Болит колено с внутренней стороны ночью

Анатомия коленного сустава: строение и частые болезни

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

В нашей статье речь пойдет о том, как устроен коленный сустав. Зачем вам знать анатомию? Чтобы понимать, что именно болит в вашем колене и при отсутствии первой медицинской помощи знать, как обращаться со своей ногой.

Строение коленного сустава человека

Коленный сустав образован соединением трех костей: бедренной, большеберцовой и надколенником.

Бедренная кость – единственная кость бедра, самая длинная кость в организме человека. На ее дистальном (удаленном от центра тела) конце расположено два мыщелка (выступ или утолщение кости, несущий суставную поверхность) – латеральный (наружный) и медиальный (внутренний). Впереди суставные поверхности этих двух мыщелков сливаются, образуя надколенниковую суставную поверхность для сочленения с надколенником.Строение коленного сустава человека кости

Надколенник (коленная чашечка) – это сесамовидная кость, т. е кость, лежащая в толще сухожилий и не соединенная с основным скелетом. Надколенник лежит в толще сухожилия четерехглавой мышцы бедра и имеет форму треугольника, направленного вершиной книзу. Основанием своим надколенник прилегает к надколенниковой поверхности бедренной кости. Надколенник дополняет суставные поверхности обширного коленного сустава, защищает колено спереди, предотвращает излишнее боковое смещение бедренной и большеберцовой кости при сгибании/разгибании колена и уменьшает трение со стороны четерехглавой мышцы бедра.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Большеберцовая кость расположена на голени медиально (с внутренней стороны) и, как и бедренная кость, имеет два мыщелка: латеральный и медиальный, а между ними небольшое поднятие – межмыщелковое возвышение. Поверхность мыщелков большеберцовой кости практически плоская, лишь с небольшой вогнутостью, тогда как мыщелки бедренной кости заметно более выпуклые. Из-за этого возникает небольшое несоответствие суставных поверхностей, которое корректируется наличием особых хрящевых прокладок – менисков. Их в коленном суставе также два: латеральный и медиальный. Верхние их поверхности соответствуют по форме мыщелкам бедренной кости, а нижние – мыщелкам большеберцовой кости.

Медиальный мениск узким кольцом охватывает суставные поверхности медиальных мыщелков, латеральный мениск прикрывает большую часть суставной поверхности латерального мениска большеберцовой кости. Прикрепляются мениски коленного сустава к межмыщелковому возвышению большеберцовой кости. Между собой мениски соединяются поперечной связкой голени. Основная функция менисков – амортизация при движении костей коленного сустава относительно друг друга.

Коленный сустав по своей механике блоковидно-вращательный, он обеспечивает сгибание/разгибание ноги и вращение голени внутрь и наружу.

Анатомия связок коленного сустава

Как и любой другой сустав, коленный сустав заключен в суставную капсулу – защитную соединительнотканную оболочку, которая крепится к краям костей, образующих сустав. Внутри суставной капсулы и за ее пределами расположены связки коленного сустава – плотные соединительнотканные образования, удерживающие кости в определенном положении относительно друг друга.Анатомия связок коленного сустава

Анатомия связки коленного сустава такова, что те связки, что расположенны за пределами суставной капсулы, называются внекапсульными. Это:

  1. Большеберцовая коллатеральная связка – следует от внутреннего края бедренной кости по поверхности суставной капсулы на внутреннюю поверхность эпифиза (концевого отдела) большеберцовой кости.
  2. Малоберцовая коллатеральная связка – соединяет наружные поверхности головок бедренной и малоберцовой кости.

    Эти две связки предотвращают излишнее скольжение бедренной и большеберцовой кости относительно друг друга в направлении из стороны в сторону.

  3. Собственно связка надколенника и 2 поддерживающие связки надколенника – латеральная и медиальная –являются частью сухожилия четырехглавой мышцы бедра и поддерживают надколенник в нужном положении.
  4. Косая и дугообразные подколенные связки поддерживают капсулу коленного сустава сзади.

