На копчике ямочка

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание статьи:

  • Семь причин боли в тазобедренном суставе, отдающей в ногу
  • Виды болей, отдающие в ногу
  • Характерные и сопутствующие симптомы
  • Три главные патологии, вызывающие боль, и их лечение
  • 1. Артрит тазобедренного сустава
  • Лечение
  • 2. Коксартроз – артроз ТБС
  • Лечение
  • 3. Бурсит
  • Лечение
  • Заключение

Боль в тазобедренном суставе, которая отдает (иррадиирует) в ногу возникает из-за травм, воспалений сухожилий и суставов, инфекций, а также как местное проявление общих заболеваний организма.

На начальных этапах патологий, когда разрушению или травмированию подвергаются только внутрисуставные структуры – болевые ощущения локализуются в самом суставе. Когда в патологический процесс вовлекаются окружающие сустав структуры (связки, мышцы, нервные пучки) – то боль распространяются за пределы сустава – так появляется иррадиация («отдача») в ногу.

Самая большая опасность патологий, которые вызывают такой дискомфорт – кроется в их осложнениях. В большинстве случаев болевые ощущения, отдающие в ногу, возникают на фоне следующих четырех изменений:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Это опасные состояния. Игнорирование боли, свидетельствующей о патологии тазобедренного сустава (сокращенно ТБС), приводит к нарушению его функции или к его полному обездвиживанию.

Хорошая новость: своевременное обращение к врачу позволяет остановить развитие болезни и устранить (или сильно облегчить) неприятные ощущения в суставе и в ноге. Лечением такой боли (и ее причин) занимаются ревматологи, травматологи, ортопеды и неврологи – в зависимости от патологии – причины проблемы.

боль в тазобедренном суставе и ноге

Семь причин боли в ТБС с отдачей в ногу

Виды болей с иррадиацией в ногу

Болевые ощущения в тазобедренном суставе с иррадиацией в ногу могут возникать резко и быть ярко выраженными или нарастать медленно и постепенно. В зависимости от этого врач предполагает, о какой болезни идет речь.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Характерные и сопутствующие симптомы

Суставную боль, отдающую в ногу, всегда сопровождают симптомы, которые свидетельствуют о характере вызвавшей ее патологии. Примеры:

  • Воспаление других суставов на фоне повышенной температуры – признак ревматоидного артрита.
  • Боль неопределенного характера, отдающая не только в ногу, но и ягодицу, поясницу и колено – сигнал аваскулярного некроза (очень серьезной болезни).
  • Если дискомфорт нарастает постепенно, охватывает всю ногу, усиливается во время движения или при вынужденном неподвижном положении, изменяет походку – это признаки артроза.
  • Сочетание боли, отдающей в ногу, с поясничными болями говорит о развитии радикулита пояснично-крестцового отдела.

Три главные патологии, вызывающие боль, и их лечение

1. Артрит тазобедренного сустава

артрит тазобедренного сустава

Заболевание чаще встречается в пожилом возрасте.

Характерный признак – сильная ноющая боль в тазобедренном суставе.

При вовлечении в воспаление только суставных структур – неприятные ощущения локализуются в пределах самого сустава.

Если же дискомфорт начинает распространяться по передней поверхности бедра вплоть до колена – это говорит о переходе воспаления на околосуставные структуры. В этом случае при ходьбе и движении ногой возникают резкие острые болевые приступы с прострелами в переднюю часть бедра. Постепенно к болевому синдрому присоединяется скованность движений.

Лечение

Основные методы терапии:

2. Коксартроз – артроз ТБС

Обычно эту патологию диагностируются у людей в возрасте 40–60 лет. Для нее характерно незаметное начало, с неясными болевыми ощущениями только с одной стороны (в правом или левом ТБС). Болевой симптом практически затихает во время отдыха и появляется только в суставе при нагрузке.

По мере разрушения внутрисуставной хрящевой ткани выраженность болей усиливается, они становятся постоянными, появляется их иррадиация в ногу из-за сдавления и ущемления связок и нервных пучков. К этому времени могут стать невыносимыми при попытке выполнить любое движение, что выражается в прострелах в пах и колено.

Лечение

Консервативное лечение эффективно только на 1 и 2 стадиях болезни. Для этого врач-ревматолог подбирает курс терапии, в которую входят: хондропротекторы, НПВС, обезболивающие, занятия ЛФК и массаж.

