Горит в груди

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Жжение в грудной клетке может быть признаком многих заболеваний органов и систем человека, включая болезни пищеварительного тракта, психоэмоциональной системы, сердца, легких. Жжение в груди значительно ограничивает человека в ведении своих повседневных дел. Разберем подробнее, что же может вызвать данный симптом и какими методами можно от него избавиться.

Причины жжения в груди

Ощущение сдавленности в грудной клетке, жжение, боль – те симптомы, которые часто наблюдаются у пожилых людей при развитии болезни ЖКТ или сердца. Более редко симптомы встречаются в подростковом возрасте, у людей, которые страдают гастритом, язвой желудка или же простудным заболеванием.

Если возникло жжение в грудной клетке, важно точно установить, какова точная локализация симптома: в левой части или в правой, посередине, между лопатками сзади. Также важно определить характер дискомфорта: невыраженное жжение или же сильная боль. Стоит обратить внимание и на совместно возникающие симптомы, например, на тошноту и рвоту, учащение сердечного ритма, кашель, повышение температуры.

Наиболее частыми болезнями, которые могут вызывать сдавление и жжение в груди, считаются:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...
  1. Болезни ЖКТ. Например, гастрит, панкреатит, колит, язва желудка. Каждое заболевание сопровождается жжением в центральной части груди, изжогой, отрыжкой — теми симптомами, которые возникают после приема пищи или через некоторое время.
  2. Болезни сердца и сосудов. Стенокардия, инфаркт миокарда, миокардит – это те заболевания, которые сопровождаются болью и жжением в грудной клетке слева и между лопатками, что возникают после физической и эмоциональной нагрузки, вечером или ночью. При ходьбе симптомы усиливаются и могут иррадиировать в иные области: плечи, лопатки, верхние конечности и даже в область нижней челюсти.
  3. Невралгия, а именно, защемление межреберного нерва, вызывает жжение в грудной клетке и сильную боль. Невралгию может вызвать остеохондроз, травма в грудном отделе позвоночника, банальная простуда. Боль усиливается в момент движения туловища, поворота или наклона.
  4. Простуда. Например, это может быть трахеит, бронхит, пневмония, плеврит. Боль имеет сдавливающий характер и является второстепенной. На первом плане – повышенная температура, кашель, общее плохое самочувствие.
  5. Сдавить грудную клетку может при нервно — психическом заболевании, опухолевом процессе в грудном отделе.

жжение в грудине

Гастрит и боль в груди

Гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка, которое характеризуется появлением сильных болей не только в области органа, но и в грудине. Заболевание возникает при несоблюдении правильного рациона питания, при голодании, пристрастии к острой пище, алкоголю. Также причиной развития гастрита можно считать систематический стресс.

Возникновение тех или иных симптомов зависит от стадии течения патологии и внутренних факторов, которые оказывают непосредственное влияние на состояние органа. Почти у каждого больного возникает боль в эпигастральной области и в грудине, расстройство стула, изжога, тошнота, рвота. Боль усиливается после употребления острых продуктов, газировки.

Лечение гастрита можно проводить в домашних условиях. Запрещен прием Аспирина, Анальгина и других препаратов с анальгезирующим эффектом, которые могут влиять на развитие болезни. Сразу после диагностирования гастрита необходимо пересмотреть свой рацион питания. Так, в острую фазу болезни необходимо есть только перетертую пищу, употреблять достаточно жидкости, особенно овощных соков.

Для устранения боли назначают внутримышечное введение обезболивающих средств, например, Анальгина, Спазмалгона, Папаверина. Также показан прием антацидных и противодиарейных средств.

Стенокардия и боль в груди

Стенокардия – синдром боли, который возникает при недостаточном кровоснабжении сердечной мышцы. Иными словами, стенокардия не является самостоятельным заболеванием, а выступает совокупностью симптомов боли.

