Нейромультивит и алкоголь последствия

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Систематическое употребление алкоголя рано или поздно приведет к «букету» заболеваний. Одним «цветком» в подобном «букете» является алкогольная нейропатия, при которой поражаются нервные стволы, ведь спиртное в первую очередь является ядом, поражающим нервную систему. Токсическое действие, вызванное алкоголем, приводит к нарушению процессов обмена в нервах, в результате начинаются изменения. Нервы демиелинизируются, происходит подобный процесс вторично, в МКБ — 10 пересмотра диагноз шифруется как G62.1.

Что можно сказать в общем о заболевании

Первые признаки патологии были описаны давно, как и установлена связь между употреблением алкоголя и появлением симптомов. Сделано это было в 1787 году Леттсом, позднее в 1822 году его мысли повторил Джексон.

Развивается патология независимо от возраста и пола, здесь главное — злоупотребление алкогольными напитками, не имеет она также расовой, национальной принадлежности. Хотя установлено, что начинается часто у женщин, и это 9% от всех проблем, которые оставляет после себя алкоголь.

Формы заболевания

Есть несколько форм, которыми может проявляться заболевание, зависят они от клинической картины.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Нейропатия стоп

Различают следующие варианты:

  1. При сенсорной форме развивается нейропатия нижних конечностей, характерна боль в стопах и нижней части голеней, появляется ощущение зябкости, онемение, жжение. В икроножных мышцах развиваются судороги, по ходу нервов — боль. На стопах и ладонях повышена или понижена чувствительность, в первую очередь температурная и болевая, напоминая «перчатки» или «носки». Дополнительно присоединяются нарушения вегето-сосудистого характера в виде гипергидроза, акроцианоза, мраморного оттенка кожи в области ладоней и стоп. Рефлексы сухожилий снижаются, наиболее это проявляется в области ахиллова.
  2. Совсем иную картину имеет двигательная форма, при ней на первый план выходят нарушения в виде парезов, а сенсорные выражены не так сильно. Развитие проблемы происходит в основном в области нижних конечностей, поскольку нарушается нормальная работа малоберцового и большеберцового нервов. Симптомы поражения большеберцового нерва дают о себе знать в виде нарушенного подошвенного сгибания не только стопы, но и пальцев, невозможно вращать стопу внутрь, ходить на носках. Со стороны малоберцового нерва нарушена функция разгибателей стопы и пальцев, в области стоп и голени развивается атрофия мышц, ахиллов рефлекс может отсутствовать, а коленные, наоборот, повышены.
  3. При смешанной форме нарушения проявляются сенсорными и двигательными расстройствами. Появляются вялые парезы, параличи стоп и кистей, боль и онемение беспокоит по пути следования крупных стволов нервов, в области участков поражения чувствительность снижена или повышена. В патологический процесс вовлекаются нижние и верхние конечности. На нижних конечностях наблюдаются парезы, на верхних же — нарушается функция разгибателей. Наблюдается понижение глубоких рефлексов, имеет место снижение тонуса мышц, наступает атрофия мышц кистей и предплечий.
  4. Атактическая форма еще носит название периферического псевдотабеса, при ней нарушается глубокая чувствительность, к примеру, походка и координация движений. Беспокоит онемение ног, понижение чувствительности конечностей, коленные и ахилловы рефлексы отсутствуют. При пальпации крупных нервных стволов возникает боль.

Здоровые ноги

Некоторыми авторами выделяется субклиническая и вегетативная формы.

Течение болезни может быть острым или хроническим, каждая форма имеет свои особенности. При хроническом варианте прогрессирование патологических процессов длится медленно, больше чем год, подобное можно часто встретить. Для острой и подострой формы требуется порой месяц, но встретить ее можно реже. Описано и бессимптомное течение патологии.

Причины

Для того чтобы появилась полинейропатия, достаточно иметь зависимость от алкоголя на протяжении пяти лет и больше. В некоторых случаях развитию недуга способствуют переохлаждение организма, патология печени, перенесенные бактериальные или вирусные инфекции.