Связки, расположенные в пределах капсулы коленного сустава – это внутрикапсульные связки. К ним относятся передняя и задняя крестообразные связки. Они соединяют суставные поверхности бедренной и большеберцовой костей, перекрещиваясь друг с другом, прямо в полости сустава. Они укрепляют коленный сустав и не дают голени чрезмерно смещаться вперед или назад.

Также к связкам коленного сустава относятся уже упомянутая поперечная связка колена, соединяющая медиальный и латеральный мениски, а также передняя и задняя менискобедренные связки, соединяющие мениски с бедренной костью.

Анатомия сумки коленного сустава

Суставная капсула коленного сустава имеет сложное строение: снаружи она покрыта плотной фиброзной оболочкой, переходящей в сухожилия. Изнутри суставная капсула выстлана синовиальной мембраной, образующей многочисленные складки и карманы – суставные (синовиальные) сумки. Синовиальная мембрана образует многочисленные микроскопические ворсинки, пронизанные кровеносными сосудами. Эти ворсинки выделяют в полость суставных сумок особую синовиальную жидкость – многокомпонентную вязкую жидкость, которая уменьшает трение суставных поверхностей и обеспечивает питание суставных хрящей.

В общей сложности в коленном суставе около 10 суставных сумок:

  1. Преднадколенниковые (препателлярные) – расположены спереди и сверху от надколенника, едва ли не самые уязвимые, т. к. принимают на себя основную нагрузку при длительном стоянии на коленях (как, например, у хоккейных вратарей) и при ударах передней поверхностью колена.
  2. Предбольшеберцовая – расположена в нижней части колена у основания большеберцовой кости.
  3. Сумки головок сухожилий подколенной и икроножной мышц расположены на задней поверхности колена. Могут повреждаться при растяжении или надрыве соответствующих сухожилий.
  4. Сумка сyхoжилий пopтняжнoй, тoнкoй и пoлycyхoжильнoй мышц.
  5. Сумка коллатеральной медиальной связки и др.

На заметку! По-латыни суставная сумка называется Bursa (бурса), соответственно, бурсит – это воспаление суставной сумки. Если у вас в диагнозе стоит «препателлярный, или супрапателлярный, или инфрапателлярный бурсит», значит – это воспаление одной или нескольких суставных сумок коленного сустава.

Анатомия кровоснабжения коленного сустава

Артериальное кровоснабжение колена обеспечивает подколенная артерия, которая является продолжением бедренной артерии и, в свою очередь, подразделяется на несколько ветвей: латеральную и медиальную верхние коленные артерии, кровоснабжающие мышцы бедра и коленный сустав; среднюю коленную артерию, питающую внутрикапсульные связки и мениски; латеральную и медиальную нижние коленные артерии, кровоснабжающие икроножную мышцу и участвующие в формировании коленной суставной сети сосудов.Анатомия кровоснабжения коленного сустава

Нижняя часть коленного сустава питается за счет передней и задней большеберцовой артерий и их ветвей.

Отток крови от колена осуществляется по одноименным с артериями венам: подколенной, передней и малой большеберцовой и их ветвям.

Частые заболевания коленного сустава

Заболевания коленного сустава многообразны и зачастую сложны для диагностики даже для специалиста. Существуют обширные медицинские классификации заболеваний суставов, и коленного сустава в их числе.Наиболее распространенными из них являются:

Артрит

Общее название поражения суставов воспалительного характера. Артритов существует огромное количество. Их все объединяет одно – наличие воспалительного процесса внутри сустава. Артрит колена может быть самостоятельным заболеванием, а может сопутствующим при туберкулезе, гонорее, подагре, псориазе, эндокринных нарушениях, параличах, опухолях, аллергиях. Как видно, суставы – мишень очень многих заболеваний.