Стенокардия

Болевой синдром при стенокардии локализуется в верхней или средней части грудного отдела, в левой стороне. В большинстве случаев боль иррадиирует в область левого плеча, лопатки, кисти. Также боль иррадиирует в нижнюю челюсть, что можно ошибочно принять за воспаление зубного нерва.

Возникнуть стенокардия может при атеросклерозе коронарных сосудов, тахикардии, гипертонической болезни, инфекционной болезни коронарных артерий. Предрасполагающие причины к развитию стенокардии следующие: износ сосудов в силу старческого возраста, нарушенный обмен веществ, иные болезни нервной и эндокринной системы, курение.

Первая помощь при появлении боли, вызванной стенокардией, заключается в следующем:

  1. При возникновении приступа нельзя нервничать. Паника лишь усугубит спазм.
  2. В момент приступа человека рекомендовано усадить так, чтобы ноги были опущены. Ходить и вставать категорически запрещено. При возникновении приступа в квартире, рекомендовано открыть окно, чтобы запустить свежий воздух.
  3. Для устранения приступа необходимо принять Нитроглицерин (таблетку кладут под язык).
  4. Если Нитроглицерин не помогает устранить приступ, следует принять анальгетик, назначенный врачом.

Терапевтическое лечение заключается в изменении образа жизни: отказ от вредных привычек, соблюдение оптимальных нагрузок, рациона питания.

Невралгия и боль в грудине

Если возникла боль в груди, это может быть симптомом невралгии, а именно, защемления нерва ребрами, мышцами, межпозвоночными дисками. Среди причин, то есть заболеваний, которые могут вызвать невралгию в грудном отделе позвоночника, можно выделить остеохондроз, сколиоз, склероз, диабет. Также стоит отметить любую травму в грудном отделе, переохлаждение, интоксикацию организма.

Невралгия

Основной симптом невралгии – это синдром боли, который наблюдается в одном месте груди, но может и отдавать в иные области, например, под лопатки или в поясничный отдел. Очень часто симптоматика невралгии может быть схожей с проявлениями заболевания сердца, ведь нередко боль возникает именно в данном отделе. При невралгии грудного отдела человеку сложно совершать любые движения, а также дышать, так как это лишь усиливает интенсивность боли.

Лечение такого недуга заключается в приеме обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Благодаря таким средствам, можно устранить синдром боли и отечность в мышцах. Лечение медикаментами проводят на протяжении не более 10 дней, учитывая степень поражения, а также интенсивность боли. Кроме противовоспалительных средств, назначают миорелаксанты, которые устраняют мышечный спазм, освобождая тем самым пораженный нерв.

Кроме медикаментов, рекомендовано посещение процедур физиотерапии, например, магнитно — электронных процедур, электрофореза, ультразвука, иглоукалывания. Также показано пройти курс массажа и ЛФК.

Простуда и боль в грудине

Синдром боли при простуде наблюдается очень редко и указывает на появление осложнений. Боль сигнализирует о перемещении очага воспаления в область бронхов и легких. Зачастую боль возникает при развитии пневмонии. Именно поэтому, чтобы избежать негативных последствий заболевания, сразу после возникновения боли рекомендовано пройти рентген или флюорографию.

В основном синдром боли в груди при простуде является односторонним, то есть локализуется в одной половине грудной клетки. В этом случае имеет место односторонняя пневмония. Но, если болит и левая, и правая сторона грудины, протекает двухсторонняя пневмония, которая считается более опасной.

Лечение боли в грудине при пневмонии направлено на устранение причин заболевания, ликвидацию воспаления, устранение симптомов. Так, назначают антибиотики или противовирусные препараты, но не всегда они рациональны. Убрать процесс воспаления можно путем приема лекарств, способствующих снижению температуры, устранению патологического процесса. Также рекомендовано употреблять как можно больше жидкости.

Для облегчения состояния и снижения интенсивности проявления симптоматики назначают отхаркивающие средства, которые помогают отходить мокроте, нормализовать функционирование бронхов, купировать аллергические осложнения.