Развитие симптомов происходит на последних стадиях алкогольной зависимости. Питание человека становится однообразным, возникает недостаток витаминов, что отрицательно сказывается на процессе обмена веществ. Всасывание веществ из кишечника ухудшается, недостаточное количество витаминов способствует плохому расщеплению алкоголя, он дольше выводится из организма.

Продукты распада отрицательно влияют на нервы, в которых нарушаются процессы микроциркуляции. При употреблении денатуратов, жидкостей, содержащих алкоголь, симптомы заболевания развиваются быстро. Действие на печень более токсично, разрушаются витамины группы В в большом количестве, вызывая изменения в метаболизме.

Алкогольное опьянение

Симптоматика

Проявления дают о себе знать нарушением движений и чувствительности в области нижних конечностей, есть случаи, когда симптомы проявляются болью в мышцах в различных участках тела. Боль может давать о себе знать вместе с нарушением подвижности, чувством онемения, покалывания, парестезиями, в виде чувства «ползания мурашек».

Первыми симптомами, после которых стоит задуматься, являются парестезии и слабость мускулатуры. Начинается все с ног, а через несколько часов или суток проблема перемещается и на руки. Иногда происходит одновременное поражение верхних и нижних конечностей.

У большей части пациентов снижается тонус мышц, рефлексов, вплоть до полного отсутствия последних. Нарушения способны затронуть мимическую мускулатуру, тяжелые формы проявляются задержками в мочеиспускании. Длительность составляет от 3 до 5 дней, после чего все проходит.

В развернутой стадии проявления полинейропатии на фоне употребления алкоголя несколько иные. Появляются в различной степени парезы и параличи, мышцы становятся слабыми, что наблюдается с одной или двух сторон. Рефлексы сухожилий резко угнетены, постепенно они полностью угасают. Нарушена поверхностная чувствительность в сторону повышения или снижения.

Тяжелые варианты патологии имеют другие проявления, выражающиеся в слабости мышц, отвечающих за дыхание, что требует использования ИВЛ. Чувствительность резко изменяется, что наблюдается у половины пациентов. Нарушается работа вегетативной нервной системы, что дает о себе знать в виде брадикардии, аритмии, падает артериальное давление, повышается отделение пота.

Плохо после алкоголя

Проявление боли характерно для форм, при которых нет дефицита тиамина. Располагается она в стопах, носит ноющий или жгучий характер, но наиболее часто болезненность корешковая, ощущается по ходу ствола нерва. При тяжелой форме поражаются черепно-мозговые нервы, в частности, вторая, третья и десятая пары. Не исключены расстройства психики в тяжелых случаях.

Внешние проявления

Нарушение чувствительности влияет на состояние походки, которая становится шлепающей при двигательной форме патологии, человек вынужден высоко поднимать ногу вверх. Движения пальцев и стопы становятся ограниченными. Кожа стоп синяя или с мраморным оттенком, на фоне нормального кровоснабжения конечности холодные. Кожа пигментирована, покрыта трофическими язвами, волосяной покров голеней снижен. Надавливание на нервы приносит резкую боль.

Проявления нарастают постепенно в течение недель или месяцев, далее наступает стадия стационара. Проведенное адекватное лечение приводит к обратному развитию патологии.

Постановка диагноза

Диагностировать болезнь можно по нескольким критериям, первый из которых основан на симптомах. Внимание врача обращает слабость мышц более чем в одной конечности, имеется тенденция к прогрессированию. Поражения относительно симметричны, снижены или отсутствуют рефлексы сухожилий. Симптоматика быстро нарастает и прекращается на четвертой неделе.

Беседа с врачом

Дополняют все данные электронейромиографии, она позволяет установить факт дегенерации и разрушения миелиновой оболочки нерва. Из лабораторных методов интересны анализ ликвора и биопсия нервов с целью исключения полинейропатии в результате диабета или уремии. При сомнении показано проведение КТ или МРТ.