На поздних стадиях показана операция по замене сустава.

3. Бурсит

Бурсит тазобедренного сустава – воспаление суставных сумок.

бурсит тазобедренного сустава

Возможны два течения болезни:

седалищно-ягодичный бурсит

Для бурсита характерны схваткообразные боли в глубине тканей. Больной не может лежать на пораженной стороне, т. к. дискомфорт немедленно усиливается. При этой патологии боль никогда не ограничивается только суставом – она всегда отдает в ногу.

Лечение

Эффективен курс инъекционной терапии НПВС совместно с кортикостероидами и ограничением подвижности.

Заключение

Возникновение даже неясного слабого дискомфорта в тазобедренном суставе, который распространяется на ногу – сигнал обращения к врачу. Если не знаете, к какому специалисту идти – обращайтесь к терапевту. И он уже даст направление к доктору нужного профиля.

Причины, характерные симптомы и лечение боли в тазобедренном суставе, отдающей в ногу

    • Тазобедренный сустав болит: причины, что делать?
    • Боли в суставах пальцев рук — есть ли спасение от этой напасти?
    • Обзор современных мазей от боли в суставах: правда и вымысел
    • Боль в плечевом суставе: симптомы, диагностика и лечение
    • Болит плечевой сустав — что делать, как лечить?

    Что такое эпителиальный копчиковый ход

    Довольно часто встречается врожденная патология развития мягких тканей в области крестца – эпителиальный копчиковый ход. Это заболевание в большинстве случаев протекает бессимптомно, и только при наличии воспаления пациенты обращаются к врачу. Чаще всего замечена такая патология у молодых мужчин, скорее всего, в связи с повышенным оволосением этой области. По МКБ 10 заболевание называется пилонидальной кистой или пилонидальным синусом. Можно встретить еще такие обозначения этого состояния, как копчиковый свищ, киста копчика, эпителиальная копчиковая киста.

    Что такое эпителиальный копчиковый ход

    Эта врожденная патология характеризуется наличием узкого канала в подкожной клетчатке в области межягодичной складки. Обычно этот ход имеет вид узкой трубочки протяженностью 2-3 сантиметра, и направлен он в сторону копчика. Но канал не связан с костными тканями, а заканчивается слепо в подкожной клетчатке. Внутри его находится эпителий с волосяными фолликулами, сальными и потовыми железами. Другой конец эпителиального копчикового хода открывается одним или несколькими отверстиями немного выше ануса, обычно между ягодиц или сразу над ними.

    Через эти отверстия периодически могут выделяться остатки эпителия, выстилающего его поверхность изнутри. Но они также являются входными воротами для инфекции, при проникновении которой возможно воспаление эпителиального копчикового хода. Такое случается также при закупорке первичных отверстий канала. Если его содержимое застаивается, начинают размножаться микроорганизмы, и развивается гнойное воспаление. В него обычно вовлекаются окружающие ткани. Именно в этих случаях больные обращаются к врачу.

    По этим признакам различают три вида пилоидальной кисты: неосложненная, которая может вообще никак не проявить себя в течение всей жизни человека, острое и хроническое воспаление. Нагноение канала проходит стадии инфильтрации и абсцесса. Если абсцесс вскрывается самостоятельно, образуется вторичное отверстие копчикового хода. Обычно это приводит к хроническому воспалению. Тогда нагноение рецидивирует, вызывая образование свищей.

    Причины возникновения

    Сейчас существует две теории относительно причины появления подобного дефекта. Большинство ученых считают, что это врожденная патология. Такой канал образуется еще в процессе внутриутробного развития. Имеющийся у всех эмбрионов до 5 недель рудиментальный хвост по каким-то причинам остается в виде трубки, выстланной внутри эпителием. Такой дефект встречается у новорожденных довольно часто.

    Но за рубежом врачи выделяют другие причины возникновения патологии. Из-за того, что воспаление очень редко можно встретить у ребенка, а чаще всего такой дефект развивается при повышенном оволосении межягодичной области, его называют волосяной кистой. Считается, что она появляется из-за неправильного роста или врастания волос в кожу.