Девушка болеет простудой

Стресс и боль в груди

К сожалению, почти каждый второй человек испытывает на себе стресс. К внешним факторам такого состояния можно отнести проблемы на работе, в семье, отношениях и прочие. Из — за этого страдает не только умственное здоровье, но и физическое. В последнем случае можно отметить развитие многих патологий на фоне стресса. Недаром говорят в простонародье: «все болезни – от нервов». Синдром боли в груди – основной симптом стресса, который возникает одновременно с усилением потоотделения и головокружением.

Разберем подробнее, какова связь стресса и развития патологий в организме человека:

  1. При стрессе происходит выработка надпочечниками адреналина, что вызывает учащение пульса, повышение давления, увеличение сокращений мышц. При таких физических изменениях и возникает боль.
  2. Стрессы являются источниками повышения кровяного давления и возникновения гипертонии. Синдром боли – основной симптом гипертонии.
  3. Систематические стрессы могут вызвать гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, при которой возникает изжога и боль в отделе груди.
  4. Чувство тревоги, вызванное стрессом, может сопровождаться одышкой, дрожью, дискомфортом при дыхании. Так как при расстройстве дыхания нужный объем кислорода не доходит до сердца, возникает сокращение мышц и спазм, что, в свою очередь, и приводит к боли в грудине.

Как можно предотвратить появление боли в груди?

Ведение здорового образа жизни – основное правило профилактики боли в груди. Курение и алкоголь негативно сказываются на состоянии сердца и сосудов:

  • нарушается ритм сердца;
  • утрачивается эластичность сосудов;
  • сужаются просветы в артериях;
  • увеличивается артериальное давление.

Ни один человек не застрахован от травмирования, которое может вызвать деформацию костей в грудном отделе и диафрагме. При спортивных тренировках рекомендовано не нагружать себя изнурительной нагрузкой, а необходимо выполнять упражнения с постепенным ее увеличением. Занятия бегом хорошо тренируют сердце.

Если профессия человека связана с длительным сидением, рекомендовано побеспокоиться о здоровье позвоночника. В этом случае стоит отметить, что следует регулярно заниматься физкультурой, обеспечить себе комфортное рабочее место, посещать сеансы массажа, особенно после тяжелого дня.

И самое важное правило профилактики боли в груди — это своевременное выявление и лечение заболеваний, которые могут сопровождаться таким симптомом.

2017-03-03

Как лечить остеомиелит челюсти?

Одним из частых заболеваний лицевой области является остеомиелит челюсти. Он по-разному классифицируется в зависимости от клинического течения, анатомических и рентгенологических особенностей, причины и механизма развития.

Остеомиелит – инфекционный процесс, поражающий медуллярную, то есть внутреннюю часть кости, где располагается костный мозг. Скопление гноя и отек   ухудшает кровоснабжение и приводит к вовлечению в процесс костного вещества. Воспаление распространяется на саму костную ткань и надкостницу. В результате нехватки кислорода кость некротизируется с образованием секвестров – омертвевших участков, свободно лежащих в образовавшихся полостях.

Болезнь нередко возникает у детей разного возраста и у молодых людей. Кроме того, увеличивают риск заболеть сахарный диабет, заболевания полости рта, иммунодефициты и курение.

Содержание:

  • Классификация
  • Виды
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Признаки остеомиелита нижней челюсти
  • Хронический остеомиелит челюсти
  • Острый остеомиелит челюсти
  • Остеомиелит после удаления зуба
  • Лечение остеомиелита челюсти
  • Антибиотики при остеомиелите
  • Лечение народными средствами
  • Осложнения
  • Профилактика

Классификация

В зависимости от пути попадания инфекционного возбудителя в костную ткань различают три формы остеомиелита челюсти:

  • одонтогенный;
  • гематогенный;
  • травматический.

Одонтогенный остеомиелит челюсти встречается у 80% больных, травматический – у 11%, гематогенный – у 9% пациентов. Для детей в возрасте от 1 до 3 лет наиболее характерна гематогенная форма болезни.