Процесс лечения

Начать борьбу с алкогольной полинейропатией нужно с того, что следует полностью отказаться от употребления алкоголя, начать питаться полноценно. Показано использование методик физиотерапии, суть которых состоит в электрической стимуляции волокон нервов и спинного мозга. Эффект дают магнитотерпия, иглорефлексотерапия. С целью восстановления тонуса мышц назначается гимнастика и массаж. В качестве дополнения необходимы медикаменты.

Начинается применение медикаментов с витаминов, внутривенно или внутримышечно вводится группа В и С. Показаны средства для улучшения микроциркуляции в виде таблеток или инфузий. Применяются препараты, которые улучшают утилизацию кислорода, повышают устойчивость к его недостатку, они носят название антигипоксантов.

Дополнительно показано использование препаратов для улучшения проводимости нерва. Бороться с болью позволяют нестероидные противовоспалительные средства. На усмотрение врача могут быть назначены антидепрессанты, антиэпилептические средства. При стойких нарушениях чувствительности, движений применяются блокаторы холинэстеразы. Повысить возбудимость и проводимость нерва позволяют средства церебральных ганглиозидов и нуклеотидов.

В случае поражения печени токсинами показано использование средств для ее восстановления. При вегетативных нарушениях проводится лечение в зависимости от симптомов.

Витамины в ампуле

Осложнения

Нервная система представляет собой сложную структуру и отвечает за все, что происходит в организме. Нарушение в ее работе отрицательно сказывается на общем состоянии, работе внутренних органов, вплоть до их отказа. Печальным осложнением может стать остановка сердца в результате повреждения нервов, отвечающих за сокращения. При заболевании могут страдать многие нервы, не исключением являются черепные нервы, в том числе и зрительный.

Атрофия мышц необратима, приводит к инвалидности в связи с постоянным прогрессированием. Нарушения касаются системы дыхания, в том случае, когда человек не может расстаться с бутылкой, изменяется не только обмен газов, развивается деградация ума, изменяется поведение, понижается память. Исходом является деменция, или отсталость ума, при котором человек теряет критику к своему состоянию.

Прогноз

Исход болезни благоприятен, но при условии начатого вовремя лечения и отказа человека от вредной привычки навсегда. Но при таком варианте развития событий человек рискует остаться инвалидом, потерять трудоспособность.

В среднем нейропатия, вызванная употреблением алкоголя, лечится от 3 до 4 месяцев. Чтобы достичь длительного эффекта лечения, требуется соблюдать диету, применять вспомогательные методики. Несвоевременное или неадекватно проведенное лечение приводит к менее благоприятному прогнозу. При отсутствии лечения заболевание в половине случаев становится причиной смерти в первые десять лет. Прогностические признаки намного хуже при поражении блуждающего нерва, отвечающего за работу сердца, которое в любой момент способно остановиться.

Консультация врача

Некоторых полинейропатия в результате употребления алкоголя заставляет задуматься и является предупреждением, к которому стоит прислушаться. Игнорирование симптомов болезни способно привести к печальным последствиям, расплатой за халатность может стать жизнь. Именно поэтому стоит задуматься: а стоит ли вообще начинать «лечить» душевные и телесные раны спиртным?

2017-03-24

После алкоголя болят суставы: могут ли они болеть после выпивки?

Последствия такого заболевания, как алкоголизм, затрагивают все органы и системы организма. Кратковременные явления, возникающие на начальной стадии болезни в молодом возрасте как симптомы похмельного синдрома, после сорока лет неминуемо преобразуются в хронические заболевания.

Изменения в суставных тканях и нарушения функций опорно-двигательного аппарата диагностируются при алкоголизме не менее часто, чем дисфункции печени, почек, сердечно-сосудистой системы. Многих людей удивляет, что злоупотребление алкоголем может вызывать сильнейшие боли в суставах. Однако это так.

