофореза различается в зависимости от применения электродов. Существует и общее положительное действие. При электрофорезе активизируются все процессы, связанные с иммунитетом, метаболизмом и физико-химическими обменами.

Катод (отрицательный электрод):

  • увеличение просвета кровеносных сосудов, усиление тока лимфы;
  • расслабление мышечной системы;
  • стабилизация обмена веществ;
  • улучшение секреторных способностей;
  • контроль метаболизма на клеточном уровне;
  • увеличение выработки биологических веществ.

Анод (положительный электрод):

  • удаление лишней жидкости из тканей при отеке;
  • снижение влияния воспалительного процесса и подавление его очага;
  • обезболивающий эффект;
  • седация (расслабление пациента во время процедуры).

Во время электрофореза используются различные методики прикладывания. Если электроды располагают продольно, то воздействие электрофореза будет иметь поверхностное значение. Поперечная расстановка позволяет влиять на очаг поражения более глубоко. При сегментном расположении лекарство направляется на некоторые отделы позвоночника.

Силу тока регулируют с учетом чувствительности пациента. Обычно ее увеличивают во время процедуры, чтобы исключить привыкание к воздействию и снижение эффекта от сеанса. Физиотерапия длится от 10 до 40 минут в зависимости от назначения врача, проводится ежедневно или с разрывом в один день.

Показания и противопоказания

При каких болезнях назначают электрофорез:

  • органы дыхания (все типы бронхита, астма, плеврит, пневмония, трахеит);
  • органы ЛОР (ларингит, синусит, фронтит, воспаление гайморовых пазух, воспаление миндалин и горла, отит, все виды насморка);
  • пищеварительная система (гастриты, язвы, колиты, желчнокаменная патология);
  • сердце и сосуды (гипертония, гипотония, стенокардия, варикоз, аритмия);
  • репродуктивная и выделительная системы (цистит, воспаление простаты и уретрального канала, пиелонефрит, вагинит, эндометриоз);
  • патологии нервной системы (невриты, невропатия, невралгия, головные боли, бессонница, парез и паралич);
  • опорно-двигательный аппарат (остеохондроз, артроз, артрит, вывихи и ушибы, переломы, грыжи позвоночник, периартрит, спондилез, контрактура);
  • кожные болезни (ожоги, себорея, келлоидные рубцы, псориатические бляшки, дерматит, фурункулез, фолликулит, чесотка);
  • органы зрения (увеит, блефарит, конъюнктивиты, кератит, нарушение зрительного нерва);
  • стоматология (пульпит, пародонтоз, стоматит).

В применении тока существуют некоторые ограничения. Определенные показатели здоровья станут препятствием к проведению электрофореза полностью или на время. При относительных факторах пациент может пройти лечение током после их устранения.

Абсолютные противопоказания:

  1. повышенная чувствительность к току;
  2. серьезные нарушения у пациента;
  3. открытая форма туберкулеза;
  4. тромбоцитопения;
  5. серьезные психические расстройства (шизофрения, психозы);
  6. рак;
  7. гнойное поражение кожи;
  8. сердечная недостаточность с затрагиванием сосудов;
  9. кардиостимулятор;
  10. недостаточность почек и печени.

Относительные противопоказания:

  • менструации;
  • температура тела превышает 38 градусов;
  • гепатит в острой стадии;
  • острые венерические заболевания (обостренный генитальный герпес);
  • открытые раны в области наложения прокладок;
  • беременность;
  • возраст до 2 лет;
  • гипертонический криз.

Электрофорез в домашних условиях противопаказания

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Выявлением противопоказаний занимается лечащий врач. Он берет во внимание возрастную категорию пациента, индивидуальную чувствительность к току, состояние всех систем органов. Обязательно проводится оценка психического состояния пациента и расшифровка проведенных лабораторных исследований.

На силу проникновения препарата при электрофорезе влияет возраст, участок тела, длительность сеанса и особенности лекарственного средства.

Виды аппаратов для электрофореза на дому

Существуют множество вариантов препаратов, которые можно употреблять на дому:

  • Элфор. Является портативной версией Элфор-Проф. Предназначается для домашнего использования или в дороге. Источник питания без подключения сети рассчитан от 5 до 10 процедур. В Элфоре встроено 22 стандартных функций, но аппарат не возможно применять с электродами больших размеров. Прибор используется для снятия напряжения и болей в мышечной ткани, хрящах. Активно применяется в лечении небольших позвоночных грыж на дому и восстановлении синовиальной жидкости в суставах. Цена: от 3000 р.
  • Поток-1. Модернизированное устройство небольших размеров отлично подходит для домашнего использования. Сочетает в себе гальванику и электрофорез. Обладает всеми функциями профессионального стационарного аппарата. Устройство компактно, эргономично, обладает привлекательным дизайном. В нем встроен информативный цифровой индикатор. Пациент самостоятельно регулирует поток и силу тока через кнопочную клавиатуру. Случайное отключение электродов приводит к автоматической остановке аппарата, поэтому он полностью безопасен в домашних условиях. Цена: от 10000 р.
  • Медэл. Еще один портативный компактный аппарат для использования дома, обладает удобством. К нему несложно приспособиться даже пожилым людям. Не имеет большой мощности, но отлично справляется проблемами опорно-двигательного аппарата. Масса устройства не превышает 200 грамм без упаковки. Его легко можно транспортировать в обычной сумке во время поездки. Медэл будет скорой помощью при растяжениях, вывихах, ушибах и радикулите, но его спектр действия намного шире. Цена: от 2500 р.
  • Мустанг-Физио-ГальваФор. Полупрофессиональный аппарат может использоваться и в домашних условиях. Применяется для электрофореза, ионной мезотерапии и гальванизации. Мустанг имеет три диапазона воздействия тока. С его помощью осуществляется плавная регулировка. Благодаря контролю состояния цепи у пациента при нарушении контакта с электродом и обратном восстановления не будет неприятных ощущений. В механизм встроен автоматический таймер. Цена: 9500 р.

Мустанг-Физио-ГальваФор

Виды лекарств для электрофореза

Для положительного электрода (анод):

  1. Алоэ экстракт. Используется при электрофорезе для лечения офтальмологических отклонений, бронхиальной астмы, язве желудка и 12-перстной кишки. После введения препарата происходит активная стимуляция местного иммунитета. Цена: от 120 р.
  2. Атропина Сульфат. Боли, бронхиальная астма, воспалительные заболевания глаз. Улучшает секреторную функцию желез и снижает тонус гладких мышц. Используют для устранения болевых синдромов. Цена: от 30 р.
  3. Тиамина Хлорид (В1). Невриты, радикулиты, парезы и паралич. Болезни ЖКТ (гепатит, язвы, колит). Активно используется при хронических и аутоиммунных болезнях кожи (дерматит, псориаз). Цена: от 35 р.
  4. Дикаин. Подходит при любых выраженных болевых синдромах, если нет противопоказаний. Имеет анестезирующее действие, используется в сочетании с другими препаратами для усиления их действия. Цена: от 100 р.
  5. Димедрол. Успокаивающий, снотворный и антигистаминный эффект. Расслабляет гладкую мускулатуру. Устраняет жар и способствует снижению интоксикации в тканях. Цена: от 45 р.
  6. Порошок Лидазы. Смягчение соединительной ткани, устранение отечности в клетках. Требуется для сглаживания келлоидных рубцов. Разводится физиологическим раствором. Цена: от 280 р.
  7. Лидокаин. Устраняет застойные болевые ощущения при различных болезнях опорно-двигательного аппарата. Подавляет симптомы невралгии. Цена: от 30 р.

Для отрицательного электрода (катод):

  1. Аскорбиновая кислота. Стимуляция местного иммунитета, повышение регенерации тканей. Нормализация свертываемости крови. Цена: от 20 р.
  2. Аспирин. Обезболивающее и противовоспалительное действие. Антиагрегационный эффект (разжижение крови). Цена: от 100 р.
  3. Баралгин. Обезболивает, снижает жар, снимает спазм гладкой мускулатуры. Устраняет боли при коликах желчного пузыря и почек.
  4. Гепарин раствор. Разжижает кровь, снижает риск формирования тромбов. Обладает противовоспалительным и противоотечным действием. Цена: от 450 р.
  5. Йод. Используется при атеросклерозе, невралгиях и неврите. Оказывает противовоспалительное действие, влияет на обмен веществ в тканях, повышая метаболические реакции. Цена: от 20 р.
  6. Панангин раствор. Необходим для поддержания сердца при аритмии и недостаточности. Восполняет дефицит калия и магния. Уменьшает риск развития сердечных патологий. Цена: от 150 р.

Как проводить электрофорез дома?

Сеансы введения лекарственных препаратов ничем не отличаются от условий процедурного кабинета. Достаточно выбрать оптимальный аппарат.

Проводить электрофорез надо следующим образом:

  1. Изначально подготавливается лекарственный раствор. Препараты можно разбавлять физраствором или дистиллированной водой. Если порошок не разводится в воде, рекомендовано использовать диметилсульфоксид. Концентрация раствора не должна превышать 5%.
  2. Пациент укладывается на кровать и прикладывает к необходимому участку пластинки с электродами, которые предварительно пропитываются лекарственным средством.
  3. Для фиксации пластин используют повязку. Прибор включается, осуществляется настройка параметров. Максимальная сила тока — 15 мА. Неприятные ощущения должны отсутствовать. Один сеанс продолжается около 20 минут.

Электрофорез дома позволит не пропускать сеансы и сохранить большое количество времени на походы в процедурный кабинет.

Также вы можете посмотреть видеоролик, где показывают как делается самостоятельно электрофорез на дому

Добавить комментарий