В зависимости от длительности течения и клинических признаков остеомиелит челюсти делят на острый и хронический.  Последняя форма имеет три варианта течения:

  • деструктивный (с разрушением кости);
  • продуктивный (с преобладанием костных разрастаний и грануляций);
  • смешанный.

Обычно острая форма переходит в хроническую спустя 3 – 4 недели после начала болезни.

Если гнойный очаг поражает челюсть в пределах 1 – 4 зубов, такая инфекция считается ограниченной. При распространенном воспалении говорят о диффузном остеомиелите. В последнем случае течение заболевания более тяжелое, оно с трудом поддается лечению и часто сопровождается осложнениями.

Виды

Одонтогенный остеомиелит челюсти является серьезным осложнением кариеса зубов, а также возникает вследствие пульпитов, периодонтитов и других воспалительных процессов в полости рта. Не исключено воспаление при ошибках во время протезирования зубов.

Инфекция из кариозной полости проникает в канал зуба, а оттуда – в костную лунку. Там микроорганизмы поступают в сосуды и костные балки, начиная активно размножаться. В ответ на чужеродные антигены организм направляет в очаг воспаления иммунные клетки, которые при разрушении образуют скопления гноя. Этот вид инфекции чаще всего вызывают стафилококки, стрептококки и анаэробные бактерии. Он наиболее часто регистрируется у мужчин в возрасте от 20 до 40 лет.

Гематогенный остеомиелит развивается при переносе возбудителя по кровеносным сосудам из другого очага воспаления. Наиболее часто основным заболеванием служит хронический тонзиллит. Гематогенный вариант встречается при дифтерии, скарлатине и других острых инфекциях. В отличие от одонтогенной формы, вначале поражается челюстная кость, а уже затем зубы. Этот вариант регистрируется редко, чаще у детей.

Травматический остеомиелит возникает при недостаточной обработке ран тканей лица или переломов челюсти, а также после огнестрельных ранений. Это довольно редкое заболевание.

Симптомы

Клинические особенности остеомиелита челюстей:

  • нижняя челюсть при одонтогенном остеомиелите страдает значительно чаще, чем верхняя;
  • при гематогенной форме, напротив, страдает в основном верхняя челюсть;
  • острая форма сопровождается выраженными признаками; при хроническом течении симптомы могут быть слабо выражены или отсутствовать;
  • в области поражения отмечается боль и отек разной интенсивности.

Отмечаются такие симптомы:

  • увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов, повышение температуры, плохое самочувствие;
  • шатающиеся зубы, болезненные при постукивании;
  • свищи с гнойным отделяемым;
  • нарушение чувствительности нижней губы;
  • спазм жевательных мышц;
  • увеличение или асимметрия нижней челюсти.

Диагностика

Помимо данных осмотра и расспроса больного (например, о предшествовавшем лечении зуба), стоматолог-хирург назначает лабораторные и инструментальные исследования.

Изменения в общем анализе крови неспецифичны и свойственны для любого воспалительного процесса: повышается СОЭ, увеличивается количество лейкоцитов, преимущественно за счет нейтрофильных форм, может меняться лейкоцитарная формула (появляются палочкоядерные клетки, а в тяжелых случаях – и юные формы).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В биохимическом анализе крови снижается соотношение альбумины/глобулины, что указывает на выработку организмом антител. Повышается уровень С-реактивного белка, фибриногена.

Для улучшения результатов лечения берется анализ отделяемого из свища, проводится его культуральное исследование с определением вида микроорганизма и чувствительности к антибиотикам.

Основа диагностики остеомиелита челюсти – рентгенологическое исследование.

На рентгенограмме челюсти при остром остеомиелите в первые дни существенных изменений нет. Через 5 – 7 дней кость пропитывается гнойным содержимым и начинает расплавляться. На снимке это выглядит как повышение прозрачности костной ткани, ее разрежение, истончение и прерывание поверхностного (коркового) слоя.