Наиболее распространенные разновидности артрита это:

    • ревматоидный артрит – аутоимунное заболевание, при котором по каким-то, еще до конца не выясненным причинам ткани внутри суставов поражаются собственными иммунными клетками организма. Может поражать одну или несколько групп суставов, но поражение всегда симметричное: симптомы и признаки поражения наблюдаются сразу в обоих коленных суставах. Наиболее характерные симптомы: утренняя скованность коленей, которая проходит с течением времени, припухлость суставов, их гипертермия (повышенная тем
      пература), общая утомляемость. Чаще всего все-таки при ревматоидном артрите поражается большое число суставов, особенно часто суставы пальцев рук. Со временем суставы деформируются, скрючиваются пальцы, формируется ревматоидная стопа. Так что, если кроме коленного больной жалуется и на другие суставы, – это также характерный признак. Для точной диагностики необходимо рентгенологическое исследование и анализ крови на наличие особого ревматоидного фактора. Лечение ревматоидного артрита медикаментозное, противовоспалительными препаратами, дополнительно назначают обезболивающие мази для симптоматического лечения, физиотерапевтические процедуры и диетическое питание, лечебную гимнастику;Артрит колена

 

  • инфекционные артриты на фоне инфекционных заболеваний – туберкулезный артрит чаще поражает как раз-таки один сустав, а не несколько их групп, при этом наблюдается припухлость сустава, обтянутого растянутой бледной кожей, – «белая опухоль», в крови отсутствует ревматоидный фактор, положительные туберкулезные пробы, наличие туберкулезной палочки в воспаленной суставной жидкости. Гонорейный артрит также чаще протекает в форме моноартрита и сопровождается основными симптомами этого заболевания. Дизентирийный артрит проявляется через 1,5–2 месяца после основного заболевания и трудно поддается лечению. Инфекционные артриты излечиваются только путем лечения основного заболевания, которому они сопутствуют;
  • болезнь Рейтера – заболевание, встречающееся преимущественно у мужчин и поражающее одновременно мочеполовой тракт, суставы нижних конечностей, в т. ч. коленный, и слизистую оболочку глаз;
  • посттравматический артрит возникает после серьезных травм колена, особенно сопровождавшихся разрывами, связок, менисков, повреждением суставных сумок.

Артроз

Постепенная атрофия и разрушение хрящевой и костной тканей в суставе. Может быть результатом чрезмерных постоянных физических нагрузок, ожирения, нарушений обмена веществ. Первичные проявления: непостоянные, тупые боли после физической активности, особенно по вечерам после продолжительной ходьбы, стояния и т. д., в покое боли проходят. Позднее боли усиливаются, становятся постоянными, сустав припухает и издает хруст при сгибании/разгибании колена.

Лечится артроз коленного сустава временным ограничением нагрузок на него, применением хондропротекторных средств, улучшающих кровообращение, физиотерапией, бальнеотерапией.

Бурсит и тендинит

Воспаления суставных сумок колена (бурсит) и его связок (тендинит) нередко встречается у спортсменов как последствия серьезных травм или накопления микротравм. Тендинит чаще всего поражает связки наколенника, т. к. именно они принимают значительную часть нагрузки при прыжках. Особенно часто поражается толчковая нога. Основные симптомы тендинита: резкая боль в пораженном участке, боль при изменении погоды, уменьшение подвижности сустава, покраснение, отек, скрип при движении в суставе. Бурсит в острой стадии характеризуется отеком, часто ассиметричным, соответствующим по локализации той иной суставной сумки коленного сустава. Диагностировать бурситы и тендиниты с большой точностью можно, используя методы УЗИ, КТ или МРТ, которые покажут наличие и точное расположение воспаленных структур. Бурсит и/или тендинит могут сопутствовать артритам различной этиологии.бурсит колена

С любыми болями в коленях, как и с любыми другими, лучше не затягивать и не ждать, пока они перестанут проходить сами. Тем более это относится к отекам, покраснениям, повышению температуры. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем легче будет проходить лечение, тем меньше будет осложнений, тем более что колено – один из самых стратегически важных пунктов организма. Запустить его означает лишить себя полноценной подвижности при занятиях спортом, путешествиях, даже обычных прогулках.