    Но на самом деле – это причины воспаления, а не появления копчикового хода. Нагноение могут вызвать также другие факторы:

    • травмы копчика и мягких тканей;
    • расчесывание области выхода канала;
    • несоблюдение правил гигиены;
    • опрелости, перегрев области между ягодиц;
    • длительное сидение;
    • ослабление иммунитета.

    Симптомы патологии

    У новорожденного ребенка патология никак себя не проявляет. Единственным симптомом может быть ямка или небольшие отверстия в межягодичной складке. Только когда начинается рост волос, активная работа сальных и потовых желез, могут появиться определенные признаки заболевания. Это чаще всего небольшой зуд, выделения из первичных отверстий, повышенная влажность в межягодичной складке, иногда из канала вырастает пучок волос.

    Нагноившийся эпителиальный ход имеет более выраженные симптомы. Но больные часто принимают их за последствия травмы, поэтому не всегда правильное лечение заболевания начинается вовремя.

    О наличии воспаления говорят такие симптомы:

    • боль в области копчика и крестца, особенно усиливающаяся при сидении;
    • кожа вокруг канала становится плотной, заметно покраснение и отек;
    • наблюдается выделение сукровицы, а потом гноя из отверстий хода;
    • без лечения возникает хронический, периодически возникающий абсцесс;
    • появляются свищи;
    • из-за длительно развивающегося гнойного воспаления могут появиться признаки общей интоксикации организма – головные боли, утомляемость, повышенная температура.

    Диагностика патологии

    Эпителиальный копчиковый ход обычно легко выявляется при внешнем осмотре. Врач расспрашивает пациента о симптомах, о том, когда они появились. Проводит пальцевое исследование прямой кишки.

    Осложненное течение заболевания с наличием свища и абсцесса нужно дифференцировать от других подобных патологий: свища прямой кишки, кисты копчика, заднего менингоцеле, остеомиелита, тератомы и других. Для этого проводят разные инструментальные обследования, например, ректороманоскопию, колоноскопию, УЗИ или фистулографию. Такая диагностика необходима для того, чтобы вовремя назначить правильное лечение.

    Осложнение патологии

    Если не лечить возникшее воспаление, абсцесс может вскрыться самостоятельно, но в таком случае велика вероятность развития осложнений. Самым распространенным последствием неоперированной кисты является появление свищей, через которые выходит гнойное содержимое. Они могут открываться не только в пояснично-крестцовой области, но в прямой кишке, органах малого таза, в зоне промежности и передней брюшной стенке.

    Хроническое воспаление периодически рецидивирует появлением новых абсцессов. Поэтому без операции избавиться от эпителиального копчикового хода невозможно: если он один раз воспалялся, то очаг остается на долгие годы, грозя появлением осложнений. Может развиться пиодермия, а если воспаление затронуло позвонки – то гнойный остеомиелит. Были даже случаи развития плоскоклеточного рака, причиной которого было воспаление эпителиальной копчиковой кисты.

    Лечение заболевания

    Особые меры необходимы при наличии нагноения копчиковой кисты. Остановить воспаление и предупредить осложнения можно только с помощью хирургического вмешательства. Но способы терапии выбираются врачом в зависимости от степени воспалительного процесса и других индивидуальных особенностей заболевания. Иногда проводится лишь паллиативная операция. Она предполагает вскрытие гнойного очага и дренирование его содержимого. Но это в большинстве случаев приводит к ремиссии заболевания.

    Поэтому чаще всего проводится полное удаление канала вместе с первичными отверстиями. Иногда требуется также иссечение окружающих тканей и гнойных свищей. Лучше всего проводить операцию в специализированном отделении проктологии, где знают все особенности анатомического строения этой зоны. Иначе при неполном удалении всех пораженных тканей возможны рецидивы. Но при правильном проведении операции прогноз излечения благоприятный.

    Послеоперационное лечение патологии заключается в предотвращении осложнений и инфицирования раны. Для этого необходимо удалить все волосы в этой области и соблюдать особые меры гигиены. Часто после операции назначается курс антибиотикотерапии, физиопроцедуры, противовоспалительные мази, например, «Левомеколь». Все это способствует более быстрому заживлению раны. После выписки из стационара некоторое время нужно избегать физических перегрузок, периодически сбривать волосы в области копчика и не носить тесную одежду, сдавливающую эту зону. Обычно полное заживление происходит через месяц.