Хронический деструктивный остеомиелит сопровождается участками рассасывания костной ткани. При деструктивно-продуктивном варианте видны мелкие очаги разрежения кости и напластования на надкостнице. В дальнейшем костный рисунок из-за продукции нового вещества усиливается, и кость приобретает грубопятнистый вид.

При первично-хроническом процессе секвестров кости нет. Вследствие избыточного костеобразования объем челюсти увеличивается. На рентгенограмме виден специфический мраморный рисунок, образованный участками уплотненной кости и очагами разрежения. На надкостнице определяются обызвествленные наложения.

Для более точного определения размера и положения очагов применяется компьютерная томография черепа. Она позволяет увидеть внутреннюю структуру кости и создать ее трехмерное изображение.

Признаки остеомиелита нижней челюсти

Для остеомиелита характерно поражение именно нижней челюсти, которое чаще всего развивается на фоне кариеса зубов или их удаления. Инфекция, попадая в лунку зуба непосредственно по раневому каналу или через пульпу, быстро вызывает воспаление. Возникает острый одонтогенный остеомиелит с яркими клиническими проявлениями:

  • высокая температура;
  • снижение кожной чувствительности на подбородке;
  • боль в челюсти;
  • болезненность при жевании и глотании;
  • расшатывание соседних зубов;
  • плохое самочувствие, лихорадка, головная боль;
  • увеличение близлежащих лимфоузлов.

Чтобы избежать такого заболевания, необходимо регулярно посещать стоматолога и лечить больные зубы и десны.

Хронический остеомиелит челюсти

При этой форме заболевания воспалительный процесс течет длительно, с образованием гнойного отделяемого или разрастанием тканей. Образуются свободные костные участки – секвестры. Заболевание плохо поддается лечению.

Хронический одонтогенный остеомиелит у детей нередко связан с сохранением очага инфекции в области зачатков зубов, которые ведут себя как своеобразные секвестры. Чаще поражается нижняя челюсть.

Деструктивный одонтогенный хронический остеомиелит развивается у детей 3 – 7 лет с сопутствующими тяжелыми заболеваниями, истощением, снижением иммунитета. Признаки острого воспаления в челюсти постепенно проходят, однако сохраняется выраженная интоксикация и увеличение лимфоузлов. На коже образуются отверстия – свищи, через которые выходит нагноившееся костное вещество. При затруднении оттока гноя вновь возникают симптомы острого процесса.

Разрушается как внутренняя часть кости, так и ее внешний слой. В результате образуются крупные полости – секвестры, возникают патологические переломы. Окончательные границы гнойного очага становятся ясны к началу 3-го месяца заболевания.

Деструктивно-продуктивная форма является самым частым исходом острого одонтогенного остеомиелита. Она развивается у детей 7 – 12 лет. Клинические проявления напоминают деструктивный вариант, однако в кости образуется не один крупный, а множество мелких секвестров.

Продуктивная, или первично-хроническая форма одонтогенного остеомиелита наблюдается у подростков 12 – 15 лет. Она возникает на фоне аллергизации организма и снижения иммунитета. Имеет значение и неправильное использование антибиотиков, в частности, короткие курсы, способствующие развитию лекарственной устойчивости микробов.

От начала болезни до ее проявлений проходит до полугода. За это время причина (больной зуб) обычно уже удаляется, что может затруднить диагностику. Заболевание развивается постепенно, незаметно для больного. Свищи и секвестры не образуются. На участке челюсти возникает припухлость или деформация, несколько болезненная при прощупывании. Постепенно она распространяется на соседние участки кости.

Во время обострений, происходящих несколько раз в год, болезненность усиливается. Увеличиваются шейные лимфоузлы, окружающие мягкие ткани лица отекают, появляется спазм жевательных мышц. Абсцессы или флегмоны не возникают. Для этой формы заболевания характерно восходящее инфицирование соседних зубов.