Алкоголь и суставы, здоровые, подвижные и нормально работающие, несовместимы. Это вещество сильно влияет на их структуру даже в небольших количествах. Недаром врачи советуют пациентам, которые обращаются к ним с жалобами на боли, дискомфорт и скованность суставов, отказаться полностью от алкогольных напитков.

И это не просто общепринятая дежурная медицинская рекомендация. Употребление спиртного может свести на нет все медикаментозное и физиотерапевтическое лечение и спровоцировать прогрессирование суставной патологии.

Многие пациенты не верят в это и даже более того, утверждают, что после приема алкоголя суставы меньше болят и самочувствие улучшается. Это происходит лишь потому, что нервные рецепторы блокируются. Боли никуда не исчезают, как и их причина, просто пациент их временно не ощущает.

Через время, после того, как алкогольное опьянение окончится, болевые ощущения вернутся, возможно, более интенсивные, чем были раньше. И это подтверждает губительное воздействие алкоголя на суставы.

Почему болят суставы после застолья

алкоголь и суставыЧтобы разобраться в природе таких болей, нужно понимать, как устроен сам сустав. Его поверхность устлана хрящевой тканью, окончания сустава расширены – это эпифизы. Вокруг сустава есть мешочек из плотной соединительной ткани – суставная сумка. Под ней образуется суставная полость, заполненная синовиальной жидкостью.

Синовиальная жидкость – это на самом деле густая масса, которая служит смазкой и источником питания для хрящей. Благодаря этому трение эпифизов относительно друг друга смягчается, движения происходят плавно, без боли и дискомфорта.

Вот что происходит в организме, в частности, в суставных тканях, после того как человек употребил спиртное:

  • Обменные процессы на межклеточном уровне ускоряются, но при этом изменяется проницаемость клеточной мембраны. Клетки работают в экстремальном режиме;
  • Начинается интенсивное вымывание ионов калия из организма, жидкость задерживается в организме, возникают отеки, но при этом человек испытывает жажду, так как клетки посылают в мозг совсем другой сигнал;
  • Нарушается солевой баланс: мочевая кислота не выводится из организма, она скапливается и вступает в реакцию с щелочами. Образуются ураты – нерастворимые соли мочевой кислоты, которые откладываются в первую очередь в суставных тканях, а после уже в почках;
  • Изменяются нейрогуморальные реакции организма, что напрямую связано с развитием воспаления тканей неинфекционного характера;
  • Резко снижается иммунитет, что приводит к обострению хронических патологий и развитию новых.

Даже если у человека нет зависимости от алкоголя, при его употреблении неизбежно образуются отеки.

Излишняя жидкость попадает в суставную полость, давление на ее стенки при этом повышается. Затрагиваются нервные окончания – отсюда и боли после употребления алкогольных напитков.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как связаны патологии суставов и алкоголь

развитие артроза при алкоголеХрящевые ткани суставов обеспечивают мягкое скольжение суставных элементов друг о друга при движении. Кроме того, они служат амортизатором и принимают на себя огромную нагрузку при беге, прыжках, падениях. Нет ничего удивительного в том, что хрящи изнашиваются раньше других частей сустава.

Чем чаще будут происходить микротравмы и повреждения хрящей – тем быстрее разовьется воспаление, и тем ярче оно будет выражено. Если человек регулярно употребляет алкоголь, то к нагрузкам извне прибавляются еще и внутренние. Поскольку обменные процессы и питание хрящей нарушается, им приходится очень тяжело.

С одной стороны, для восстановления поврежденных тканей им постоянно требуется подпитка. А ее нет, так как питание недостаточное. В результате хрящ у алкоголиков изнашивается в несколько раз быстрее, чем у людей, ведущих здоровый образ жизни.

Истонченный хрящ больше не может предохранять от трения эпифизы. Чтобы восполнить недостающую прослойку, поверхности суставов начинают разрастаться и деформироваться.