    Лучше всего, если проводится плановая операция по удалению неосложненного эпителиального копчикового хода до появления гнойного воспаления. Обычно такое лечение проходит без осложнений, так как отсутствует микробная флора и воспаление. Если же уже появился абсцесс, необходимо его сначала вскрыть, очистить полость от гноя, волос и другого содержимого и поставить дренаж. Только после стихания острых симптомов проводится иссечение и ушивание канала. Обычно это делают через 4-5 дней. Но иногда второй этап операции откладывается на пару месяцев. Если же пациент не приходит на плановое удаление канала, воспаление переходит в хроническую стадию.

    Консервативное лечение кисты

    Полное излечение и предотвращение повторных воспалений возможно только с помощью хирургического вмешательства. Но иногда проводится и консервативное лечение, которое не исключает возможности рецидивов. Оно способно только снять симптомы: боль, воспаление и отек. Для этого применяются противовоспалительные препараты, антибиотики, а также народные средства:

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    • прикладывать к области воспаления салфетку, смоченную в настойке календулы или прополиса;
    • сделать отвар зверобоя, слить воду, разложить траву на полиэтилене и сидеть на ней;
    • смазывать место воспаления зубной пастой с хвойным экстрактом;
    • смешать столовую ложку дегтя с 2 ложками сливочного масла, из полученной смеси делать компрессы на ночь;
    • делать сидячие ванночки с отваром ромашки или раствором «Фурацилина».

    Профилактика заболевания

    Эта патология врожденная, поэтому предотвратить ее возникновение невозможно. Но можно исключить развитие воспаления и осложнений. При обнаружении на осмотре у врача эпителиальной копчиковой кисты желательно удалить ее, даже если не беспокоят никакие симптомы. Область межягодичной складки из-за анатомических особенностей легко подвергается инфицированию, часто травмируется. Поэтому рецидив воспаления очень вероятен. Чтобы предотвратить осложнения, необходимо избегать повышенных нагрузок, длительного сидения, соблюдать правила гигиены, не переохлаждаться.

    Эпителиальный копчиковый ход – патология, довольно часто встречающаяся, особенно у молодых людей в возрасте 15-30 лет. Во многих случаях пациент может не подозревать наличие у себя такого дефекта. Только при наличии провоцирующих факторов канал воспаляется и начинает мешать. В этом случае помочь может только хирургическое удаление хода, которое не стоит откладывать.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Опухоль тазобедренного сустава: симптомы, лечение и фото

    Кости являются основой всего организма, ведь без них человек не будет существовать. Здоровый скелет выдерживает нагрузку до 1 000 кг.

    Рак тазобедренного сустава – это редкая патология, для которой характерно наличие злокачественной опухоли в кости. Зачастую тазобедренное сочленение поражает саркома, хондросаркома и опухоль Юнга.

    Эти заболевания могут развиваться бессимптомно до того момента, пока не возникнут метастазы.

    Причины

    опухоль тазобедренного суставаТочные факторы появления рака бедренной кости по сей день неизвестны.

    Но существует предположение, что опухоль может образоваться из-за наследственной предрасположенности либо мутации, поражающей плод во время беременности.

    Кроме того, рак тазобедренного сустава может возникнуть вследствие:

    1. Застарелого и невылеченного повреждения кости.
    2. Химического воздействия бериллия либо фосфора.
    3. Если человек находился в радиоактивной зоне.
    4. Рецидива опухоли.
    5. Проведения частого рентгенологического исследования (больше 1 раза в год).

    Кроме того, образования и метастазы в тазобедренном сочленении часто возникают у детей и подростков (10-20 лет), которые увлекаются табакокурением.

    Стоит заметить, что опухоль стремительно прогрессирует и дает метастазы на рядом расположенные органы.

    Симптомы

    Рак тазобедренного сустава является формой гигантоклеточной опухоли, и он дает метастазы. Эта патология опасна быстрым прогрессированием и мгновенным распространением больных клеток по ближайшим органам. Спровоцировать развитие такой опухоли может рак бедра, у которого есть собственные специфические проявления.

    опухоль тазобедренного суставаСимптомы опухоли тазобедренной кости заключаются в приступообразных болевых ощущениях. В дальнейшем боль распространяется за пределы новообразования, приобретая постоянный и интенсивный характер. При этом ощущение дискомфорта не покидает больного даже после приема обезболивающих лекарственных средств.