Хронический гематогенный остеомиелит развивается как исход острого. Он сопровождается образованием в челюсти секвестров, содержащих в том числе и зачатки зубов. Восстановление костной ткани протекает очень медленно. Часто остается дефект и деформация челюсти, нарушается ее рост и функция, возникают патологические переломы.

Острый остеомиелит челюсти

Это заболевание характеризуется острым гнойным воспалением всех компонентов кости, ее разрушением (лизисом) и отмиранием (некрозом). При этом образуется большое количество гнойного содержимого – воспалительного экссудата.

Заболевание начинается с общих проявлений. Резко повышается температура тела до 38 – 39°С, возникает озноб, сильная слабость, недомогание. У детей появляются признаки интоксикации в виде тошноты и рвоты, судорог. При одонтогенном варианте наблюдается боль в области пораженного зуба. Из карманов между зубом и десной может выделяться гной. Иногда формируются абсцессы под надкостницей. Кожа лица отекает и краснеет, всегда увеличиваются шейные лимфоузлы.

В дальнейшем абсцессы превращаются во флегмону – обширное гнойное расплавление мышц, подкожной клетчатки и кожи.

Для острого остеомиелита верхней челюсти характерно более быстрое выздоровление. Ее анатомическое строение способствует ускоренному формированию небольших гнойников, их прорыву и снятию воспаления.

Гематогенный остеомиелит челюсти возникает вследствие попадания микробов в кровоток, то есть сепсиса. Чаще всего он встречается у детей 1 месяца жизни. Причина заболевания – кожные инфекции, воспаление пуповины, мастит у матери. Чаще всего страдает скуловая и носовая кость, а также мыщелковый отросток нижней челюсти.

Острый гематогенный остеомиелит сопровождается очень тяжелым общим состоянием, связанным с заражением крови – сепсисом. Даже при своевременном полноценном лечении продолжают появляться гнойные очаги в костях и других органах. В тяжелых случаях возникает обширное гнойное расплавление кости и мягких тканей лица – флегмона. Заболевание часто осложняется пневмонией.

После вскрытия гнойных очагов и интенсивной терапии состояние больного улучшается медленно, в течение нескольких недель. Острый гематогенный остеомиелит в большинстве случаев не излечивается, а переходит в хроническую форму.

Остеомиелит после удаления зуба

При удалении зубов в лунку может попасть инфекция, при неблагоприятных условиях, например, при плохой обработке полости рта, она проникает в костную ткань и вызывает воспаление. Возникают признаки острого одонтогенного остеомиелита: лихорадка, ознобы, слабость, боль в челюсти. Расположенные рядом с удаленным зубы приобретают патологическую подвижность, то есть начинают пошатываться при нажатии на них языком. Увеличиваются лимфоузлы на шее, кожа краснеет и отекает.

В результате острого воспаления после удаления зуба может развиться хронический одонтогенный остеомиелит. Он чаще возникает у подростков, при этом переход из острой формы в хроническую занимает всего 2 – 3 недели. Иногда явления острой фазы не выражены, в этом случае говорят о первично-хронической форме одонтогенного остеомиелита.

Лечение остеомиелита челюсти

При гнойном воспалении челюстных костей необходимо комплексное лечение. Применяется комбинация хирургического вмешательства, антибактериальной терапии и препаратов для снятия интоксикации. Назначаются и симптоматические средства – противовоспалительные и обезболивающие.

При одонтогенном варианте болезни необходимо удаление больного зуба, при травматическом – обработка раны. Необходимо очистить очаг инфекции. Для этого рассекают надкостницу, пораженную костную ткань тщательно удаляют. Образовавшуюся полость промывают антисептическим раствором. Рану ушивают, оставив в ней дренаж для оттока содержимого.

Хронический остеомиелит сопровождается образованием свободных костных фрагментов – секвестров. Их удаляют, полость очищают от гноя. При значительном дефекте проводят пластику специальным материалом с антимикробным действием (полиалкидный гель). Если возникает угроза перелома, челюсть фиксируют с помощью шины. Возможно применение аппарата Илизарова. Здоровые зубы с излишней подвижностью укрепляют с помощью скобок.