Видео

В этом видео вы можете увидеть, из чего состоит колено.

Отчего болит колено сбоку с внутренней стороны?

Боль в колене - возможные причиныЧеловек относится к прямоходящим существам. Такая роскошь, как вертикальное передвижение, имеет свою цену. Как правило, в повседневной жизни, расплачиваться приходится суставам. В первую очередь страдают позвоночник и колени.

Боль и стесненность движения в колене может возникнуть абсолютно у каждого человека. Обуславливающими обстоятельствами могут стать как занятия спортом в виде бега и прыжков, так и малоподвижный образ жизни. Обычная ходьба, как ни странно, также способна навредить слабым коленям.

  • Структурное устройство коленного сустава
  • Что нужно для лечения боли в области колена?
  • Причины боли в области колена
    • Кисты
    • Травмы
    • Заболевания мягких тканей
    • Застойные явления кровообращения
    • Инфекционно-вирусная природа заболевания
    • Артроз коленного сустава (гонартроз)

Ощутить, что колено болит чаще с внутренней стороны, можно не только при сгибании. При некоторых воспалительных процессах, в частности, связанных с артритом, боль становится настолько сильной, что ведет к пробуждению во время ночного сна, когда колено покоится и нагрузка исключена.

Боль в коленном суставе с любой стороны, будь то справа или слева, может быть обусловлена двумя большими группами факторов:

  1. механическими повреждениями, к которым относятся ушибы, растяжения и иные травмы;
  2. воспалительными процессами различной этиологии.

Степень интенсивности болевых ощущений варьирует в зависимости от типа суставного повреждения и обширности вовлечения нервных окончаний: от едва ощутимого периодически дискомфорта до внезапной острой боли.

Периодическая боль в колене сбоку с внутренней стороны является весомым основанием не только для беспокойства, но и для начала обследования с целью последующего лечения.

Структурное устройство коленного сустава

Боль в колене сбоку - что делатьЧеловеческое колено представляет собой анатомический узел подвижного характера, соединяющий бедренную кость с берцовой. Роль защитного механизма играют собственно коленная чашечка и внутренний мениск из серповидных хрящей. Существует латеральный, то есть боковой мениск, и медиальный (срединный). Кроме них, коленная чашечка снабжена специальными синовиальными сумками, а также внутрисуставными связками: крестообразными и боковыми. Боковые связки крепятся к бедренной и берцовой костям, а внутрисуставные, соответственно, к менискам. Хрящевая ткань покрывает сочленяющиеся костные поверхности. Плавные движения коленей обеспечиваются жидкостью синовиальных сумок.

Что нужно для лечения боли в области колена?

Как правило, длительная или острая боль означает «сигнал бедствия» того или иного органа, поэтому постоянно заглушать ее болеутоляющими средствами − не всегда верное решение.

Чтоб приступить к лечению патологического процесса, вызывающего боли и дискомфорт в колене, необходимо определить причины, вызвавшие повреждение. Пусковой точкой для начала развития дегенеративного процесса в области коленного сустава может стать, например, опухоль или незначительная травма. Излечение находится в прямой зависимости от характера процесса: консервативное лечение, согревающая повязка и покой в течение непродолжительного времени могут помочь спортсменам с незначительной травмой, но нередки случаи, требующие не только квалифицированной консультации, но и оперативного вмешательства.

Причины боли в области колена

Факторы провокации боли с внутренней стороны колена можно условно подразделить на некие группы, объединенные относительно общим происхождением и характером протекания патологии.