    Кроме того, при наличии опухоли тазобедренного сустава происходит деформация пораженной области. Так, изменяется структура сочленения, появляются метастазы, вследствие чего формируются твердые ткани, что заметно при проведении врачебного осмотра.

    Еще симптомы опухоли заключаются в затрудненном движении в суставе по причине его поражения. При этом больной страдает от резкого болевого синдрома, возникающего во время занятий спортом либо ходьбы.

    Кроме того, появляются боли в крестце либо разных частях спины. А если рак дал метастазы, тогда дискомфортные ощущения распространяются на область паха либо колена.

    Помимо первичных проявлений, свидетельствующих о наличии рака тазобедренного сустава, существуют второстепенные симптомы, такие как:

    • быстрое похудение;
    • нарушение режима сна;
    • периодическое увеличение температуры тела;
    • снижение физической активности и ощущение слабости;
    • постоянные перепады настроения и изменение характера;
    • отсутствие аппетита.

    Диагностика

    Рак легче всего диагностировать, когда болезнь начала давать метастазы и человек испытывает постоянную боль. Но на начальных стадиях, когда характерные симптомы патологии отсутствуют, тоже можно выявить наличие этой патологии. Вначале онколог осматривает пораженную область сустава, а затем при возникновении подозрений он предлагает пациенту пройти ряд анализов.

    рентген тазобедренного суставаТак, может быть назначено рентгенологическое исследование, с помощью которого можно просветить структуру костей и увидеть патологический процесс. А ультразвуковое обследование позволяет определить состав, структуру ткани и наличие суставной жидкости в капсуле.

    Самым результативным диагностическим методом, позволяющим быстро определить наличие рака, является томография. Это способ исследования подразумевает проведение цикла систематических рентгеновских снимков пораженных костных тканей, благодаря чему устанавливается область распространения раковых клеток.

    С помощью ангиографии врач определяет состояние кровеносных сосудов, расположенных вокруг кости.

    Остеосцинтиграфия позволяет полностью просканировать скелет, выделяя пораженные участки. Это диагностическая методика дает возможность выявить метастазы и область их распространения. При этом очаг заболевания может не определяться.

    В конце диагностики проводится биопсия небольшой части костной ткани.

    Лечение

    Для улучшения эффективности лечения и положительного прогноза необходимо, чтобы опухоль в области тазобедренного сустава была обнаружена на ранней стадии, а после была проведена своевременная грамотная терапия. Согласно статистическим данным, люди с таким диагнозом остаются в живых в 80% случаев. Способ лечения рака зависит от фазы развития заболевания, вида опухоли и характера метастаз в костных тканях.

    Различают 3 ведущих метода терапии рака тазобедренной кости:

    1. Оперативное вмешательство, которое является самым результативным способом лечения патологии.
    2. Химиотерапия.
    3. Лучевая терапия.

    операция на тазобедренном суставеПри проведении хирургического лечения врач удаляет новообразование вместе с участком здоровой кости. Если в процессе оперативного вмешательства обнаружились метастазы, тогда может быть ампутирована нога. В некоторых случаях этот способ является единственным решением, благодаря которому можно сохранить жизнь пациенту.

    Химиотерапия считается действенным терапевтическим методом комплексного лечения. При воздействии на пораженную область специальными препаратами происходит гибель или уменьшение количества вредоносных клеток. Такой способ лечения используется перед хирургическим вмешательством в целях уменьшения либо стабилизации разрастания опухоли с последующей возможностью ее удаления.

    Лучевая терапия осуществляется на начальной стадии развития рака тазобедренного сустава. Эта методика предполагает воздействие рентгеновских лучей на вредоносные клетки. Иногда лучевая терапия становится единственным действенным способом лечения рака.

    Несмотря на то что рак тазобедренного сустава может закончиться летальным исходом, процент выживаемости пациентов достаточно большой (около 80%). При этом выживаемость людей, у которых заболевания находится на последней стадии (если имеются метастазы), уменьшается до 40%.

    Но если симптомы рака будут выявлены своевременно и человек пройдет необходимое обследование и курс терапии, тогда болезнь будет побеждена и вероятность смертельной угрозы существенно снизится. Поэтому крайне важно относиться внимательно к собственному здоровью, обследоваться раз в 6 месяцев и соблюдать все профилактические врачебные рекомендации.

    Добавить комментарий