Во всех случаях назначаются антибиотики. После получения результат анализа на чувствительность микрофлоры возможна смена препарата на более эффективный.

В тяжелых случаях назначается дезинтоксикационная терапия с помощью внутривенных вливаний физиологического раствора, глюкозы, гемодеза.

Применяются и экстракорпоральные методы дезинтоксикации – гемосорбция или плазмаферез. Они включают очищение крови пациента с помощью специальных фильтров и последующее возвращение ее в кровеносное русло. Также показана гипербарическая оксигенация, насыщающая кровь кислородом и ускоряющая восстановительные процессы в костной ткани.

В восстановительном периоде назначаются физиопроцедуры – терапия магнитным полем, ультразвуком, волнами ультравысокой частоты.

В комплекс лечения входят витамины, средства для улучшения реологических свойств крови, антиоксиданты, иммуностимуляторы.

Антибиотики при остеомиелите

Для антибактериального лечения остеомиелита челюсти можно применять разные препараты, но наиболее эффективны следующие:

  • цефалоспорины III – IV поколений (цефтриаксон);
  • аминогликозиды (амикацин);
  • фторхинолоны (офлоксацин, ципрофлоксацин, пефлоксацин).

Цефтриаксон вводится в вену или мышцу 1 – 2 раза в день. Этот препарат достаточно хорошо переносится. Он противопоказан только при индивидуальной непереносимости. При необходимости его можно использовать у беременных и кормящих женщин.

Могут наблюдаться побочные эффекты препарата:

  • тошнота, рвота, жидкий стул, боль в животе;
  • нарушение функции печени и желтуха;
  • псевдомебранозный колит;
  • кожные аллергические реакции – зуд и сыпь;
  • кандидоз слизистых оболочек;
  • поражение почек (нефрит);
  • кровоточивость;
  • при внутривенном введении – воспаление вены (флебит).

Внутримышечное введение цефтриаксона довольно болезненно.

Амикацин вводится внутримышечно, реже – внутривенно 2 – 3 раза в день. Это очень эффективный антибиотик, однако он обладает токсическим действием на почки и слуховой нерв, а также противопоказан при беременности.

Побочные эффекты амикацина:

  • тошнота и рвота;
  • нарушение функции печени;
  • кожная сыпь и зуд;
  • угнетение кроветворения;
  • сонливость, головная боль, нарушения равновесия;
  • ухудшение слуха вплоть до необратимой глухоты;
  • нарушение мочевыделения, в редких случаях – почечная недостаточность.

Офлоксацин при остеомиелите вводится внутривенно 1 – 2 раза в день. Он противопоказан детям до 18 лет, беременным и кормящим женщинам. Этот препарат может вызвать разнообразные побочные эффекты:

  • тошнота, рвота, изжога, нарушения стула;
  • нарушение функции печени;
  • псевдомембранозный колит;
  • желудочное или кишечное кровотечение;
  • нарушение сна, эмоциональные и психические расстройства;
  • аллергические реакции, вплоть до развития синдрома Стивена-Джонсона;
  • нарушения менструального цикла, кандидоз половых органов;
  • нарушение мочеиспускания, нефрит, почечная недостаточность;
  • боли в мышцах и суставах, слабость;
  • жажда, повышение или снижение уровня глюкозы в крови, что опасно у лиц с диабетом;
  • кашель, удушье;
  • нарушение вкусовых ощущений, слуха, зрения, обоняния;
  • угнетение кроветворения и кровоточивость;
  • боли в груди, потливость, лихорадка, озноб, носовое кровотечение.

Несмотря на внушительный список побочных эффектов, при соблюдении дозировки и постоянном контроле за состоянием больного антибактериальная терапия помогает быстро справиться с инфекцией. Курс лечение длится не менее 10 дней.