При этом также затрагиваются нервные рецепторы – при любых движениях пациент начинает чувствовать боль и дискомфорт, которые усиливаются после физических нагрузок. Развивается артроз – неприятное заболевание, требующее длительного, последовательного лечения.

Другое заболевание, которое часто развивается после употребления спиртного – синовит, при котором воспаляется синовиальная оболочка. Лейкоциты переносят частички разрушенных тканей хряща в полость сустава, образуются ферменты, провоцирующие воспалительный процесс.

После употребления новой порции алкоголя заболевания прогрессируют, воспаление обостряется. Возникает угроза развития артрита.

В этом случае главную опасность представляют не боли, а сильные деформации суставов, по причине чего они могут полностью утратить свою подвижность.

Кроме того, при отсутствии хрящей эпифизы оказываются незащищенными и на них переходит то давление, которое раньше брала на себя хрящевая прослойка. Как результат – нарушение кровообращения в костных тканях и ишемическая болезнь эпифизов.

Из-за недостатка кислорода и питательных веществ костные ткани начинают отмирать и разлагаться. Это явление в медицине определяется как асептический некроз. Согласно исследованиям, именно алкоголь в большинстве случаев становится причиной этой патологии.

разрушение суставов от алкоголя При алкоголизме здоровый сустав может полностью разрушиться за 3-5 лет. В то время как у трезвенника этот процесс может тянуться всю жизнь и при должном лечении и профилактике так никогда и не перейдет на последнюю стадию.

Что еще может произойти в суставах после злоупотребления алкоголем? Ураты мочевой кислоты, которая не выводится из организма, будут откладываться в первую очередь в тканях сустава. Кристаллы пи этом постоянно царапают хрящи и связки, что тоже является предпосылками к воспалительному процессу.

Со временем солевые отложения станут причиной такой болезни, как подагра. Во время обострения подагры суставы болят просто невыносимо, а передвигаться самостоятельно, если поражены нижние конечности, пациент не может.

Скопления уратов способствует развитию стойкой гипертонии и образованию камней в почках. При отеках нагрузки на и так пораженный и больной сустав будут еще больше, и он станет разрушаться просто стремительно.

Как сохранить суставы

Спасти суставы может только полный отказ от алкоголя и корректировка образа жизни.

Если же человек единоразово употребил алкоголь в больших количествах, после этого рекомендуется пить как можно больше воды и употреблять кисломолочные продукты, капусту, огурцы, листовой салат, зелень, любые орехи и сухофрукты.

Это поможет быстрее восстановить обменные процессы и восполнить запас фосфора, магния, кальция и калия, которые отвечают за здоровье суставов.

Гастрошизис плода: причины и лечение

Гастрошизис – врожденная патология, характеризующаяся образованием дефекта тканей передней брюшной стенки в области возле пупка. Через это отверстие выпячивается участок кишечника.

Содержание:

  • Причины гастрошизиса плода
  • Патогенез заболевания
  • Симптоматика, фото
  • Диагностика болезни
  • Лечение недуга
  • Прогноз заболевания
  • Профилактические меры

Эта аномалия развития наблюдается в среднем у 9 младенцев из 100 тысяч. Частота появления дефекта у детей, рожденных женщинами моложе 20 лет, значительно выше – около 7 случаев на 10 тысяч родов. В течение последних 50 лет патология встречается все чаще.

Причины гастрошизиса плода

Болезнь обычно возникает спорадически, то есть случайно. Однако описаны семейные случаи гастрошизиса.

Фактор риска развития гастрошизиса – низкий вес плода. Поэтому развитие такой патологии могут спровоцировать:

  • курение;
  • алкоголизм и наркомания матери;
  • внутриутробные инфекции.

Патогенез заболевания

Этот порок развития формируется в течение первого и второго месяца беременности. В это время начинается рост двух продольных складок, из которых в дальнейшем образуются мышцы, по направлению от спины к животу. Если эти складки смыкаются не полностью, в этой области формируется дефект.  Он развивается в месте прохождения второй пупочной вены и сопровождается незавершенной ротацией (правильным поворотом) кишечника.