Кисты

  • Киста мениска, представляющая собой наполненную жидкостью полость опухолевого генеза. Основным симптомом такого рода заболевания являются непреходящие болевые ощущения при ходьбе. Патологические изменения провоцируются перегрузкой суставов с сопутствующими травмами и требуют хирургической коррекции. Однако относительно небольшой размер кисты позволяет обойтись противовоспалительными и обезболивающими препаратами. Киста латерального мениска с высокой вероятностью вызывает боли в колене с внутренней боковой стороны.
  • У мужчины болит колено сбоку изнутри - первая помощьЕще одна разновидность кисты — киста Бейкера, которая чаще поражает суставы тех, кто перешагнул рубеж сорокалетия. Внешним признаком патологии выступает опухоль под суставной чашечкой, причем как спереди, так и сзади. Плотное подкожное образование при этом зачастую различимо в подколенной ямке на ощупь. Причиной развития данной кисты служит накопление синовиальной жидкости в суставах, которое, в свою очередь, возникает из-за травматических воздействий, чаще всего ушибов. Симптоматически значимы болевые ощущения при ходьбе, сопровождающиеся ограниченностью движений. Кроме того, возможны онемения стопы и отек чашечки. Лечение заключается в откачивании лишней жидкости введением иглы в кисту, после чего необходимо применение противовоспалительных препаратов. В отдельных случаях, если киста велика или принимает сложную форму вокруг сустава, есть вероятность операции.
  • Болезнь Гоффа внешне чрезвычайно схожа с вышеописанной кистой мениска. Тем не менее она представляет собой не разлитие синовиальной жидкости, а повреждение жировых тканей. «Стартовой точкой» при этой болезни могут стать гормональные нарушения различной этиологии либо артрозы. Характеризуется болезнь Гоффа скованностью движений, болью при ходьбе, а также опухолями коленей.

Травмы

Даже микротравмы способны вызывать избыток синовиальной жидкости с образованием кровяных сгустков. Местное лечение заключается в нанесении противоотечных и противовоспалительных кремов в области сустава. При этом рекомендована тугая повязка эластичным бинтом. Серьезные растяжения и травмы коленей нуждаются в наложении гипса и покое.

Заболевания мягких тканей

Болит колено с внутренней сторон - в чем причина?Иногда при резкой нагрузке на коленный сустав возникает сочетанная травма связок, сухожилий и мышечных волокон, проявляющаяся уплотнением мягких тканей с последующим опуханием вокруг колена. Ходьба вызывает тянущие боли, которые могут отдаваться «эхом» сбоку сустава с левой или правой стороны. При условии правильно поставленного диагноза и отсутствия дополнительных травм консервативного лечения в виде противовоспалительных препаратов и возможно более полного ограничения нагрузки на поврежденную конечность вполне достаточно.

Застойные явления кровообращения

Нарушенное, в силу разного рода причин, кровообращение в области суставов заставляет реагировать колени появлением отеков из-за застоя синовиальной жидкости. Вероятно, потребуется обследование с целью выявления предполагаемого остеопороза либо артрита. Некоторые пациенты связывают ухудшение самочувствия с изменениями процентного содержания влажности воздуха, поскольку поврежденные суставы склонны болеть «на погоду».

Инфекционно-вирусная природа заболевания

Иногда колени могут отзываться болью на поражения микробного происхождения. Болезнетворные микроорганизмы попадают в органы различными путями. Нередко их появление сопровождается скоплением жидкости в подколенной ямке. Такого рода повреждения лечатся только антибиотиками.

Артроз коленного сустава (гонартроз)

Дебют артрозов характерен в большей степени для лиц старше 35 лет. Симптоматика проявляется суставной болью при подъемах и спусках, особенно при ходьбе по лестничным маршам и пересеченной местности. В структуре сустава в первую очередь повреждается хрящ. В запущенных случаях патологические деформации приводят к трению сочленяющихся костей, что не может не вызывать сильной боли и дискомфорта, а также серьезного ограничения подвижности сустава. В таких случаях необходимы слаженные усилия терапевта и ревматолога. Лечение назначают в виде группы нестероидных противовоспалительных и обезболивающих средств.

Добавить комментарий