Дополнительно может использоваться метронидазол, особенно при анаэробной микрофлоре. В случае кандидоза назначаются противогрибковые средства (нистатин).

Лечение народными средствами

Справиться с остеомиелитом челюсти с помощью только народных средств невозможно. При первых признаках заболевания необходимо срочно обратиться к стоматологу. Однако «домашние» методы помогают ускорить восстановление и уменьшить вероятность побочных эффектов антибактериальной терапии.

Показано полоскание полости рта природными средствами с антисептическим и ранозаживляющим действием:

  • настойка прополиса: небольшой кусочек залить 200 мл водки и настоять в холодильнике 2 недели; полощут рот раствором из 10 капель настойки на стакан воды;
  • водный раствор поваренной соли: чайную ложку соли растворить в стакане воды и полоскать рот несколько раз в день;
  • настой цветков аптечной ромашки, листьев мать-и-мачехи, календулы, череды, крапивы: полоскать рот 2 – 3 раза в день.

Для усиления иммунитета полезно принимать внутрь водный раствор мумие: 2 грамма вещества растворить в стакане воды, принимать по 1 столовой ложке утром и вечером.

Во время острого периода полезно обильное питье – морсы из клюквы, брусники, малины. Затем можно принимать распространенное средство для восстановления защитных сил организма – мед, смешанный с курагой, изюмом и орехами. После этого необходимо тщательно полоскать рот одним из перечисленных выше настоев.

Осложнения

Остеомиелит челюсти может привести к серьезным последствиям как со стороны самой кости, так и в окружающих тканях.

При прогрессировании гнойного процесса в челюсти образуется ограниченный гнойник – абсцесс, который может трансформироваться в обширное гнойное расплавление окружающих тканей лица – флегмону. При поражении отростка нижней челюсти в дальнейшем возможна контрактура нижнечелюстного сустава, при которой затруднена речь и жевание.

Если инфекция проникнет в кровеносные сосуды, есть угроза развития сепсиса – тяжелого состояния с развитием гнойных очагов во многих внутренних органах и недостаточностью их функций. Это состояние опасно для жизни.

Крупные полости в челюсти могут вызвать ее перелом.

При попадании микроорганизмов по венам в полость черепа развиваются абсцесс мозга или воспаление мозговой оболочки – менингит. Опасен для жизни флебит лицевых вен, который может осложниться тромбозом крупных сосудов.

При разрушении стенки гайморовой пазухи, расположенной в верхней челюсти, вероятно развитие гнойного синусита. Не исключено попадание инфекции в полость глазницы с образованием ее флегмоны.

Профилактика

Лучший способ предотвращения остеомиелита – борьба с любыми очагами инфекции в организме: с кариесом зубов, хроническим тонзиллитом и синуситом, холециститом, пиелонефритом и другими воспалительными заболеваниями. Необходимо тщательно промывать и обрабатывать антисептиком все повреждения кожи на лице, включая угревую сыпь или порезы при бритье.

Следует соблюдать правила гигиены при уходе за маленьким ребенком. Инфекция, занесенная в пупочную ранку, может быть причиной очень быстрого развития заболевания.

Общее укрепление иммунитета, закаливание, здоровый образ жизни, лечение сопутствующих заболеваний, прежде всего, диабета — необходимые меры профилактики воспаления кости.

Если у человека все же развился остеомиелит, необходимо как можно раньше начать лечение. Своевременная терапия нередко помогает избежать операции или перехода болезни в хроническую форму.

Остеомиелит челюсти – воспалительное заболевание костной ткани, вызванное микроорганизмами. Источником бактерий  часто служат больные зубы, а также очаги хронической инфекции. Симптомы болезни связаны с разрушением участка челюсти и общей интоксикацией организма. Главный метод диагностики – рентгенография. Лечение включает операцию, интенсивную антибактериальную терапию, дезинтоксикацию и общеукрепляющие средства.

Добавить комментарий