Гастрошизис бывает изолированным и сочетанным. Поражение только брюшной стенки встречается в 80% случаев. У части больных дефект брюшной стенки сочетается с другими аномалиями развития. Прежде всего это атрезия или стеноз кишечника, что сопровождается нарушением кишечной проходимости.

Аномалии других органов наблюдаются редко. Беременность может осложняться мало- или многоводием.

По неизвестной причине во время внутриутробного развития нарушается формирование передней брюшной стенки ребенка. В результате часть внутренних органов попадает наружу и свободно располагается в амниотической жидкости.

Симптоматика, фото

Размер дефекта обычно составляет 2 – 4 см. Чаще всего он располагается справа от пупка. Через это отверстие выступает тонкий кишечник, реже часть толстого, грыжевого мешка нет, то есть кишечник не покрыт кожей. Дополнительно через отверстие может проникать желудок, мочевой пузырь, а у девочек – яичники и маточные трубы. Пуповина в состав выпавших органов не входит.

Эвентрированные (выпавшие) органы отечны, имеют сероватый оттенок за счет образовавшегося на их поверхности фибрина.

Степень тяжести гастрошизиса может быть разной, это полностью зависит от состояния кишечника. Большинство плодов с таким дефектом до рождения не имеют тяжелых повреждений кишки. Если новорожденному сразу сделана операция, и внутренние органы возвращены в брюшную полость, после периода реабилитации ребенок не отличается от здорового.

Если у ребенка удалена часть кишечника, в дальнейшем у него возникает дефицит питательных веществ. Это проявляется следующими основными симптомами:

  • диарея;
  • дефицит массы тела;
  • анемия.

После оперативной коррекции порока у детей увеличивается вероятность развития кишечной непроходимости. Это опасное состояние требует срочной помощи врачей. Его симптомы:

  • рвота с примесью желчи (зеленого цвета);
  • вздутие живота;
  • отказ от пищи.

Диагностика болезни

Распознавание патологии проводится по данным ультразвукового исследования плода во II триместре беременности. Есть данные об успешной диагностике гастрошизиса в более ранние сроки, вплоть до 12 недель. Однако в таком случае значительно повышается вероятность ложноположительного результата. На малых сроках беременности у плода может определяться кишечная грыжа, которая не является патологией и в дальнейшем исчезает.

При гастрошизисе врач УЗИ-диагностики определяет в амниотической жидкости плода возле его брюшной стенки петли кишечника, а иногда и другие органы. Точность диагноза во II – III триместре составляет 75 – 95%. Она зависит от срока беременности, расположение плода, размера дефекта и количества органов, выпятившихся из брюшной полости ребенка.

Другие обследования, включая амниоцентез и генетическое картирование, не рекомендуются, так как в этом случае не дают дополнительной информации. В крови может быть обнаружен повышенный уровень альфа-фетопротеина, однако этот признак неспецифичен.

При обнаруженном гастрошизисе рекомендуется регулярный УЗИ-контроль. Если при повторных исследованиях определяется уменьшение дефекта, расширение петель кишечника, утолщение кишечной стенки, это может свидетельствовать об ущемлении кишки и требует досрочного родоразрешения.

Лечение недуга

Если гастрошизис выявлен до наступления жизнеспособности плода, рекомендуется прерывание беременности. Во II триместре ведение беременности особенностей не имеет. В течение III триместра рекомендуется регулярная оценка состояния плода, поскольку примерно в половине наблюдений наблюдается внутриутробная задержка развития. Иногда ребенок рождается немного раньше нормы и имеет низкий вес. Окончательное решение о прерывании беременности принимают родители ребенка.

Если беременность доношена, роды осуществляются в специализированном учреждении, где есть возможность быстро провести операцию по коррекции дефекта. Роды ведутся естественным путем. Кесарево сечение выполняют, если для него есть другие показания. Впрочем, этот вопрос решается для каждой пациентки индивидуально. Если патология диагностирована во время беременности, женщина родоразрешена в современном перинатальном центре, ребенок вовремя прооперирован, то есть все шансы на благополучный исход.

Ребенок с гастрошизисом склонен к переохлаждению, поэтому сразу после рождения необходимо обеспечить его согревание, а также доступ в вену. Начинается введение жидкости для профилактики обезвоживания и антибиотиков. Если ребенок будет переводиться в другое лечебное учреждение, ему необходима искусственная вентиляция легких.

Используется назогастральный зонд, с помощью которого удаляется желудочное содержимое. Для очищения кишечника от мекония еще в родильном зале делают микроклизму и применяют газоотводную трубку.

Чтобы избежать инфекции и некроза кишки, хирургическое лечение проводят в течение первых суток после рождения. Выбор метода вмешательства определяется тяжестью состояния ребенка, размером отверстия, количеством выпавших органов, наличием перитонита и пороков развития кишечника.

В ходе первичной пластики органы перемещают в брюшную полость и ушивают дефект. При большом размере отверстия возможно использование синтетического материала. Впоследствии этот имплантат удаляют и закрывают дефект своими тканями (отсроченная пластика).

В мире нередко используют silo-пластику. Этот способ подразумевает применение стерильного пластикового устройства, в которое помещаются выпавшие органы. «Горлышко» такого контейнера пришивается к краям дефекта. Постепенно петли кишечника возвращаются в брюшную полость. Недостатком методы считают временные затраты.

В течение нескольких недель после вмешательства ребенок проводит в больнице. Для его питания используются внутривенные смеси, содержащие все необходимые вещества. После восстановления работы кишечника и налаживания естественного кормления малыша выписывают домой. Длительность госпитализации составляет от 20 до 50 дней. Вводить прикорм рекомендуется в 5,5 месяцев – полгода, начиная с протертых овощей.

Примерно в 20% случаев поражается значительная часть кишечника и желудок. В этом случае дети переносят несколько хирургических операций по восстановлению целостности органов пищеварения. Иногда врачам приходится удалять часть кишечника. Впоследствии у таких детей развивается синдром короткой кишки, при котором требуется специальная диета.

Прогноз заболевания

При изолированном гастрошизисе прогноз благоприятный. После своевременного хирургического лечения по данным зарубежных авторов выживают более 90% младенцев. В России этот показатель колеблется от 90 до 55%, что связано с поздним обращением некоторых женщин за медицинской помощью, а также с возможностями родильных домов по своевременной коррекции порока.

Неблагоприятный исход связан с выпадением большей части кишечника или печени. После операции гибель ребенка может наступить вследствие септических (инфекционных) осложнений, нарушений пищеварения, а также недоношенности. Вероятность рождения второго ребенка с такой же патологией составляет около 5%.

При небольшом изолированном гастрошизисе дефицит питания у детей отсутствует, они растут и развиваются соответственно возрастным нормам. В тяжелых случаях возможна задержка роста и дефицит массы тела.

Профилактические меры

Чтобы избежать аномалий развития ребенка, в том числе и гастрошизиса, во время беременности нужно следовать таким рекомендациям:

  • полноценно питаться, употреблять достаточно белков;
  • избегать значительной физической и эмоциональной нагрузки;
  • принимать препараты фолиевой кислоты и необходимые витамины;
  • сократить прием нестероидных противовоспалительных средств (ацетилсалициловая кислота, ибупрофен);
  • обязательно отказаться от курения;
  • не принимать алкоголь и наркотические вещества.

Беременная должна регулярно наблюдаться у врача и вовремя проходить УЗИ. Особенно это важно для будущих мам в возрасте до 20 лет.

Если у ребенка обнаружен гастрошизис, и беременность сохраняется, роды проводятся в перинатальном центре. Необходимо своевременно обратиться к акушеру за направлением на госпитализацию.

Добавить комментарий